基于脏腑学说探讨心的本质及心脾的主从关系

从经典的心主神明、主血脉的概念探讨心的本义。回顾中医脏腑生成说,阐发心是随脾生成后而衍生出来,心是充实与完善了脾的功能;并从神明为五脏所主探讨其源本。认为中医脏腑的核心是在脾,并非在心,脾与心是呈主从关系。展现心脾气血互济,神意相承的密切相关及其临床的运用意义。进一步认识心的本义及心脾相关学说,有利于中医理论研究与临床的发展。     

应激状态下急性酒精中毒大鼠胃黏膜损伤模型的建立

[目的]建立应激状态下急性酒精中毒胃黏膜损伤的动物模型。[方法]采用析因实验设计，将96只Wistar大鼠分为应激组（A组）、酒精中毒组（B组）、应激后酒精中毒组（C组）、空白对照组（D组）。A组和C组大鼠倒立8h，之后给B组和C组大鼠灌入56度白酒，直到大鼠出现酒精中毒症状为止。A组、D组大鼠灌入等量生理盐水。分别于酒精中毒后2h、24h、48h处死8只大鼠，观察胃黏膜的病理变化，并进行胃黏膜损伤评分。[结果]B组与A组、C组胃黏膜损伤评分差异均有统计学意义（P〈0．05）；且不同时间点胃黏膜损伤评分差异亦有统计学意义（P〈0．05）；不同处理方法和时间因素有交互作用。[结论]倒立8h后酗酒法能成功地建立应激状态下急性酒精中毒大鼠胃黏膜损伤的模型，并出现胃黏膜损伤的征象。     

儿童患者中分离的746株肠球菌耐药性分析

目的分析我院2001-2005年儿童患者临床标本中分离的肠球菌对10种常用抗菌药物的耐药性。方法药敏试验采用Kirby—Bauer琼脂扩散法，Nithocefin纸片检测β内酰胺酶，数据处理采用WHONET5．3软件。结果746株肠球菌中粪肠球菌、屎肠球菌和坚韧肠球菌分别占47．8％、47．2％和2．1％。未出现对万古霉素和替考拉宁耐药株，住院标本中分离的粪肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率高于门诊标本分离株（P〈0．01），住院标本中屎肠球菌对氨苄西林的耐药率高于门诊标本（P〈0．05）；除万古霉素、替考拉宁、红霉素、高浓度链霉素外，屎肠球菌对其他常用抗菌药的耐药率明显高于粪肠球菌（P〈0．01）。结论儿科肠球菌感染以医院感染为主，菌株对氨苄西林、高浓度庆大霉素和红霉素有较高耐药性，对万古霉素和替考拉宁均未出现耐药株。     

急性冠脉综合征患者斑块侵蚀诊断的影像学进展

斑块侵蚀是急性冠脉综合征的重要发病机制之一。针对斑块侵蚀的急性冠脉综合征患者，抗栓治疗而非支架治疗是其更为安全有效的治疗选择，因此临床上斑块侵蚀的准确识别至关重要。技术的发展极大地推进了斑块侵蚀的诊断进展，本文从人体尸检研究的重要发现、光学相干断层扫描、血管内超声、近红外光谱、冠状动脉计算机断层扫描血管造影、生物标志物几个方面展开，就上述诊断手段进行回顾与总结。      

青霉素类与头孢菌素类药物皮试若干问题的调查与分析

目的研究青霉素、头孢菌素类药物皮试液浓度,保存时间及方法.方法对两类药物的皮试液溶媒、浓度、保存方法、时间等项目进行调查.结果青霉素皮试液浓度在20～50 U/0.1 ml,头孢菌素类皮试液浓度大多在50～100μg/0.1 ml,保存时间在4～72 h,保存条件有常温、冷藏,保存方法有注射器、无菌小干瓶等.结论目前两类药物的皮试问题各单位存在较大差异,可操作性差,标准操作有待进一步提高和改善.     

冠心病与冠心病合并OSAS的对比研究

目的探讨冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究。方法本研究选取我院心内科需进行冠状动脉造影OSAS患者共245例,进行睡眠呼吸监测。结果单纯性冠心病组与冠心病合并不同程度OSAS组患者的年龄、陈旧性心肌梗死情况差异均无统计学意义（P〉0.05）;随着OSAS病症的加重,患者的AHI程度逐渐增加（P〈0.05）,冠心病合并重度OSAS组显著高于其他各组（P〈0.05）;单纯性冠心病组与冠心病合并不同程度OSAS组患者的总心血管事件发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论冠心病是一种严重危害人类健康的心脏疾病,而合并OSAS使疾病的治疗与护理更加困难。     

社区老年视力障碍病人主要照顾者负荷现状及影响因素调查

目的:了解社区老年视力障碍病人主要照顾者负荷现状,分析引起照护负荷的影响因素。方法:采用横断面研究的方法,对济南市钢城区各社区符合纳入标准和排除标准的206例视力障碍病人主要照顾者进行问卷调查。结果:所调查地区社区老年视力障碍病人主要照顾者总负荷为(48.95±14.94)分,处于中度负荷水平。单因素分析显示,主要照顾者健康状态,是否有他人分担照顾任务,家庭人均月收入高低,年龄、性别因素及病人是否合并基础病,视力障碍程度及患病病程长短对照顾者负荷的影响差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,主要照顾者健康状态、是否有他人分担照顾任务、主要照顾者家庭人均月收入、病人的视力障碍程度是照护负荷的独立影响因素,联合解释负荷58.2%的变异量。结论:社区老年视力障碍病人主要照顾者负荷处于中度水平,根据影响因素可实施针对性干预措施,减轻照顾者负荷。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱内灌注治疗及其护理

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，术后容易复发。经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后立即灌注有丝裂霉素（MMC）、吡柔比星（THP）等可降低复发率。本科自2003年开展TURBT，现将TURBT术后灌注方法及护理体会报道如下。     

原发性-肝癌现代治疗进展及疗效评价

原发性肝癌发病率居消化道肿瘤第4位,近年有上升趋势,其死亡率高称"癌中之王”居首位,其自然生存期一般为诊断后1～4个月.20世纪60年代不能切除的肝癌病人5年存活率为0 [1]近20年随着肝癌现代治疗的不断进展,其总体预后有了显著改现,由"不治之症”变为"部分可治”,现将原发性肝癌现代治疗进展及疗效综述如下. 1手术疗法