高强度聚焦超声的不同声强对CT-26肿瘤细胞的急性生物学效应研究

目的观察高强度聚焦超声(HIFU)对体外培养的CT-26肿瘤细胞的急性生物学效应,探讨HIFU破坏肿瘤细胞的确切机理。方法固定辐照时间,应用不同声强的HIFU辐照CT26细胞株后,用台盼兰染色、MTT 法测定活肿瘤细胞数,同时用台盼兰染色观察肿瘤细胞的形态学变化,分析HIFU剂量与肿瘤细胞存活率的关系, 了解剂量-效应关系。结果随着HIFU辐照声强的增加,肿瘤细胞的存活率迅速减少,全部杀死CT26细胞剂量的最小值为600W／cm2×30s;但死亡细胞形态完全下一致,当1000W／cm2×30s时死亡细胞无完整细胞形态,几乎完全为细胞碎片。结论声强低时对细胞的影响以高温效应为主,声强高时以高温效应和空化效应为主或以空化效应为主。     

高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓的初步临床观察

目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis, PVTT)的安全性和有效性。方法:应用FEP-BY01型肿瘤超声治疗机对42例原发性肝癌合并的门静脉癌栓进行HIFU治疗。结果:HIFU治疗后31％(13／42)癌栓消失;33．3％(14／42)癌栓部分消失; 35．7％癌栓不消失。未发生皮肤烧伤、出血和胃肠道穿孔等并发症。结论:HIFU治疗PVTT是一种新的和安全有效的局部治疗方法。     

慢性充血性心衰病人的猝死(附52例分析)

近年来随着慢性充血性心衰(CHF)的病理生理机制的逐步阐明和强心剂、利尿剂、血管扩张剂的应用,使绝大多数病人的临床症状得以改善,但CHF病人的病死率仍然很高,特别是约40％的病人,在无任何血液动力学或功能恶化的情况下突然猝死的问题,越来越引起人们的关注。现将我院1980-1987年期间,因各种心脏病引起的CHF而猝死的52例住院病人分析如下: 临床资料均为住院病人,因CHF而死亡人数     

临床麻醉与监护信息系统的设计应用

临床麻醉信息系统（cljnic anaesthesia information system，CAIS）应用于手术室、术后复苏室和加强治疗病房（ICU）。系统围绕手术的前期、中期、后期等各个阶段的业务进行智能化的管理。主要功能有术前访视提示和记录、术中体征及麻醉状况自动采集和实时显示、基于专家知识的智能提示和警示、术后麻醉总结、自动计费、以及科室管理、知识总结等。该系统的应用将直接提高医疗工作质量和工作效率，改善医患关系。     

肥胖病人全膝关节表面置换术后疗效观察

[目的]本研究回顾性研究肥胖（根据体重指数）是否是全膝关节表面置换术的危险因素。[方法]由同一组医生使用同一种假体对320例520个膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换手术治疗。[结果]术前肥胖组功能评分较超重组、非肥胖组为低（分别P〈0．05），但关节评分无显著性差异。通过平均28．3个月的随访，无论膝评分和功能评分各组术后均明显提高，各组提高的幅度比较在统计学上无显著性差异（分别P〉0．05）。肥胖组围手术期并发症明显增高。[结论]肥胖病人膝关节置换手术可以取得满意疗效，但围手术期并发症增多，包括伤口愈合、感染、内侧副韧带损伤，注意伤口缝合技术和保护内侧副韧带可减少此类并发症。     

急诊患者护理需求及满意度相关因素分析

目的:探讨双大隐静脉曲张腔内激光治疗护理配合的方法.方法:对32例双大隐静脉曲张患者施行腔内激光治疗,均给予积极术前准备、术中配合、术后随访.结果:本组术后均无短期并发症发生,术后3d痊愈出院,光纤保护良好.结论:对双大隐静脉曲张腔内激光治疗患者给予积极护理配合,可提高手术成功率,缩短手术时间.     

尿石通治疗输尿管结石64例

目的:观察尿石通治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将106例患者随机分为2组,对照组42例以常规西药治疗.治疗组64例在对照组治疗基础上加服用尿石通治疗.结果:治疗组治愈51例,有效11例,总有效率为96.9%.对照组治愈18例,有效10例,总有效率为66.7%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:尿石通治疗输尿管结石疗效确切.     

红细胞谱细胞的建立及临床应用

目的 :建立一套能快速鉴定血型抗体特异性的谱红细胞。方法 :挑选O型健康献血员的红细胞 ,应用相关血型系统特异性的抗血清 ,先在微板上进行相关血型抗原分型初筛试验 ,挑选出符合要求的抗原 ,然后用试管法做抗原确证试验。结果 :筛选出 2 2名献血员为谱细胞成员 ,组成每套为 10份的谱细胞 ,包含D、E、Jka、Jkb、Fya、Fyb、Mur等 2 0余种抗原 ,可鉴定出Rh、NM、P、Lewis、Kidd等 8个常见血型系统 2 0余种抗体。谱细胞应用于临床 ,鉴定出各种抗体 33例。结论 :本项研究建立的谱细胞抗原分布合理 ,鉴定抗体能力强 ,适合用于血型不规则抗体筛选及特异性鉴定     

高强度聚焦超声制备抗原致敏树突状细胞及其诱导细胞毒性T淋巴细胞杀伤效应的研究

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)制备抗原致敏树突状细胞(DC)及其诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的杀伤效应.方法 应用小鼠重组GM-CSF和IL-4培养小鼠骨髓DC,用HIFU制备CT26肿瘤细胞抗原致敏DC疫苗,用3H-TdR法检测T细胞增殖反应的能力,标准的4 h 51Cr 释放测定法检测CTL杀伤活性.结果 HIFU组、肿瘤细胞冻融组、肿瘤上清组和PBS组的DC在体外均可以诱导CTL增殖,但HIFU组、肿瘤细胞冻融组的DC体外诱导CTL增殖能力明显高于肿瘤上清组和PBS组(P＜0.05).HIFU组和肿瘤细胞冻融组DC体外诱导的CTL对CT26结肠癌均有明显的细胞毒性作用,与肿瘤上清组DC和PBS组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HIFU组体外诱导的CTL杀伤活性与肿瘤细胞冻融组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU制备抗原致敏DC可以诱导CTL大量增殖,并能诱导出杀伤效应较强的CTL.     

多原发癌

患过一种癌症的病人可能再患另一种癌症，称为多重癌或多原发癌。随着肿瘤发病率的升高及检测技术、治愈率的提高，多重癌的检出率也逐渐增多。我科近6年来诊治了16例双重癌和1例三重癌，文献曾有五重癌。甚至八重癌的报道。现结合国内多重癌的文献报道，对多重癌的概念、诊断、病因、发病率、漏误诊原因、好发部位及治疗预