食管鳞状细胞癌组织中Id1和Id2的表达及其意义

目的研究Id1、Id2在食管鳞状细胞癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学SP法和图像分析技术检测122例食管鳞状细胞癌及90例癌旁正常组织中Id1、Id2的表达情况。结果122例食管鳞状细胞癌中Id1、Id2表达高于癌旁正常组织(P0.01);Id1、Id2表达强度与患者的性别、年龄、淋巴结转移未见明显相关性(P0.05);Id1表达高分化与低分化组差异有显著性(P0.05);Id2的表达与肿瘤的分化程度成负相关(P0.05),且与肿瘤浸润深度正相关(P0.05)。结论Id1、Id2的高表达可能是食管鳞状细胞癌一个重要的分子学改变,Id2可作为判断食管鳞状细胞癌生物学行为的潜在指标。     

试析糖尿病从瘀论治的理论基础

试析糖尿病从瘀论治的理论基础浙江省温岭市中医院（３１７５００）吴春林【关键词】消渴糖尿病血瘀活血化瘀糖尿病属祖国医学“消渴”的范畴，其主要病机是阴虚燥热。传统多按“上、中、下”三焦进行辨证，以“肺、脾、肾”三脏为主进行论治。近２０余年来，随着活血化瘀...     

预注氟比洛芬酯对无痛人工流产患者丙泊酚麻醉效果影响的研究

目的分析预注氟比洛芬酯对无痛人工流产手术患者实施丙泊酚麻醉的影响效果。方法将2017年6月～2018年6月我科收治的80例行无痛人工流产手术的患者按随机数字表法分为两组,对照组行舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察组在麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯后行丙泊酚静脉麻醉。监测入室后、麻醉诱导后、术中以及术毕时的平均动脉压和心率。记录两组丙泊酚的用量,麻醉恢复时间,VAS评分及不良反应等情况。结果观察组在术毕(T3)时的MAP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组术中丙泊酚追加量和总用量,明显小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组术中呼吸抑制、静注丙泊酚诉疼痛的比例明显小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组在消化道反应及头晕、头痛等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组在VAS评分及麻醉恢复时间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论预注氟比洛芬酯能有效减少丙泊酚的用量,维持患者的血流动力学稳定,提高麻醉的效果,不影响麻醉的恢复,不良反应少,安全性高,值得推广。     

隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理及免疫组化观察

目的　探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的病理形态 ,免疫组化与肿瘤复发的关系。方法　采用HE和组织化学、免疫组化染色 ,对 48例隆突性皮肤纤维肉瘤进行病理学观察。结果　肿瘤组织学分为普通型、粘液型和纤维肉瘤型三个亚型。免疫组化标记 ,全部病例Vimentin和CD3 4呈弥散性阳性 ;p5 3、PCNA、Ki6 7阳性率分别为 3 3 3 %、6 6 7%和 5 0 %。结论　隆突性皮肤纤维肉瘤的病理分型、免疫组化p5 3、PCNA、Ki6 7标记对估计肿瘤的生物行为可能有指导意义。     

福建地区汉族人群中CLDN23基因SNPs多态性与胃癌遗传易感性及预后的相关性CSCD

目的探讨福建地区汉族人群中已知的三种claudin-23基因CLDN23单核苷酸多态性(SNPs)与胃癌遗传易感性及预后的相关性。方法应用PCR-LDR法检测CLDN23基因3个SNP位点rs12153、rs1060106 和rs11249884的基因型。结果 CLDN23基因SNP位点rs12153、rs1060106及rs11249884三个位点的基因型及等位基因频率在胃癌病例组和健康者之间差异均无统计学意义(P>0.05);胃癌病例组中三个位点的基因型分布频率与肿瘤分化程度、pT分期显著相关(P<0.05);rs12153、rs1060106的基因型分布频率与患者术后生存时间显著相关(P<0.05);CLDN23基因SNP位点rs12153、rs1060106和rs11249884两两之间未见明显的遗传连锁不平衡性;rs12153、rs1060106和rs11249884可能存在的基因单体型中,C-T-G单体型在胃癌病例组与正常对照组之间有显著差异(P<0.01)。结论福建汉族人群中,CLDN23基因SNP位点rs12153、rs1060106及rs11249884的多态性与胃癌的分化、pT分期具有相关性,可能参与胃癌的进展,rs12153、rs1060106的多态性与胃癌患者的预后有关。     

血清人附睾蛋白4联合外泌体miRNA-200a/200b/200c用于糖链抗原125阴性卵巢上皮癌早期诊断的价值

目的 研究血清人附睾蛋白4(human epididymal protein,HE4)联合外泌体中的微小RNA(miRNA)-200a/200b/200c用于糖链抗原125(sugar chain antigen,CA125)阴性卵巢上皮癌（epithelial ovarian carcinoma,EOC）早期诊断的价值。方法 选取CA125阴性EOC患者120例作为研究对象，设为研究组；另选取同期收治的115例卵巢上皮良性肿瘤患者作为良性组，107例于武汉市第一医院体检的健康女性作为对照组。比较3组HE4、CA125、miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c水平，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各项血清指标鉴别CA125阴性EOC及卵巢上皮良性肿瘤的价值。结果 研究组HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c水平显著高于良性组、对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。经ROC分析证实，血清HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c能够用于CA125阴性EOC的诊断，且HE4+miRNA-...     

恶性潜能未定的血管球瘤临床病理及分子遗传学分析

目的 探讨恶性潜能未定的血管球瘤(glomus tumor of uncertain malignant potential, GT-UMP)的临床病理、分子遗传学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析7例GT-UMP的临床病理资料，行免疫组化染色、PCR及FISH检测，并复习相关文献。结果 7例GT-UMP发生于胃壁5例，主气管1例，右小腿皮下1例。临床表现为占位引起的相关症状及影像学表现。镜下见肿瘤在黏膜下层、肌间浸润性生长，呈丛状及巢片状分布，细胞围绕血管呈血管外皮瘤样排列，周围可见基膜样物质，细胞密度中等，细胞大小一致，核圆形，胞质透明，部分嗜酸性，未见明显异型性及核分裂象。免疫表型：SMA、CollageⅣ、actin、Calponin、H-caldesmon均阳性。FISH检测：7例均检测到NOTCH2-MIR143基因融合。BRAF V600E突变检测：野生型。结论 GT-UMP具有血管外皮瘤样的组织结构、浸润性生长模式及低级别的细胞学特征，掌握其诊断标准，并辅助免疫组化及NOTCH-MIR143融合基因检测有助于诊断及鉴别诊断。