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食管癌治疗现状及进展 总被引:7,自引:1,他引:7
食管癌是比较常见的恶性肿瘤之一,发生于食管的上皮组织,其发病受遗传、饮食习惯、生活环境等因素的影响。近年来,食管癌患者越来越多,我国食管癌患者占世界大部分,且有明显的地域差异。我国食管癌的治疗经历了手术切除、化疗,再到综合治疗的过程,如今在提高手术切除率、降低手术并发症和病死率方面均取得了理想的临床效果。 相似文献
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本研究旨在探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳手术心肌细胞凋亡情况Caspase-3的活性。 相似文献
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逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术围术期心肌细胞凋亡及Bcl-2,Bax的表达 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术围术期心肌细胞凋亡及Bcl-2,Bax蛋白表达的变化。方法将26例风湿性心脏病患者分为两组,实验组:14例,阻断主动脉后浅低温逆行灌注持续给予氧合血,使心脏缓慢跳动(40~50次/分);对照组:12例,中度低温阻断主动脉后根部灌注高钾含血停搏液,待心脏停搏后改为逆行灌注。术中多时点检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的含量;分别于体外循环(CPB)前,CPB后30min留取右心房标本,检测心肌凋亡细胞及免疫组化法测定心肌细胞Bcl-2和Bax蛋白表达。结果与CPB前比较,主动脉阻断30min时两组CK-MB、cTnT和心肌细胞凋亡数明显升高(P〈0.01),Bax表达明显降低(P〈0.01),实验组Bcl-2表达降低不明显(P〉0.05),而对照组Bcl-2表达降低明显(P〈0.01)。与对照组比较,主动脉阻断30min后实验组CK-MB、cTnT和心肌细胞凋亡数明显降低(P〈0.05),Bcl-2表达明显升高(P〈0.01)。结论逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术与心脏停搏手术相比较,对心肌细胞凋亡的影响较小,可能与维持Bcl-2蛋白表达水平,抑制Bcl-2/Bax基因向Bax偏移等因素有关。 相似文献
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随着心脏外科的不断发展,心内直视手术中的心肌保护越来越受到人们的高度重视,心肌保护技术也在不断提高。经冠状动脉系统顺行灌注冷停搏液(以下简称顺灌)虽然被公认是一种安全有效的心肌保护方法,并在临床上广泛应用,但尚存在着局限性和不足。冠状动脉狭窄时,顺灌对冠状动脉狭窄远端的心肌组织严重灌注不足,严重影响心肌保护 相似文献
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巨大心脏二尖瓣置换术 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:总结分析浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏二尖瓣置换术在巨大心脏的重症病人中应用的手术疗效。方法:对心胸比率(CTR)≥0.80的86例患者施行浅低温(32±1)℃体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,术中不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液。结果:全组术后无气栓出现,无低心排血量综合征,术后死于肺部感染、急性肾衰及多器官功能衰竭(MOSF)各1例,手术死亡率3.49%。术后3、5、10年累积生存率为90.6%、82.3%、77.8%。结论:浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,具有良好的心肌保护效果,尤其适合巨大心脏的病人。远期效果也比较满意。 相似文献
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有研究认为,端粒酶激活及其活性表达上调是肺癌发病机制中的关键步骤,端粒酶逆转录酶(hTERT)是端粒酶活性的关键限速因子. 相似文献
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