超声弾性成像对鉴别浅表组织肿物良恶性的应用分析

目的 分析研究弾性成像对鉴别浅表组织肿物良恶性的临床应用价值。方法 对2013-03～2015-03在恩平市人民医院诊治的53例浅表组织肿物患者(共计82个病灶)进行高频彩色多普勒超声检查,包括肿物位置,形态大小、边界包膜,内部回声,与周边组织的关系,以及肿物周边及内部的血流分布情况。并对71个肿物进行超声弹性成像分级,了解肿物质地的软硬程度。全部资料均经手术病理结果证实。结果 进行弹性成像检查的71个肿物中良性肿物有47个,恶性肿物有24个,良性与恶性肿物的弹性成像分级之间有显著性差异(P＜0.05)。以超声弹性成像分级≥3级作为判断恶性的标准,其准确性为85.91%(61/71),敏感性为83.33%(20/24),特异性为87.23%(41/47)。结论 对浅表组织肿物采用弹性成像技术能够获得更丰富、更准确的图像诊断信息,将高频彩色多普勒超声与弹性成像联合应用有助于肿物的良恶性鉴别,提高诊断准确率,对制定临床治疗方案和判断预后提供重要依据。     

急性有机磷农药中毒中间综合征36例救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)出现中间综合征(IMS)是中毒者中后期死亡的主要原因,本中心2001年1月至2004年12月共救治36例,现分析报告如下.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成与相关危险因素分析

目的:研究诊断下肢深静脉血栓中彩色多普勒超声的应用价值,根据结果分析危险因素,为临床的诊断和治疗提供资料。方法:将2014年5月至2016年7月恩平市人民医院收治的69例患者的资料进行回顾,所有患者均通过彩色多普勒超声和数字减影血管造影进行检查,比较两种检查方法的诊断结果;对彩色多普勒超声诊断的敏感度、特异性、准确度进行分析;使用多因素Logisitc回归对下肢深静脉血栓的相关危险因素进行分析。结果:经数字减影血管造影诊断累计静脉66例,经过彩色多普勒超声诊断累计静脉62例,两者检查效果基本相符;彩色多普勒超声诊断敏感度为93.55%、特异度为100.00%、准确度为93.94%;多因素Logisitc回归分析结果显示,形成下肢深静脉血栓的危险因素包括年龄、发热、吸烟、静脉血管史等。结论:临床中诊断下肢深静脉血栓应用彩色多普勒超声的价值比较高,操作比较简便,安全性也比较突出,能够重复检查进行确诊,找出形成疾病的危险因素,提升了诊断水平。     

营养筛查下针对性早期肠内营养对消化道肿瘤患者化疗并发症和营养状况的影响

目的 探究营养筛查下针对性早期肠内营养(EN)对消化道肿瘤患者化疗并发症和营养状况的影响。 方法 选取2015年1月-2016年12月间于丽水市中心医院就诊的108例消化道肿瘤患者，采取营养风险筛查2002(NRS2002)表对其进行风险评估，将其中有营养风险的98例患者随机分为常规组(49例)和观察组(49例)，术后分别给予延迟和早期EN，随访1年，比较2组患者化疗前后的营养状况、免疫功能、术后恢复情况、化疗并发症以及化疗终止情况。 结果 化疗后2周，观察组体重、TP、ALB、HB以及皮褶厚度显著高于常规组(均P<0.05)；观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG以及IgA水平显著高于常规组(均P<0.05)；观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间显著低于常规组(均P<0.05)；2组患者吻合口感染与出血发生率差异无统计学意义(均P＞0.05)；观察组化疗后并发症发生率低于常规组(8.16% vs. 28.57%，P=0.029)；观察组患者化疗终止率明显低于常规组[HR=0.396,95%CI(0.195,0.803),P=0.011]。 结论 营养筛查下针对性早期肠内营养可以提高消化道肿瘤术后患者的营养状况，增强免疫功能，缩短住院时间，减少化疗并发症发生率并提高化疗耐受力。      

中医肾病的传承与创新

【摘要】 中医肾病的发展历史源远流长,文章回顾了历代医家对中医肾病的认识及治疗,厘清中医肾病的发展脉络,概括了现代学者对中医肾病的传承与创新,从＂肾劳”、＂肾痪”论治漫性肾衰竭,研制出参地补肾胶袁、清热膜肾方、 肾痪方等方药有效防治肾脏病,无不体现了中医肾病的传承与创新;在中医药理论指导下,借助现代科技手段,走出一条中医肾病传承与创新之路,不断开创中医肾病发展新局面。     

491例输血不良反应回顾性分析

目的:对临床输血不良反应发生情况进行总结并分析可能的相关性因素、输血环节存在的风险并探讨降低和预防输血不良反应的对策。方法:通过全面调查本院2015年4月〜2020年6月5年以来发生的输血不良反应491例,对输血反应的类型和和血液制品的类型的不良反应进行回顾性统计分析。结果:109820例输血中发生的输血不良反应491例,发生率为0.45%,以过敏反应和发热反应为主,分别占输血不良反应的68%和24%。血小板和血浆引起过敏不良反应为主,红细胞引起非溶血性发热性不良反应为主。输血不良反应以血液科、ICU、妇科、全科医学科为主,特别是血液科占主要。结论:临床输血不良反应同血液品种、输血次数有相关性,有输血史的患者不良反应率较高。输血前医师应详细了解患者的输血史、输血不良反应史等,提前做好防预工作,申请患者适合的血液制品,降低输血不良发生率,保证用血安全有效。     

糖尿病肾病患者血清肝细胞生长因子含量变化及其临床意义

目的：探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在糖尿病肾病患者体内含量变化及关系。方法：将38例2型DM患者分为单纯DM组和伴血管病变的DM组各19例,同时用24名体检健康者作为对照,检测其血清HGF、NO及血浆内皮素（ET）水平。结果：与对照组比较,单纯DM组和伴血管病变的DM组血清HGF、血浆内皮素（ET）含量显著升高,血清NO水平显著下降（P〈0.05）。与单纯DM组比较,伴血管病变的DM组血清HGF、NO和血浆ET改变显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示,血清HGF水平与患者的ET水平呈正相关,与NO水平呈负相关（spearman相关系数分别为0.418和-0.561,P均〈0.01）。结论：血清HGF水平反映了2型DM患者的血管内皮受损程度,可用于临床上监测DM患者的血管病变情况。     

C-反应蛋白对胃肠道恶性肿瘤的诊断价值

近年来血Ｃ 反应蛋白 (ＣＲＰ)在诊断胃肠道恶性肿瘤方面的意义逐渐受到重视 ,为了评估血ＣＲＰ检测对胃肠道恶性肿瘤患者的诊断价值 ,我们对 1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月住院的 30例胃肠道恶性肿瘤患者术前作了血ＣＲＰ检测 ,并同时检测其血ＣＥＡ水平 ,将两者作比较 ,现将结果报告如下。1　对象和方法对象为我院 1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月收治的 30例胃肠道恶性肿瘤患者 ,其中男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 39～ 81岁 ,平均 6 3岁 ;大肠癌 17例 ,胃癌 13例 ,均经病理检查证实。所有患者术前体温、胸片正常 ,粪尿白细胞阴性 ,血白细胞、中性粒…     

护理干预对动态血糖监测患者遵医行为的影响

将46例糖尿病患者随机分为两组：干预组和对照组,每组23例。对照组采用常规健康教育;干预组在对照组护理基础上实施护理干预;采用动脉血糖仪对两组患者进行动态血糖监测。监测结束后对两组患者的遵医行为进行测评。干预组完全遵医行为较对照组高（P〈0.05）。针对性的护理干预能明显提高动态血糖仪使用患者的遵医行为,有利于患者动态了解自身血糖影响因素,增强治疗依从性。