早期肺动脉造影阴性青年急性肺栓塞一例并文献复习

目的拓展对青年急性肺栓塞（APE）的认识,减少误诊、漏诊率。方法对下肢静脉及肺血管造影均阴性的青年肺栓塞误诊为右下肺肺炎临床资料进行回顾性分析。结果患者临床表现为呼吸困难,胸痛及痰中带血;D-二聚体阳性,动脉血气分析提示氧分压（PaO2）进行性下降,肺泡动脉氧分压差（PA-a02）进行性增大,病初肺动脉造影阴性,后复查肺动脉造影（CTPA）阳性明确诊断,治愈出院。2月后门诊随诊,复查CTPA血栓消失。结论肺栓塞误诊率、漏诊率高,临床医生应高度重视该病,提高对该病的警惕性,尽早诊断及治疗,减少患者死亡率。     

加味五味消毒饮提取物对小鼠角叉菜胶炎症模型的作用

目的制备加味五味消毒饮提取物,并观察其安全性以及对小鼠角叉菜胶炎症模型的作用。方法用最大耐量法测定的提取物安全限度,采用角叉菜胶致小鼠足肿胀模型评价其抗炎效果。实验分为6组,即生理盐水组(NS组)、模型对照组、阿司匹林阳性对照组(5 g/kg),加味五味消毒饮提取物小剂量组(10 g/kg)、中剂量组(20 g/kg)和大剂量(40 g/kg)等3个用药组(均为折合生药剂量,下同)。小鼠按0.2 mg/10g灌胃给予不同药物7 d后,用0.5%的角叉菜胶致炎造模,于致炎后30～180 min分别量取测定足周长后,处死小鼠,分离血清测定TNF-α和IL-6水平。结果本提取物小鼠的最大耐受倍数相当于人体的150～225倍;与模型组相比,在10～40 g/kg剂量范围内,在致炎后30～180 min的各时间段,能减轻致炎足爪的肿胀程度(P<0.01或0.05)。同时,40g/kg和20 g/kg提取物可抑制小鼠的TNF-α和IL-6水平(P<0.01或0.05)。结论加味五味消毒饮提取物毒性低,具有较强抗炎作用,其机制可能与抑制炎症细胞因子的分泌有关。     

苏南地区药师开展药学服务工作现状调查与分析

目的通过调查苏南地区药师开展药学服务现状,分析存在的问题,寻找解决的方法。方法采用问卷调查法,对南京、苏州、无锡、常州4个城市的医院药师和医护人员、社会药房药师、患者进行调查研究。结果苏南地区药学服务项目数量和水平尚待提高,其开展受多种因素制约。结论建立健全药学服务制度,完善药学服务体系,加大药学人才培养力度,以便为广大患者服务。     

湘西少数民族地区HCV、HIV及梅毒感染情况调查分析

目的了解湘西少数民族地区丙型肝炎（HCV）、爱滋病（HIV）及梅毒感染情况。方法对术前、产前、输血前及一些特殊检查治疗前进行丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒试验（TP-ELISA）的检测分析。结果本地区HCV感染率为0.82%、HIV感染率为0.17%,梅毒感染率为4.28%。结论加强HCV、HIV及梅毒的检测。对明确疾病诊断,指导临床治疗,加强医务人员防护及院内感染工作,避免不必要的医疗纠纷,具有重要的临床和社会意义。     

从转化医学角度探讨相关医学类高职院产学研合作机制的构建

转化医学是医疗健康领域的新概念,全球医学未来发展的方向。文章分析了相关医学类高职院产学研合作面临的问题,并从转化医学角度出发,探讨了如何根据相关医学教育特点,构建产学研合作机制的有效策略。     

应用临床路径模式对门诊胆道镜治疗的健康教育

目的探讨临床路径模式在门诊经胆道镜治疗健康教育中的应用。方法将128例患者随机分组，观察组64例应用临床路径模式实施健康教育．对照组64例应用传统方法进行健康教育。结果观察组的健康教育达标率，护理服务质量满意度，院外带管生活质量等明显高于对照组，有显著统计学意义（P〈0．05），同时也提高了护士的业务水平和自身素质。结论临床路径模式的应用，可更有效的给患者提供健康教育，强化自我护理知识，有助于促进健康，明显改善患者的生活质量，提高护理服务质量.     

青菜吃多了也不好

蔬菜里备有丰富的维生素、矿物质，食物纤维也很丰富。吃适量的蔬菜可以促进肠道蠕动，促进排便，提供机体所需的微量营养素，发挥抗氧化作用和保证人体各器官的正常功能。但是摄入过多的蔬菜也会有各种危害。     

家族肥厚型心肌病合并完全性房室传导阻滞一家系调查

家族肥厚型心肌病合并完全性房室传导阻滞临床罕见,本文报告一家系。先证者女性,62岁,贵州赤水籍,因反复心悸、头晕伴晕厥1次入院。近20余天患者反复出现心悸、头晕伴四肢乏力,休息后能缓解,无胸痛、胸闷、黑和劳力性气促。40余年前体检时发现心脏杂音。未曾使用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。查体:血压120/85mmHg(1mmHg=0133kPa),发育正常,两肺未闻及音,心率49次/min,节律规整,胸骨左缘第2～4肋间可闻及粗糙收缩期喷射性杂音,伴有震颤,屏气时杂音增强,蹲踞时杂音减轻。心电图示:窦性心律,心房率68次/min,三度房室传导阻滞,完全性左束支传…