永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的范围综述

目的:分析永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的现状。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Embase 7个数据库,对纳入的文献进行资料提取,将提取的结局指标按照“有效性试验核心结局指标测量”工作小组(COMET)发布的结局指标框架进行归类。检索时间为2018年1月1日—2022年12月31日。结果:共纳入25篇文献,将结局指标归类为4个核心域和10个结局域。结论:永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标在规范使用、明确主次、提高类型全面性等方面尚待改进。未来可构建永久性起搏器植入术后康复运动研究核心结局指标集,为临床试验设计中结局指标的选用与高质量循证证据的获得提供基础。     

梅尼埃病钆造影结果的研究

目的 分析梅尼埃病(MD)患者内淋巴积水评分与疾病分期、纯音听阈的相关性,疾病分期与听觉、前庭功能的相关性,分析钆造影结果与前庭诱发肌源性电位(VEMP)、耳蜗电图(ECochG)的关系,探讨三者在反映内淋巴积水部位上是否相符。方法 回顾分析2018年10月至2022年5月在我院耳鼻喉科诊断为单侧MD,完成纯音测听、VEMP、ECochG后行内耳钆造影的34例患者,采用方哲明等评分标准行内淋巴积水评分,分析积水评分与疾病分期、纯音听阈等的相关性,疾病分期与听觉、前庭功能等的相关性,并将钆造影结果分别与VEMP、ECochG结果进行比较。结果 内淋巴积水总分与纯音听阈、疾病分期均呈负相关(r=-0.407、-0.487,P<0.05),与MRI扫描距上次眩晕发作时间、病程、年龄、眩晕发作频率无明显相关(P>0.05);疾病分期与VEMP、ECochG、病程、眩晕发作频率、耳蜗积水评分、前庭积水评分均相关(P<0.05);耳蜗积水患者ECochG的敏感度62.1%,特异度66.7%,与钆造影结果符合率为62.5%,进行配对精确概率法,两者差异有统计学意义(P<0.0...     

择期冠脉介入术前老年患者运动耐力的现况分析

目的调查并分析择期行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术前老年患者的运动耐力现况。方法选取2016年1月—2017年6月收治于同济大学附属东方医院行择期PCI术的老年患者102例,在术前进行6分钟步行试验、活动平板运动试验,观察运动耐力情况。结果术前患者的运动耐力高限集中在5.0代谢当量。术前活动平板试验结果显示在5.0代谢当量时,患者的Borg指数增至(14.31±3.00)分。术前活动平板运动试验水平随活动耐力增加,不同性别患者在心率方面比较,差异有统计学意义;Borg指数比较,差异无统计学意义。6分钟步行试验结果显示,患者步行距离为(361.69±45.74) m, Borg指数(11.45±3.49)分,不同性别患者在步行距离、Borg指数、血压、氧饱和度等方面比较,差异无统计学意义。6分钟步行试验前后与活动平板运动试验前后比较,心率和Borg指数比较,差异有统计学意义;血压波动比较,差异无统计学意义。结论择期PCI术前老年患者的运动耐力较差,6分钟步行试验能够提高老年冠心病患者的运动耐力,相较活动平板运动试验更易操作。应了解患者术前的运动耐力,制订术后康复运动处方,以加快患者的疾病康复过程,改善患者的生活质量及远期预后。     

新型制冰方法简介

冰在许多手术中都起着非常重要的作用，尤其在心血管手术中，冰是保护心肌非常重要的物质。[第一段]     

免疫印迹法测定Tp47蛋白与梅毒患者血清的免疫反应性

目的克隆Tp47基因、构建原核表达载体、表达并纯化Tp47蛋白,通过免疫印迹法(Western-Blot)检测其免疫反应活性。方法聚合酶链反应扩增Tp47基因,将Tp47克隆至pGEX-6P-1载体,构建重组表达质粒pGEX-6P1-Tp47,经测序鉴定正确后,转化大肠埃希菌BL21(DE3),经诱导表达后,用亲和层析方法纯化重组蛋白,鉴定正确后采用Western-Blot检测重组蛋白与梅毒阴性、阳性血清的免疫反应性。结果成功构建pGEX-6P1-Tp47原核表达质粒,表达、纯化后获得了相对分子质量约为71×103的重组蛋白;Western-Blot检测显示其能与梅毒阳性患者血清发生特异性反应,而与梅毒阴性患者血清无交叉反应性。结论成功克隆、表达、纯化Tp47重组蛋白,其与临床各期梅毒患者血清具有较好的免疫反应性,为Tp47重组蛋白用于梅毒早期诊断提供了理论依据。     

慢性乙肝患者外周血单个核细胞mIL—2R的检测

用生物素－链霉亲和素免疫细胞化学法检测慢性乙型肝炎（ＣＨ－Ｂ）患者外周血单个细胞（ＰＢＭＣ）静息状态及ＰＨＡ诱导后膜白介素－２受体表达水平，结果显示ＣＨ－Ｂ患者Ｔ淋巴细胞处于部分激活状态，其对ＰＨＡ的应答能力未见明显低下。ＣＨ－Ｂ患者ＰＨ诱导后ｍＩＬ－２Ｒ的表达水平可作为评价病情和考核疗效的指标之一。     

梅毒血清固定患者外周血Th9细胞的检测

目的:检测梅毒血清固定患者外周血Th9细胞的表达水平,探讨其与血清固定免疫机制的关系。方法:收集梅毒血清固定患者(15例)、正规驱梅治疗后血清转阴者(8例)及正常对照者(15例)外周血单个核细胞,采用流式细胞仪检测Th9细胞比例。结果:血清固定组Th9细胞比例较血清转阴组和正常对照组降低,差异有统计学意义(Z=-3.49,P<0.001;Z=-3.40,P=0.001);血清转阴组Th9细胞比例较正常对照组稍高,但差异无统计学意义(Z=-1.03,P=0.301)。结论:Th9细胞可能通过一系列免疫过程参与了血清固定的发生发展,具体机制仍有待进一步明确。     

急诊护士心理压力与人才流失原因分析及对策研究

目的:对急诊护士心理压力与人才流失的原因分析,并研究相应的对策。方法:选取我市4所三甲医院急诊科80名护士进行问卷调查以及访谈,对80名急诊护士的生理状况与心理状况进行观察与分析,对急诊护士心理压力以及人才流失的原因进行探究。结果:在本次研究之中,约有97%的急诊护士存在程度不同的心理问题或生理问题,大部分急诊护士是因为身体原因而选择转岗或离职,还有少部分急诊护士是因为难以承受工作压力而选择转岗或离职。总得来说,上述两个方面是急诊护士人才流失的主要原因。结论:加强岗前培训、进行心理辅导、在工作上予以关怀与支持、提高在编比例、增强工作认可度是改善急诊科护士人才流失的主要方式。     

基于脏腑学说探讨心的本质及心脾的主从关系

从经典的心主神明、主血脉的概念探讨心的本义.回顾中医脏腑生成说,阐发心是随脾生成后而衍生出来,心是充实与完善了脾的功能;并从神明为五脏所主探讨其源本.认为中医脏腑的核心是在脾,并非在心,脾与心是呈主从关系.展现心脾气血互济,神意相承的密切相关及其临床的运用意义.进一步认识心的本义及心脾相关学说,有利于中医理论研究与临床...