CA125联合血浆纤维蛋白原检测在降低卵巢癌误诊率中的意义

目的：探讨提高卵巢癌诊断率的更好检测指标。方法：测定并比较82例卵巢癌与75例卵巢巧克力囊肿患者的血小板计数（PLT）、血清CA125及血浆纤维蛋白原（FIB）水平。结果：82例卵巢癌患者PLT、血清CA125及FIB水平均较卵巢巧克力囊肿患者明显升高（P〈0.01）,卵巢癌患者血浆FIB水平与CA125呈正相关（P〈0.01）,联用CA125和FIB时阳性预测值明显高于单用CA125检测及联用CA125,PLT二联检测的阳性预测值,略低于联用CA125,FIB,PLT三联检测阳性预测值,而阴性预测值最高。结论：卵巢癌患者体内存在着异常的血液高凝与继发纤溶状态,FIB升高可能与卵巢包块的良恶性及预后有关,联用CA125和FIB检测能提高卵巢癌的诊断率,降低误诊率。     

宫颈癌患者新辅助化疗与放疗前后外周血T细胞亚群变化的研究

目的 探讨宫颈癌患者新辅助化疗与放疗前后外周血T细胞亚群变化.方法 采用流式细胞仪技术,检测外周血中T细胞亚群、NK细胞含量,并与对照组比较.结果 宫颈癌治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+的含量均较对照组低,无显著性差异(P＞0.05);NK值较对照组高,有显著性差异( P＜0.05);不同分期间比较无显著性差异(P＞0.05).化疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+的含量和NK值均逐渐降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);放疗后CD3+含量、NK值继续下降,CD4+、CD8+含量和CD4+/ CD8+比值略有升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);而化疗后和放疗后外周血中T细胞亚群、NK细胞含量比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 新辅助化疗与放射治疗会降低宿主机体免疫功能,提示化疗和放疗期间应及时辅以免疫治疗,以增强机体的免疫功能.     

妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫术后开放后腹膜对淋巴囊肿形成的影响

淋巴囊肿形成是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术后主要并发症之一。盆腔淋巴结清除后,腹膜后留有死腔,回流的淋巴液潴留,盆底引流不畅而形成腹膜后淋巴囊肿,通常需腹膜外或阴道引流管持续负压引流3～5d,可使淋巴囊肿发生率下降。我科2007年2月以前通常采用腹膜外负压引流的术式,自2007年2月以来施行盆腔淋巴结清扫时,采用了不放置腹腔引流同时不缝合后腹膜的术式。笔者回顾并对比分析了2006年2月～2007年1月及2007年2月～2008年1月2年内在我科行盆腔淋巴结清扫的患者的资料,探讨不缝合后腹膜对患者术后恢复及淋巴囊肿形成的影响,现报道如下。     

异环磷酰胺联合化疗治疗卵巢癌近期疗效观察

为观察比较异环磷酰胺（IFO）联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效，分别对40例卵巢癌用IFO＋顺铂（DDP）＋吡喃阿霉素（THP）方案化疗（实验组），与环磷酰胺（CTX）＋DDP＋THP方案化疗（对照组）做对比研究。实验组20例有效率70％，其中复治13例，8例有效；对照组20例有效率45％，其中复治11例，2例有效。两组总疗效比较差异无显著性，但初治组与复治组疗效比较差异有显著性。初步研究结果提示，IFO联合DDP，THP化疗是治疗卵巢癌有效的二线方案。     

SF-36量表用于肝癌患者生活质量测定的效果评价

目的评价SF-36用于肝癌患者生活质量测定的效果.方法随机抽取105例肝癌患者用SF-36量表进行纵向的三次测定,计算量表的信度、效度和反应度.结果量表的结构与概念构思基本相符,提取的6个主成分代表了量表的各个领域;8个领域的重测信度和内部一致性系数分别为:躯体功能0.76、0.84,躯体角色0.72、0.89,身体疼痛0.87、0.79,一般健康状况0.62、0.48,生命力0.63、0.57,社会功能0.65、0.40,情绪角色0.77、0.83,心理健康0.69、0.11;量表能敏感地反应治疗前后生命质量的变化.结论SF-36量表用于肝癌患者生命质量测定具有较好的信度、效度和反应度,因而有一定的实用价值.     

OPN在ⅠA~ⅡA期宫颈癌中的表达及意义

 目的 探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在ⅠA～ⅡA期宫颈浸润癌中的表达及其与宫颈癌病理特征的关系和在宫颈癌淋巴结转移中的作用。方法 运用链霉菌抗生物素蛋白 过氧化物酶法（SP法）检测44例ⅠA～ⅡA期宫颈浸润癌患者及15例正常宫颈组织的骨桥蛋白水平。结果 （1） 44例ⅠA～ⅡA期宫颈癌组织中骨桥蛋白的阳性表达率为72.73％（32/44）,高于正常宫颈组织的13.33％（2/15）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2） 骨桥蛋白的表达在宫颈癌分化程度、组织类型、浸润深度、患者年龄间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。而在ⅠA、ⅠB期与ⅡA期,在小于或等于1个淋巴结转移患者与大于1个淋巴结转移之间患者比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 骨桥蛋白在宫颈癌中呈阳性表达,其阳性表达与临床分期、淋巴结转移数目有关,检测宫颈癌组织骨桥蛋白表达可为预测盆腔淋巴结转移提供帮助。     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤五例误诊

子宫内膜间质肉瘤是一种少见的子宫间叶性恶性肿瘤,临床症状无特殊性,与其他子宫或卵巢的良恶性肿瘤症状相似,术前易误诊为子宫肌瘤、子宫腺肌病等而延误诊治。笔者2008年5月～2009年7月共收治子宫内膜间质肉瘤8例,     

癌症患者生命质量测定量表体系之卵巢癌量表的研制及初步考评

目的研制癌症患者生命质量测定量表体系之卵巢癌量表(QLICP-OV),并对其进行考评。方法通过对73例卵巢癌患者的生命质量进行测定,并对其测量学特性进行评价,方法包括相关分析、因子分析、配对t检验和概化理论等。结果该量表总分的重测相关系数为0.84,克朗巴赫系数为0.80;概化系数为0.80;相关分析与因子分析显示较好的结构效度;治疗后社会支持子侧面差异有统计学意义(P<0.05),其他领域及侧面的反应度有待进一步研究。结论 QLICP-OV具有较好的信度、效度,反应度有待在后续研究中探讨,该量表可以用于中国卵巢癌患者的生命质量测定。     

半乳糖凝集素在宫颈癌组织中表达的研究进展

半乳糖凝集素(Galectins)是四类凝集素中的一种.参与多种生理和病理过程,包括细胞生长和凋亡、细胞黏附、新生血管形成和肿瘤浸润与转移等.目前Galectins与宫颈癌的关系研究主要集中在Galectin-1、-3、-9 三个亚型,但尚处在开始阶段.近期实验研究表明,Galectins在宫颈癌组织中的表达与宫颈癌发生、侵袭、转移、复发、预后密切相关.Galectins有望成为宫颈癌诊断的重要标志物和治疗的靶点.     

血管内皮生长因子在宫颈癌中的研究进展

血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor．VEGF)是唯一作用于血管内皮细胞的特异性有丝分裂原，能促进血管形成和增加血管通透性，在恶性肿瘤的生长、侵袭和转移的过程中起非常重要的作用。宫颈癌是常见的妇科肿瘤，现对VEGF在宫颈癌中的研究作如下综述。