原发性恶性心包间皮瘤(一例报告及文献复习)

一般认为心包肿瘤绝大多数为转移癌,原发的心包肿瘤较为罕见,且多数为间皮瘤和肉瘤。至1980年国外文献报告心包间皮瘤仅120余例,国内文献自1981年以来,陆续报告9例。我院最近收治了一例恶性心包间皮瘤,于死亡前已作出诊断,现报告如下: 患者,男性,51岁,1985年8月10日因双下肢及颜面浮肿7个多月,活动后气短、胸闷1个月,进食后梗噎感20余天,干咳半个月入院。无石棉接触史。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP110/80mmHg;营养中等,无黄疸、紫绀、皮疹、蜘蛛痣、出血点等,浅表淋巴结未触及;有奇脉及颈静脉怒张,肘静脉压高达31cmH_2O;左胸语颤减弱,叩浊,心浊音界向两侧扩大,心音遥远,心率104次/分,律齐,     

急性下、后壁伴右室心肌梗塞1例

患者男性 60岁.病案号335613 1989年3月29日便后突感心前区剧烈压榨样疼痛伴濒临死亡感,来我院急诊。查BP10.6/0 kPa;ECG示急性下、后壁心肌梗塞及Ⅱ度房室传导阻滞(A-VB),紧急处理后BP20.0/12.0kPa,疼痛不缓解,烦燥,皮     

动脉硬化与血液凝固

近来年,有关动脉硬化与血液凝固的论文不少,这是由于本病常并发血栓以及血凝学方面的研究不断获得新进展的结果.本文就这方面的情况加以概述. 1.血栓形成与血管壁及血流的关系当血管壁发生异常变化时,具有使血流中止血物质沉着、积聚的作用,而称为产生血栓性作用.止血物质主要是血小板和纤维素.红细胞的一部分释放出二磷酸腺苷、磷脂参与血小板的粘着、凝聚促进血凝外,其它则是被动地被止血物质包围成血栓的组成部分.而白细胞中含有促进凝血的成分,则自动地参与凝血过程.反之,对血中的止血物质呈现出不起反应的血管壁的状态则称为无产生血栓性     

院外心脏骤停的急性心肌梗塞抢救(附抢救成功4例报告)

本文报告4例院外心脏骤停(CA)急性心肌梗塞患者抢救成功经验。表明如心肺复苏(CPR)及时和复苏后期处理得当,长时间CA(35’,40’)有可逆性;并就CA的高危因素,原因和机理及CPR中的一些关健点作了简要讨论。     

急性心肌梗塞患者床旁血液动力学监测(附21例病例分析)

本文报告21例危重急性心肌梗塞患者床旁血液动力学监测和Forester心功能分类结果。表明该技术在定量评价循环功能、正确指导治疗和判断病情,从而提高危重心梗患者治愈率方面具有重要价值。操作中要防止并发症的发生。     

急性心肌梗塞心脏骤停40分复苏成功1例报导

患者,男,51岁,干部。既往体健。3月21日因持续性胸闷3小时,心电图诊断AMI送我院。来院途中突然出现抽搐,意识丧失,呼吸停止,立即车内抢救。约10分钟至急诊室。当时瞳孔散大、光反应消失、无心音及血压,心电示波为室颤,即以200瓦秒除颤,未成功。即行气管插管、麻醉机加压给氧、冰帽、持续心脏按压,心内注射三联针,静推碱性药及利多卡因,美速克新命等药:血气检查pH7.065,PaO_211,PaCO_252.6,SBE-15.6,SAT5.9％,为严重混合性酸中毒、低氧血症,即反复应用5％NaHCO_3和肾上腺素,心电示波示室颤波变粗,再以300、350、350瓦秒除颤3次,40分钟后恢复窦律,45分钟出现自主呼吸。由于反复出现肢体痉挛及抽动,给予安定、甘露醇、地塞米松静推,症状缓解后入CCU。