甲亢合并骨质疏松患者生长激素变化的研究

目的：了解甲亢合并骨质疏松病人血清生长激素水平的变化，同时探讨甲状腺激素水平，年龄、病程等相关因素对骨量丢失的影响。方法：选择未经治疗的甲亢病人146例为研究对象，排除其他疾病，药物，绝经，高龄等影响因素，依骨密度（BMD）结果分为三组，即BMD正常组，骨量减少组，骨质疏松组，以直线相关分析法检验上述各变量间的相关性，结果：GH、ALP与BMD之间有非常显负相关，GH与年龄、病程、T3、T4等指标之间无显相关性。Neck,Wark'S,Troch三部位的BMD与T3、T4及病程之间呈显负相关，而L2－4的BMD与上述三指标无显相关性，却与年龄呈负相关。结论：甲亢合并骨质疏松病人血清GH水平随着BMD的减少而升高，GH在此可能起到了促进骨形成，减少骨量丢失的代偿作用，GH测定可作为甲亢合并骨症疏松患观察指标之一。此外，甲亢病人以骨骨上端的BMD减低为主，腰椎的BMD受T3、T4及甲亢病程的影响较小，而与年龄增长有密切关系。     

新疆兵团农十师734名儿童尿锌检测结果分析

为了解新疆兵团农十师儿童体内含锌水平,以便为儿童保健提出合理化建议,农十师疾病预防控制中心对2004年前来体检的儿童进行了尿锌含量的检测。现将检测结果分析报告如下。 1 对象与方法 1．1 对象:2004年3月-4月前来我中心健康体检的6个月-6岁儿童。 1．2 方法:尿锌测定．选用郑州博赛生物工程有限责任公司生产的尿锌检测试剂盒测定尿锌,测定当天留取空腹晨尿送检。 1．3 判定标准:儿童尿锌40-50μg／dl为正常,儿童尿锌≤15μg／dl为缺锌,儿童尿锌≥100μg／dl为     

主动脉夹层动脉瘤破裂1例报告

患者，男．42岁，住院号74645．突然上腹剧烈疼痛伴大汗淋漓1小时，于1989年10月22日来我院急诊。1小时前，患者突然上腹剧烈疼痛，伴胸部憋闷，大汗淋漓，双下肢软弱，不能站立及行走．被背入病房。过去史中除平时血压稍高外无特殊可述．体检：体温36．8℃，呼吸31次／分，脉搏55次／分．血压19／SkPm。神清合作，能自述病史。双瞳孔对等，对光反应存在，颈软，气     

改良超滤在重症心脏瓣膜病患者瓣膜替换术中的应用

本文观察了10例重症瓣膜病患者在体外循环瓣膜替换术中加用改良超滤的手术治疗疗效，其中行双瓣替换(DVR)5例，主动脉瓣替（AVR)1例，二尖瓣替换(MVR)4例，有5例病人同时行三尖瓣成形术。结果显示，采用改良超滤可有效地提高胶体渗透压及红细胞压积，快速减少全身水份，降低心脏容量负荷，提高手术成功率。     

术后粘连性不全性肠梗阻非手术治疗的疗效观察及护理

目的：探讨术后粘连性不全性肠梗阻非手术治疗的疗效及护理方法。方法：对66例术后粘连性不全性肠梗阻患者在常规治疗基础上，定时鼻饲润滑剂、消泡剂、缓泻剂，行低压灌肠，并给予精心护理。结果：61例经非手术治疗治愈出院，5例非手术治疗无效转手术治疗，出院随访6个月，仅有3例复发。结论：对术后粘连性不全性肠梗阻患者给予积极非手术治疗，并加强心理护理、营养支持、胃肠减压及严格掌握应用混合剂比例、用量及时机，密切观察用药后反应，可促使肠梗阻尽快缓解。     

眼遗传病的分子诊断

眼遗传病中有些是单基因遗传病,有些是多基因遗传病。有些眼遗传病的发病还需要特定的环境因子或表观遗传学与致病基因共同作用。致病基因和致病突变位点都存在异质性,而且不同地域或民族间有较大差异。近年来,很多与眼遗传病相关的致病基因或致病突变位点被相继报道,这些已知的致病突变位点可作为基因标记,用于眼遗传病的临床基因诊断、症状前诊断和产前诊断。本文主要关注常见眼遗传病的基因标记,介绍眼遗传病分子诊断的常用技术,并讨论如何建立较规范和完善的眼遗传病分子诊断体系。     

变性高效液相色谱检测视网膜母细胞瘤Rb1基因外显子

目的探讨变性高效液相色谱（denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC）检测视网膜母细胞瘤（retinoblastoma,RB）Rb1基因外显子突变的情况。方法收集25例RB患者的肿瘤组织和3例健康者的外周血。提取其基因组,扩增Rb1基因的第3、7、9、12和26个外显子片段,再以DHPLC和DNA直接测序法分别检测其突变情况并进行比较。结果所有模板均扩增出5个外显子片段。DHPLC分析得第3、7、9、12和26个外显子的最优化检测柱温分别为54．4、55．2、53．4、53．4和55．2℃;第3、7、9和12个外显子中,25例患者和3例健康者均呈现同样峰形;而第26个外显子中,有2例患者呈现不同峰形。对所有片段进行测序,第3、7、9和12外显子的扩增片段中未发现突变。而外显子26的扩增片段中,DHPLC峰形和其他片段不同的2个样品也未出现突变。DHPLC和直接测序结果的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论DHPLC能快速检测出Rb1基因外显子片段的突变位点,可以用于RB的检测。     

缺氧诱导因子-1α在视网膜母细胞瘤中表达的区域性分布及其与血管内皮生长因子、Bax、Ki-67的关系

目的 观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在视网膜母细胞瘤(RB)中表达分布的区域性及其与血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67、Bax的关系。方法 病理检查确诊的39例RB患儿的石蜡标本纳入研究。采用免疫组织化学EnVision法检测HIF-1α、VEGF、Bax和Ki-67在RB中的表达。按照肿瘤区域分为表面区、中央区、基底部、脉络膜区及子瘤5个区域,分析上述检测指标在肿瘤的表达、分布差异及相关性。结果 39例RB标本中,HIF-1α表达阴性者10例,占25.6％;阳性者29例,占74.4％。其中,1+者17例,占43.6％;2+者12例,占30.8％。表面区、中央区、基底部、脉络膜区及子瘤区染色阳性者分别占71.1％、36.8％、84.2％、54.5％、82.1％。不同区域间阳性表达率分布比较,差异有统计学意义(X2=24.55,P＜0.001)。VEGF、Bax和Ki-67表达阳性率分别为53.8％、66.7％、59.0％。其中,VEGF和Bax在不同区域的阳性表达率差异均有统计学意义（X2=26.77,22.79;P＜0.001）;Ki-67在不同区域阳性表达率差异无统计学意义（X2=0.47,P=0.976）。HIF-1α与VEGF和Bax的表达呈正相关(rs=0.48,0.39;P=0.002,0.021),而与Ki-67的表达无明显相关(rs=0.09,P=0.606)。在不同区域,VEGF和Bax的表达均与HIF-1α有较好的一致性,即在肿瘤的表面区、基底部及子瘤区阳性率较高,在肿瘤的中央区和脉络膜区阳性率较低,而Ki-67与HIF-1α表达阳性率在不同区域无明显一致性。结论 缺氧现象多分布在RB瘤体的边缘地带,且HIF-1α的表达在区域上与VEGF和Bax的表达成正相关关系。