一九九○年100份丙级病案分析

为了加强基础医疗工作,提高病案质量水平,争取尽快达到三级特等医院水平,现分析100份丙级病案,找出病案质量薄弱环节和问题所在,供临床各科室参考,以利于有针对性地克服缺点,发扬优点,使病案质量水平全面提高。     

氧哌嗪青霉素与复方黄芩注射液治疗老年人肺部感染的临床对照研究

60例老年人肺部感染,随机分为两组,30例用复方黄苓注射液治疗,30例用氧哌嗪青霉素(对照组)治疗对照观察。结果:两组显效率分别为40%、36.7%,有效率分别为33.3%,40%,总有效率分别为73.3%和76.7%;平均体温下降天数两组分别为7.34±3.02天、7.63±5.79天;症状消失或缓解天数分别为11.67±6.75天、11.53±7.30天;白细胞降至正常分别为9.03±6.53天,10.13±6.23天;肺部阴影吸收或缩小分别为16.1±7.02天、16.1±9.88天。氧哌嗪青霉素组发现4例霉菌感染,复方黄芩注射液组未发现霉菌感染。提示复方黄芩注射液是一种有希望的抗感染制剂,值得进一步深入研究。     

合用地高辛、硫氮酮及慢心律致窦性停搏一例

联合用药时因药物相互作用可致严重不良反应。现将我院收治的一例合用硫氮(?)酮、慢心律和地高辛引起窦性停搏致阿-斯综合征者,现报告如下:患者,男性,66岁。因胸痛、端坐呼吸、咳泡沫样痰和贫血于1987年8月11日入院。两个月前,曾患急性前间壁、下壁、右室心肌梗塞并阵发性心房颤动和急性左心衰竭。入院后,心电图QRS波在Ⅲ、aVF呈qRs型,在V_1-V_4呈qrS型且有ST-T改变。X线胸片示主动脉纡曲钙化,左心缘延长。超声心动图示前间壁、下壁、右室壁活动明显减弱。既往无窦性心动过缓或传导阻     

医院感染管理工作体会

目的：加强医院感染管理工作,方法：健全管理组织,明确管理职责,完善管理制度,探索有本院特色的管理工作模式,加强管理职能,采取多样的管理措施;开展医院医院管理研究和经验交流工作,加强重点管理,重视管理效果。结果：医院感染率从1990年的14．72％ 降到1999年的8．12％,结论：医院感染管理是医院管理工作中不可缺少的一部分,对于提高医院管理水平,提高医疗质量有十分重要的作用,应不断加强这项工作。     

庆大霉素过敏性休克1例报告

庆大霉素过敏性休克１例报告赵云琴，吕增春１临床病例患者，男性，６６岁。因胸闷、四肢发麻于１９９０年１月１１日入院。缘因慢性支气管炎急性发作于１９９０年１月１１日下午３点２０分在单位门诊部肌注庆大霉素８万单位。注射后立即出现四肢发麻、胸闷。１０分钟后意...     

病案质量的岗前规范化培训

病案质量的岗前规范化培训吕增春，张和英，蔡金华，李贺栓，何连德，赵云琴改革开放以来，各种形式和多层次的医学继续教育迅速发展。但是，当前各种目的医学继续教育以高、新技术为内容的教育为多，而以基础医疗教育为内容的甚少。国家卫生部提出分级管理和等级医院评审...     

正确填写《病案首页》

正确填写《病案首页》医疗质量管理研究室吕增春，赵云琴，何连德，熊巨全为了使医学信息标准化、程序化、规范化，根据当前卫生系统的实际需要，总后卫生部颁发了１９９２年修订的《病案首页》，同时推出全军统一的医疗信息管理软件，并且要求全军各医院从１９９３年１月...     

心肌梗塞后室壁瘤致死因素分析

本文旨在探讨心肌梗塞后室壁瘤的致死因素。室壁瘤59例,其中病理组27例,临床组32例。主要累及左室前壁。病理组单支、双支及三支冠状血管病变分别占10/27(37.0%)、9/27(33.3%)和8/27(29.7%)。重要的致死因素是泵衰竭、室颤和心脏破裂,分别占40.7%、33.3%和22.2%。临床组与病理组的临床特征及致死因素相比,无显著性差异。本文着重讨论致死因素发生机制,并指出消除致死因素是改善预后的关键。     

急性心肌梗死和肺部感染

急性心肌梗死和肺部感染吕增春何连德赵云琴关键词心肌梗死；并发症；肺疾病；病理学中国图书资料分类法分类号Ｒ５６３．１１临床资料急性心肌梗死（ＡＭＩ）易并发急性左心衰竭（ＡＬＣＦ），较少并发肺部感染（ＰＩ）。本文旨在探讨ＡＬＣＦ与ＰＩ的鉴别诊断。病例选择...     

妥卡胺引起室性心律失常恶化一例

患者男性,75岁。因心悸3年,加重半月,于1988年8月10日入院。从1972年起诊断为冠心病、心绞痛。因长期服用硝苯啶(心痛定)及硝异山梨醇(消心痛)治疗,病情平稳。自1985年起出现心悸,1年后加重,心电图证实为室性早博,曾先后服用胺