基于院内网的信息资源库在普外科数字化手术教学中的应用

围绕手术教学的特点,阐述数字化学习理念及其在普通外科手术教学中的独特优势。介绍基于院内网的普外科手术教学信息资源库的构建方案,及其在普外科数字化手术教学中的应用过程及评价方法,并对初步应用效果进行评价,旨在改善普外科手术教学效果。     

低分子肝素对老年股骨颈骨折患者围术期下肢静脉血栓的预防作用及风险评估

目的 探讨低分子肝素对老年股骨颈骨折患者围术期下肢静脉血栓的预防作用及风险评估.方法 选取2019年7月至2020年1月北京积水潭医院急诊科收治的404例老年股骨颈骨折患者的病例资料进行回顾性分析.按照是否规律预防性应用低分子肝素抗凝分为抗凝组和未抗凝组,其中抗凝组患者222例,未抗凝组患者182例.比较两组患者下肢静...     

高强度聚焦超声联合金龙胶囊治疗原发性肝癌54例疗效分析

目的: 探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合金龙胶囊治疗原发性肝癌(Primary heptocellular carcinoma PHC)的临床疗效。 方法: 94例PHC患者随机分为两组,单纯HIFU组40例(对照组),HIFU+金龙胶囊54例(治疗组)。观察两组治疗后3个月的临床疗效和AFP变化情况及两组1、2、3年生存率。 结果: AFP变化情况,对照组和治疗组由治疗前的482.3±94.8μg/L和501.8±116.2μg/L,降为治疗后的112.5±56.3μg/L和80.2±39.1μg/L。1、2、3年生存率:治疗组为81.6%、59.2%、33.3%;对照组为67.6%、40.5%、21.6%。两组均未发生皮肤烧伤、出血、胃肠道穿孔等并发症。 结论: HIFU联合金龙胶囊是治疗PHC的一种新的安全有效的治疗方法,可以明显延长PHC患者的生存期,并且优于单纯HIFU治疗。     

广东汉族人群HLA-Cw基因多态性分析

检测HLA Cw在广东汉族人群中的基因频率 ,与其他人群进行比较 ,分析该人群HLA Cw等位基因多态性及其特点。骨髓移植供者 15 8例 ,抗凝血提取DNA ,半量全自动PCR RSSO分型检测Cw。结果显示 ,广东汉族人群HLA Cw基因频率分布由高至低依次为 :Cw 0 3(0 2 5 80 ) >Cw 0 7(0 1887) >Cw 0 1(0 1732 ) >Cw 0 8(0 10 70 ) >Cw 14 (0 0 6 5 4 ) >Cw 0 4(0 0 5 87) >Cw 15 (0 0 4 5 3) >Cw 12 (0 0 387) >Cw 0 6 (0 0 32 2 ) >Cw 0 5 (0 0 12 7) >Cw 16 (0 0 0 32 )。Hardy Weinberg平衡检验 χ2 =6 0 35 ,υ =5 4 ,P >0 1。表明广东汉族群体Cw 0 3、 0 7、 0 1、 0 8出现频率较高 ,该人群Cw等位基因处于遗传平衡状态 ,具有较为丰富的多态性及特点。     

广州地区汉族群体15个短串联重复序列基因座遗传多态性分析

目的:调查广州地区汉族人群15个短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因座遗传多态性分布。方法:应用荧光标记多重PCR方法和毛细管电泳技术,检测156名汉族无关个体的15个STR基因座基因型。结果:15个STR基因座的基因频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡,15个STR遗传标记均具有高度多态性,杂合度均超过0.64,15个基因座的个体识别力在0.816～0.966之间,非父排除率在0.343～0.725之间,匹配概率在0.038～0.184之间。15个基因座的累积个体识别能力为0.999 999以上,累积非父排除率为0.999 75,累积匹配概率为8.84×10-18。结论:该15个STR基因座具有高度多态性,可用于移植术后供者植入状态的监测。     

肺癌局部热消融治疗

微创靶向消融治疗为肺癌患者提供了一种新的治疗手段.其适应证广泛,局部控制率和生存期评价良好,并发症发生率低且可控,有效性和安全性都已得到临床验证.     

应用流式补体依赖淋巴细胞毒技术检测肾移植病人HLA抗体

目的为了更好地识别造成移植肾排斥的特异性抗供者HLA的IgG类型同种抗体，对Flow-CDC方法应用于肾移植及其临床相关性进行研究。方法对96例等候肾移植受者同时进行PRA、NIH-CDC和FloW-CDC实验，并观察其中34例接受NIH-CDC阴性肾移植术的受者近期移植效果。结果FloW-CDC和NIH-CDC两种实验方法的阳性率[27．8％（42／151）和17．3％（26／151）]之间差异有统计学意义（X^2=4．86，P〈0．05）。另外，PRA阴性受者其NIH-CDC和Flow-CDC均为阴性，阴性吻合率为100％；在接受同种异体肾移植术的34例受者，其中20例PRA阴性受者接受了NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾，移植后未发生排斥，移植肾功能迅速恢复；13例PRA阳性的致敏受者接受NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾的，1例发生急性排斥经治疗后逆转，12例无排斥移植肾功能良好；1例PaA阳性再次移植受者接受了NIH-CDC阴性而Flow-CDC阳性的供肾，移植后第2天出现少尿，10d切除移植肾。结论Flow-CDC方法是一种能够识别具有补体结合能力的抗供者特异性HLA抗体的交叉配型技术，比经典的NIH-CDC方法具有更敏感、可标准化、快速等优点，对预示肾移植术后的排斥反应方面更具有前瞻性。     

同源核糖核酸在急性非淋巴细胞白血病联合化疗中的意义

在急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）联合化疗的基础上加用了同源核糖核酸（ＲＮＡ），其结果显示：在联合化疗的基础上加用同源ＲＮＡ虽不能提高ＡＮＬＬ联合化疗的完全缓解率，但能减少复发率，并能改善患者的免疫功能，可作为ＡＮＬＬ联合化疗的辅助药物。     

甲状腺机能减退性心脏病15例误诊讨论

甲状腺机能减退性心脏病(以下简称甲减心)常因甲状腺机能减退的临床表现不明显或不典型,或心血管系统的表现酷似其它心脏病丽造成误诊。本文分析我院自1969年以来曾被误诊的甲减心15例,探究该病误诊的原因,以期取得经验教训。 1 临床资料     

心脏临时起搏在急诊抢救中的应用

目的：研究心脏临时起搏在急诊抢救92例心跳骤停病例中的应用，探讨心内膜下与经皮胸壁起搏在心跳骤停抢救中的价值，并与同期对照组进行比较观察临时起搏与抢救成功率的关系。方法：心内膜下临时起搏组：经静脉系统将起搏电极送入心腔内，进行心内膜下起搏，以恢复心跳；经胸壁起搏组：将两电极分别置于胸背部进行起搏，而使心跳恢复；对照组除不进行临时起搏外，其他抢救措施与试验组相同。结果：心内膜下临时起搏组在成功起搏率、CRP抢救成功率与另外两组问差别有显著性意义。结论：采用其他心肺复苏措施的基础上增加临时起搏可提高抢救成功率．但经皮胸壁引起搏成功率不高、副作用较大，不能广泛应用。