护理安全评估签字单在老年病房的应用及作用

目的探讨护理安全评估签字单在老年病房的应用和降低纠纷的作用。方法对我科64例老年患者随机分为研究组和对照组两组,每组32例,两组均给予入院护理安全评估和护理措施,研究组在此基础上告知患者及家属所存在的安全危险因素及护理措施,并在安全评估签字单上签字。观察和比较实施护理安全评估签字单前后,患者安全知识掌握度、护理工作满意度及护理安全纠纷发生率有无差别。结果实施护理安全评估签字单后患者对护理安全知识掌握度提升,对护理工作满意度提高,降低护理安全纠纷发生率,增强了护理人员的法律意识,两组对比差异有统计学意义(P≤0.05)。结论在老年病房使用护理安全评估签字单能提高护理安全质量,有效降低护理安全纠纷发生率。     

大鼠脑弥漫性轴索损伤不同轴索损伤类型的形态学观察

目的 观察脑弥漫性轴索损伤(DAI)急性期轴索损伤的类型和形态学改变,并探讨其相关机制. 方法 SD大鼠24只随机数字表法分为实验组(n=16)和对照组(n=8).实验组又按损伤后不同时间(6、24 h)分为2组,每组8只,运用自制联合损伤装置致实验组大鼠DAI模型,于损伤后急性期不同时间点行HE染色,免疫荧光染色检测脑组织轴浆运输障碍标志物β-淀粉样前体蛋白(β-APP)和神经微丝结构破坏标志物(NF-68)的表达,并在电镜下观察损伤轴索的超微结构变化.结果与对照组[(6.5±1.0)min]相比,实验组[(11.9±2.7)min]大鼠伤后出现昏迷时间延长,差异有统计学意义(P<0.05).β-APP免疫组化染色显示轴索肿胀扭曲、膨胀断裂及轴索球形成;NF-68免疫荧光染色显示轴索缩窄变细呈分割状.电镜下肿胀类型的轴索骨架溶解絮乱、细胞器聚集,而另一类损伤轴索骨架排列仍较清晰,但轴索内有较多空泡形成及神经微丝汇聚. 结论 DAI急性期损伤轴索存在着轴浆运输障碍和神经微丝结构破坏等病理生理过程,相应损伤轴索的形态不同.多种检测方法的使用能更全面地评估轴索损伤的严重程度及轴索对损伤的复杂反应.     

2418例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解血培养病原菌的分布及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2011年1月1日至2013年12月31日,从血标本中分离的菌株进行分析。结果 2 418例血培养标本共分离出病原菌226株,阳性率为9.3%,其中革兰阴性杆菌143株(63.3%),革兰阳性球菌83株(36.7%),分离出最多的为大肠埃希菌99株(43.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌43株(19.0%)和肺炎克雷伯菌20株(8.8%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林-他唑巴坦高度敏感。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉林高度敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主。分离病原菌的耐药情况严重,临床应加强对病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

最保险的池方

柳小毛是个钞票收藏爱好者.最近,柳小毛托朋友的朋友,靠着关系的关系,费尽心机,弄到了100张连号的北京奥运会纪念钞. 这套纪念钞面额为10元,印制得非常漂亮.柳小毛对这套纪念钞爱不释手,看得比自己的命还重,轻易不肯拿给人看. 左邻右舍听说柳小毛有奥运会纪念钞,都来找他,有的想饱饱眼福,有的想花高价求购.可柳小毛把头摇得像拨浪鼓似的,一口咬定自己没有纪念钞,外面传的全是谣言.     

维生素D及类似物与皮肤病相关性研究

维生素D主要参与机体钙磷代谢。大量研究表明维生素D3受体和代谢酶能与多种细胞发生作用,如抗原提呈细胞、各种免疫细胞T淋巴细胞及B淋巴细胞和单核细胞等,通过抑制自身免疫细胞的增生、促进分化、免疫调节和促进DNA损伤的修复在慢性炎症性皮肤病、自身免疫性皮肤病及皮肤肿瘤中发挥作用。该文对近年来维生素D及类似物在皮肤病的病因和治疗方面的作用作一综述。     

对城镇家长进行教育指导迫在眉睫——几个案例引发的忧虑

中学时期是学生出问题最多的时期,但问题的出现的根源和解决的根源却都在幼儿时期,但通过几个具体案例可以看出,家长教育方式方法的苍白,并且这种特点具有普遍性,所以,对家长进行教育迫在眉睫.     

慢性心力衰竭中医证型与超敏C反应蛋白的相关性分析

慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症状群,目前中医在其诊断、辨证分型方面缺乏客观指标可循,我们前期研究提示B型钠尿肽（BNP）可以作为CHF中医辨证分型的客观化指标。本研究主要观察超敏C反应蛋白（CRP）与中医证型间的相关性,为临床中医辨证提供更多客观依据。     

探讨对接受髋关节置换术治疗的高龄患者应用右美托咪定辅助麻醉及镇静的临床价值

目的:探讨髋关节置换术治疗高龄患者中应用右美托咪定辅助麻醉、镇静的效果。方法:选取某院2017年4月~2019年10月时间段收治98例高龄行髋关节置换术患者,以随机数字表法分组,分为实验组和对照组各49例。实验组通过右美托咪定辅助常规全麻,对照组施行常规全麻,比较两组的麻醉效果。结果:手术前两组血清疼痛介质含量、血清炎症细胞因子含量比较,无统计学差异(P>0.05);手术中,实验组和对照组的上述指标实行比较,差异显著(P<0.05)。结论:高龄髋关节置换术治疗患者中,采用右美托咪定辅助麻醉、镇静的效果较好,主要表现在可减轻患者血清疼痛介质含量和血清炎症细胞因子含量。     

心理干预对老年拔牙患者心率及血压的影响

拔牙术是口腔外科门诊常见的手术之一,拔牙过程中由于患者特别是老年患者的心理变化,常会出现一些应激反应如:心率、血压的升高,从而增加心血管病发病的风险.