数字化三维重建系统在肝泡型包虫病治疗中的应用

目的 探讨数字化三维重建系统在肝泡型包虫病(HAE)治疗中的应用价值.方法 采用数字化三维重建系统对2011年2月至10月新疆医科大学第一附属医院收治的13例HAE患者的肝脏CT检查数据进行三维重建及智能分析,术前评估可切除性,设计合理的手术方案,完成术前个体化虚拟手术,并与术中实际情况作比较.结果 13例患者CT检查数据三维重建结果满意,肝内病灶及相关管道关系显示清晰.l例患者行体外肝切除+自体肝移植术,10例行肝切除术,2例行PTCD,与虚拟手术设计方案一致.术前通过三维重建系统对11例拟行手术的患者进行虚拟手术设计,测得预切除肝脏平均体积为920 ml(339～2678ml);切除肝脏体积占全肝体积平均为45％(23％～68％).患者实际切除肝脏平均体积为834 ml(315 ～2250 ml);术中切除肝脏体积占全肝体积平均为42％ (22％ ～70％),与术前三维重建结果基本一致.术后随访2～8个月,所有患者未出现肝功能衰竭、出血、胆汁漏等严重并发症.结论 数字化三维重建系统有助于确定HAE合理的手术方式,有效降低了手术风险.     

间苯三酚对结石性肾绞痛患者疼痛缓解的影响

目的探究间苯三酚对结石性肾绞痛(stone renal colic,SRO)患者疼痛缓解的影响。方法选取2015年1月至2017年12月本院收治的SRO患者126例,依据随机数字表法分为间苯三酚组与对照组,各63例。对照组给予双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液联合黄体酮治疗,间苯三酚组给予间苯三酚联合双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液治疗。比较两组治疗前及治疗1 h后疼痛得分及肾积水量、肾绞痛发作次数、缓解时间、结石排出情况、不良反应等指标。结果治疗后1 h,间苯三酚组疼痛得分低于对照组(P<0.05)。间苯三酚组肾绞痛发作次数少于对照组,缓解时间短于对照组(P<0.05)。间苯三酚组结石排出率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论间苯三酚治疗SRO可快速缓解患者疼痛,促进结石排出,临床疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。     

临床试验中电子源数据分类及其应用

随着电子化系统在临床研究中的应用增多,以电子源数据(eSource)作为直接数据采集的方式也越来越多.相对于传统纸质源数据,eSource在减少临床试验数据转录任务时间、提高数据质量与准确率、提高临床研究效率以及成本控制等方面具有诸多优势,越来越受到监管机构、研究中心和医药企业的重视.本文回顾了eSource在国内外的...     

骨髓间充质干细胞对膝关节炎大鼠软骨损伤及KDM6A/SOX9信号通路的影响

目的 观察骨髓间充质干细胞对膝关节骨性关节炎大鼠的影响,并探讨其机制。方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组(Control)、膝关节骨性关节炎组(KOA)、骨髓间充质干细胞组(BMSCs),每组10只,剩余10只用于骨髓间充质干细胞的分离。处理4周后进行大鼠关节指数(AI)评分;HE染色观察软骨组织病理学变化;免疫组化检测软骨组织Col II、IL-6、MMP-3、MMP-13表达;ELISA法检测血清IL-6、TNF-α、MMP-3、MMP-13含量;qRT-PCR检测软骨组织Col II、Col I、TNF-α、IL-6、MMP-13、KDM6A、SOX9、Aggrecan mRNA表达;Western blot检测软骨组织KDM6A、SOX9、Aggrecan蛋白表达。结果 与Control组比较,KOA组大鼠AI评分、血清IL-6、TNF-α、MMP-3、MMP-13含量、软骨组织IL-6、MMP-3、MMP-13表达明显升高(P<0.05);Col II、KDM6A、Aggrecan、SOX9 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05)。与KOA组比较,BMS...     

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层18例的治疗

总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）治疗的临床经验。回顾性分析菏泽市立医院2017年3月—2020年10月收治的18例SISMAD患者的病例资料。18例患者中男14例,女4例;年龄41～73岁,平均（58.79±10.17）岁。其中13例患者入院时行保守治疗,其中2例因保守治疗3～5 d后腹痛加重改行腔内治疗,余11例经保守治疗后好转出院,入院后立即行腔内治疗3例;行开放手术治疗患者2例。所有患者均恢复良好顺利出院。患者随访时间6～30个月,其中1例合并肺癌,患者因肺癌广泛转移于出院10个月后死亡。另有1例因饮酒后再发腹痛入院,予保守治疗后好转;其余患者均未再发肠系膜上动脉夹层或新发血栓形成。SISMAD的治疗应考虑患者的症状、体征、分型等多个因素,制定个体化的治疗方案。对于无明显肠道坏死及肠系膜上动脉破裂的患者,可首选保守治疗。对于保守治疗失败的患者,腔内治疗也可视为一种安全有效的治疗方式。     

急性左心室后壁合并右室心肌梗塞的心电图表现

目的：探讨急性左心室后壁合并右室心肌梗塞患者的心电图特点,方法：常规12导联心电图描记,同时加做V7－V9及V3R－V5R导联描记,部分患者记录了V6R导联;结果：通过对23例患者左心室的心电图描记分析,认为V4R的ST段上抬＞0．1mV和V1导联ST段招高是诊断急性左心室后壁合并右室心肌梗塞的重要依据。结论：对疑似急性左心室后壁合并右室心肌梗塞的患者,应注意于右胸增加V3R,V4R,V5R,V6R导联,以便作出正确诊断。     

20(S)-9-硝基喜树碱的合成工艺改进

目的 改进20(S)-9-硝基喜树碱(9-NC)的合成与纯化工艺.方法 以喜树碱(CPT)为原料,经硝化、柱色谱分离提纯制备目标产物9-NC.结果 采用新工艺后,9-NC总收率达到35%.结论 新工艺操作简单,缩短了制备周期,值得推广使用.     

医学院校毕业生去基层就业的长效机制初探

目前,医学院校毕业生去基层就业难,这其中既有学生的主观原因也有外在的客观原因。医学生去基层就业是社会的需要和历史发展的必然规律,必须建立相应的政策、制度进行引导和规范。因此,要促进医学院校毕业生到基层工作,需要政府政策先行,学校教育鼓励,个人转变传统就业观念。     

保列治联合哈乐治疗高龄BPH 126例疗效观察

目的研究保列治和哈乐联合用药治疗高龄患者良性前列腺增生的有效性和安全性。方法联合用药6个月以上的高龄BPH患者126例,统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化。结果联合用药6个月见显效,前列腺体积缩小,最大尿流率增加,国际前列腺症状评分下降,残余尿量下降。结论联合用药治疗高龄BPH患者,能明显改善症状,提高生活质量,长期用药安全性较好。     

2000—2022年人工智能应用于食管癌领域全球研究的可视化分析

背景 随着近20余年人工智能（AI）在食管癌领域应用研究的骤增,出现了许多关于该研究的系统、荟萃分析等,但其仅针对AI在该领域应用的单一方面的总结研究,研究人员难以全面了解领域最新发展与研究热点。目的 通过文献计量分析总结AI在食管癌领域的应用,阐明AI在食管癌领域相关研究的进展、热点和新兴趋势。方法检索Web of Science Core Collection(WoSCC)的Science Citation Index Expanded(SCI-E)数据库收录的AI应用于食管癌领域的所有英文文献,检索时间2000-01-01至2022-04-06。应用Microsoft Excel 2019、CiteSpace(5.8R3-64bit)和VOSviewer(1.6.18)对文献进行发文量、国家、作者、机构、共被引和关键词分析。结果 2000—2022年共检索到AI应用于食管癌领域的文献918篇,共计引用文献总量23 490篇。发文趋势：2000—2016年为迟缓期,发文量从6篇增至40篇;2017—2022年为快速增长期,发文量从62篇突增至216篇。60个国家、118家机构、5 ...