基质金属蛋白酶在子宫内膜异位症患者中的表达水平及在盆腔粘连中的作用

目的分析基质金属蛋白酶(MMPs)在子宫内膜异位症患者中的表达水平及在盆腔粘连中的作用。方法选取2017年1月-2018年12月在温州市人民医院进行腹腔镜手术的60例子宫内膜异位症患者为观察组,选取同期进行腹腔镜手术的30例非子宫内膜异位症患者为对照组。观察组根据术中盆腔粘连程度分为1组(无或仅有轻度盆腔粘连,子宫内膜异位症Ⅰ~Ⅱ期,24例)和2组(中重度盆腔粘连,子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期,36例)。采集3组腹腔液和血清,采用ELISA法检测腹腔液及血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、基质金属蛋白酶-7 (MMP-7),血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH),白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果 1组腹腔液MMP-2、MMP-3、MMP-7水平显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05),2组腹腔液MMP-2、MMP-3、MMP-7水平显著高于1组(均P<0. 05)。1组血清FSH、LH水平显著高于对照组(均P<0. 05),2组血清FSH、LH水平显著高于1组(均P <0. 05)。1组血清E2、P水平显著低于对照组(均P<0. 05),2组血清E2、P水平显著低于1组(均P<0. 05)。1组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于对照组(均P<0. 05),2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于1组(均P<0. 05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔液中MMPs水平升高,可能与盆腔粘连的发生及严重程度相关。     

塑化剂DEHP暴露人群血清甲状腺激素水平变化的Meta分析

目的：系统评价塑化剂邻苯二甲酸二乙基己酯（DEHP）暴露人群血清甲状腺激素水平的变化,为探索甲状腺疾病的病因提供科学依据。方法：计算机检索PubMed、EMbase、中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普数据库,查找建库至2016年7月1日前国内外发表的人群DEHP暴露与血清甲状腺激素水平关系的全部中、英文文献。2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：最终纳入文献7篇,均为英文文献,其中高质量文献1篇,中质量文献6篇,样本量共计5 692例。Meta分析,尿邻苯二甲酸单乙基己基酯（MEHP）水平每升高1 μg·L^-1,血清促甲状腺激素（TSH）水平降低10%（OR=0.10,95% CI：0.02~0.44,P=0.002）,血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平降低6%（OR=0.06,95% CI：0~0.81,P=0.03）,血清四碘甲状腺原氨酸（T4）水平降低7%（OR=0.07,95% CI：0.01~0.39,P=0.002）,血清三碘甲状腺原氨酸（T3）水平无明显变化（P=0.11）。结论：DEHP人群暴露水平增加可不同程度地降低血清甲状腺激素水平。     

邻苯二甲酸酯类暴露与人群肥胖关系的Meta分析

目的：采用Meta分析系统评价邻苯二甲酸酯类暴露与人群肥胖的关系,为预防和控制人群肥胖的发生提供新思路。方法：全面检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Elsevier ScienceDirect、OVID等外文数据库和中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普数据库、万方数据库等中文数据库,查找国内外关于邻苯二甲酸酯类暴露与人群肥胖关系的中英文文献。根据纳入标准和排除标准筛选文献,提取纳入文献的相关数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入文献6篇,样本量共1259例。Meta分析,肥胖人群尿液中邻苯二甲酸单丁酯（MBP）是正常人群的4.1倍（95%CI：1.43~6.76）;而2组人群血清中邻苯二甲酸二丁酯（DBP）、邻苯二甲酸二乙基己酯（DEHP）和邻苯二甲酸二乙酯（DEP）水平的合并效应值分别为1.17（95%CI：0.64~1.69）、0.80（95%CI：0.13~1.48）和0.72（95%CI：-0.19~1.63）,尿液中邻苯二甲酸单乙基己基酯（MEHP）和邻苯二甲酸单乙酯（MEP）水平的合并效应值分别为1.75（95%CI：-0.45~3.96）和2.75（95%CI：0.36~5.15）,文献无异质性（P >0.05）。结论：DBP代谢产物MBP水平升高与人群肥胖有关联,MBP可能会促进人群肥胖的发生。     

心理干预在门诊保健儿童及家长中的应用效果观察

目的 观察心理干预在门诊保健儿童及家长中的应用效果.方法 从来我院门诊实施保健的儿童中选取100例,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在常规儿童保健护理的基础上增加心理干预.比较2组护理效果.结果 干预后观察组家长的焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组家长的儿童保健知识提高程度优于对照组(P<0.05).干预3个月后随访,观察组儿童行为量表(CBCL)总评分均低于对照组(P<0.05).结论 在门诊保健儿童及家长中应用心理干预,可改善儿童家长的情绪,提高儿童家长对儿童保健知识的了解率,从而提高儿童保健干预效果.     

塑化剂邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯对雌性大鼠子宫 组织的毒性作用

目的：探讨塑化剂邻苯二甲酸二（2-乙基己）酯（DEHP）对雌性大鼠子宫组织的影响,阐明DEHP对雌性大鼠子宫毒性作用的机制。方法：将48只成年雌性Wistar大鼠随机分为对照组（给予玉米油）、低剂量DEHP组（300 mg·kg^-1·d^-1DEHP,1/100 LD₅₀）、中剂量DEHP组（1 000 mg·kg^-1·d^-1DEHP,1/30 LD₅₀）和高剂量DEHP组（3 000 mg·kg^-1·d^-1DEHP,1/10 LD₅₀）,每组12只。于动情间期处死大鼠,称体质量,计算子宫脏器系数;HE染色法观察各组大鼠子宫组织病理形态表现;免疫组织化学染色法测定各组大鼠子宫组织中卵泡刺激素受体（FSHR）和黄体生成素受体（LHR）表达水平。结果：染毒第2、3、4周,各剂量DEHP组大鼠体质量低于对照组（P<0.05）,且呈现明显的剂量-效应关系;各组大鼠子宫脏器系数比较差异无统计学意义（P>0.05）。肉眼可见对照组大鼠子宫形态正常,中和高剂量DEHP组大鼠子宫扭曲、管壁变薄,管腔内有大量黄色或清亮液体,并呈重度扩张;子宫浆膜面可见不同程度的积水、充血和肿胀现象。镜下各剂量DEHP组大鼠子宫内膜出现胞核假复层现象,上皮增生和内皮纤维化,固有层腺体数减少,部分腺体萎缩。与对照组比较,各剂量DEHP组大鼠子宫组织免疫组织化学染色程度逐渐减弱,面积减小。各剂量DEHP组大鼠子宫组织中FSHR表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,各剂量DEHP组大鼠子宫组织中LHR表达水平明显降低（P<0.05）;且中和高剂量DEHP组大鼠明显低于低剂量DEHP组（P<0.05）。结论：DEHP可导致雌性大鼠体质量降低,子宫组织发生病理学改变,对雌性大鼠产生子宫毒性作用。     

前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理体会

目的探讨前列腺增生症(BPH)经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)围手术期的护理体会。方法对38例行TUVP患者实施心理护理、生命体征监测、术后并发症的观察和预防等围手术期护理措施。结果 38例患者均顺利完成手术。2例出现轻度出血,1例出现轻度膀胱痉挛,均对症处理后痊愈。未发生电切综合症(TURS)等并发症。术后5~7 d拔除尿管,术后住院时间6~8 d,患者均康复出院。结论对BPH患者行TUVP治疗的同时,加强围手术期各项护理措施,可减少术后并发症的发生,缩短术后恢复时间,提高手术治疗效果。     

粉防己碱对喉癌耐药细胞株KBV200耐药逆转作用的研究

目的:研究天然有效成分粉防己碱(Tetrandnne,TET)对喉癌耐药细胞株KBV200的耐药逆转作用.方法:本研究以喉癌耐药细胞株KBV200为研究对象,采用粉防己碱逆转KBV200对常用抗肿瘤药物阿霉素的多药耐药作用,以经典逆转剂维拉帕米(Verapamil,VRP)为对照组,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定其对实验细胞的增殖抑制率.结果:低毒剂量的粉防己碱能逆转实验细胞株埘阿霉素的多药耐药(muhidrug resistance,MDR)作用,逆转指数为22.96;维拉帕米逆转指数为9.31.结论:低毒浓度的天然药物粉防己碱能逆转喉癌耐药细胞株KBV200对阿霉素的耐药作用,其逆转效果优于经典逆转剂维拉帕米.     

品管圈模式预防呼吸机相关性肺炎的护理效果

目的 探讨品管圈模式下维持最小闭合容量气囊压预防呼吸机相关性肺炎的护理效果.方法 选取2020年7月—2021年7月惠州市第三人民医院接收的140例在综合ICU住院并建立人工气道患者作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组70例.对照组给予常规护理,观察组给予品管圈护理模式.对比两组机械通气...