护患纠纷中正确区分护理差错与医疗事故（附临床案例分析）

社会经济的快速发展，人民群众生活的富裕安康，科学文化素质也不断提高，维护自身权益的法律意识也在增强，医疗护理纠纷呈上升趋势。频频发生在临床科室的医疗事故、护理纠纷，固然与医院的医疗水平、医护人员的业务技术水平、思维判断能力及道德水准等因素有关，也与患者的不理解与法律观念淡薄有关。护患纠纷中正确区分诊疗护理工作中医疗事故、护理差错，认定责任人，在维护患者权益的同时也要维护医护人员的合法权益，两者同等重要。医护人员要认真学法、懂法，增强法律观念，诊疗护理工作中严格执行规章制度，加强职业道德修养，同时还要不断提高业务技术水平，以保证医疗、护理质量，化解护患间的矛盾，减少与防范差错和事故的发生。以下结合儿科病房护患纠纷案例进行分析、讨论，以提高认识，加深理解。     

婴儿预防接种注射体位的探讨

经常持久的疼痛刺激对婴儿的神经系统是有害的,预防接种作为一种必要的伤害性刺激,应该引起关注,如何减少预防注射对婴儿的不良影响,笔者通过三种不同注射体位的观察比较,发现斜卧位和环抱坐位是进行预防接种最合适的体位,可减轻注射疼痛     

17α羟化酶缺乏症3例分析

目的提高对17α羟化酶缺陷症的认识。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院收治3例17α羟化酶缺陷症的临床资料,结合文献总结其临床特点、鉴别诊断及治疗原则。结果3例均以乏力入院,主要表现为高血压、低血钾、性器官未发育,经相关检查诊断为17α羟化酶缺陷症,经激素替代后,症状缓解。结论临床医师应警惕17α羟化酶缺陷症的发生,并重视对该病的早期筛查工作。     

口服抗凝剂指南（第三版）

英国血液学标准委员会(BCSH)1990年曾修订了口服抗凝剂指南以反映医学的发展并结合了医学评估的结果，1993年又发表了肝素指南，两份指南包括口服抗凝剂的适应范围和对抗凝治疗安排的建议。本次发表的新指南是考虑到需长期抗凝的患者数量迅速扩展，对其进行安全监控存在着实际困难。在过去5年中，临床抗凝治疗的患者数量增加了两倍多，并有继续增多的趋势，相应地就出现了组织上的问题。血液学家有责任帮助地方确定实验室检测方法与恰当的口服抗凝剂的治疗剂量，这需要国家和地方参与质量评估计划以及对临床工作的评估。     

糖尿病神经源性膀胱的发病机制及诊治

糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病神经病变(diabetic neuropathy)在泌尿系的主要表现.据报道DNB在糖尿病患者中的发病率27%～85%[1],这说明在糖尿病患者中发生DNB还是较常见的.但是在基层医疗机构由于专科建设不足、专科水平不高等原因,对DNB的认识仍很浅薄,患者不出现严重的尿潴留或尿失禁等症状,许多临床医师在给糖尿病患者诊治时,并不重视DNB的诊治,这很不利于糖尿病的综合防治.下面就DNB的发病机制及诊断治疗等方面加以阐述如下.     

沐舒坦治疗糖尿病合并肺感染临床疗效观察

目的探讨沐舒坦对糖尿病合并肺感染的治疗效果。方法50例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组接受沐舒坦针剂治疗。结果治疗组改善糖尿病合并肺感染有效率达92．30％，明显高于对照组（P〈0．05）。结论静脉应用沐舒坦针剂安全有效、副作用少，对糖尿病合并肺感染能较快地控制病情、缩短疗程。具有起效快，给药方便等特点。