中国朝医学概述

国家中医药管理局重点科研项目课题《朝医体质治疗学研究》提出了4个关键科学问题——体质可分论,体病相关论,体质可调论,按象证用药论。阐明体质可分、体病相关、体质可调、按象证用药的依据及其研究方法,对于深入研究朝医体质理论具有重大理论和临床意义。朝医学是以“天、人、世、地”整体观为理论指导,以“四维之四象”结构为主要形式,以辨象（体质、病）与辨证相结合的诊断治疗学。朝医学模式是“天、人、世、地”的整体医学模式即人在地方、世会、天时的天机中进行健康保健预防与治疗的观察研究。按“地方、世会、天时、人伦”大环境以至个体的整体进行辨象与辨证相结合诊断论治与预防。     

全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形9例

背景：人工膝关节置换能够为严重膝关节病患者解除疼痛、矫正畸形,是改善患者生活质量的有效治疗手段。 目的：分析膝关节外翻畸形患者行人工全膝关节置换的手术方法和临床效果。 方法：选择9例(9膝)女性膝外翻患者,年龄50~75岁,术前X射线测量膝外翻畸形平均12.9°(10°~37°)。采取髌旁内侧入路,经常规截骨加单纯外侧软组织松解等处理后,进行全膝关节置换。置换后随访检查膝关节活动度,X射线检测膝外翻角度及HSS评分评价手术效果。 结果与结论：8例患者获得随访,随访时间48 (24~72)个月。膝外翻角度由置换前的12.9°降低到4.3°,膝关节平均活动度由置换前的75°提高到为105°,HSS评分由置换前31.17分提高到87.83分,差异均有非常显著性意义(P < 0.01)。所有患者行全膝关节置换后外翻畸形基本得到矫正,所有病例置换后无明显疼痛,行走、上下楼梯等功能较置换前明显改善。说明对于膝关节外翻畸形者,采用髌旁内侧入路、常规截骨加单纯外侧软组织松解后行全息关节置换早期可取得较满意的临床效果,后期疗效有待进一步随访观察。     

柴胡剂治疗糖尿病合并泌尿系感染的中医证候疗效分析

目的：基于＂三焦气化＂理论与导师姜良铎教授和南征教授多年临床经验,研究＂柴胡剂＂对糖尿病合并泌尿系感染的中医证候疗效。方法：选取2006年1月—2008年1月就诊于两位教授及两所医院内分泌科门诊符合西医诊断标准及纳入标准的糖尿病合并泌尿系感染的患者223例,分为常规辨治组、调化三焦组、西药治疗组,分别以3种方案进行治疗。连续观察3个疗程,并随访3个月。结果：＂柴胡剂＂在糖尿病相关中医证候方面的疗效优于其他两组,且有统计学意义。结论：＂柴胡剂＂体现了姜良铎教授和南征教授的＂三焦气化＂理论,提高了治疗糖尿病合并泌尿系感染的疗效。     

慢性肾衰竭微炎症状态与中医毒损肾络的相关性探析

近年来诸多研究发现慢性。肾衰竭（CRF）患者普遍存在着微炎症反应状态。且慢性微炎症反应与肾功能下降程度密切相关。也是CRF患者心血管事件发生率和死亡率居高不下的主要原因,目前已引起国内外学者的广泛关注。如何减轻和控制CRF患者的微炎症状态,将成为临床治疗CRF的新切人点。目前对微炎症状态尚缺乏有效的治疗方法,因此加强对CRF微炎症状态的中西医发病机制相关性的探讨,寻求中医抑制CRF微炎症状态的思路和方法,对改善CRF患者的预后有极其重要的意义。     

骨髓间充质干细胞接种小鼠肝癌组织对小鼠生存期的影响

目的研究骨髓间充质干细胞（MSC）接种于原发性肝癌Heps荷瘤小鼠对其生存期的影响。方法体外贴壁培养法制备昆明小鼠骨髓MSC,分离培养传代扩增,流式细胞仪鉴定MSC表型。4’,6-二脒基-2-苯基吲哚（4’,6-diamidino-2-phenylindole,DAPI）对MSC进行标记备用。随机取54只8周龄昆明小鼠,建立Heps肝癌移植瘤模型。移植瘤长径达0．5～0．8cm时,随机分为MSC组、DAPI标记MSC组（DAPI组）、生理盐水（NS）对照组（NS对照组）,每组18只。MSC组及DAPI组分别在小鼠Heps肝癌移植瘤内注射2×10^6 MSC及DAPI标记的MSC,NS对照组注射同体积的NS。每组各有6只荷瘤小鼠用于观察生存期。①自注射日起,隔日测量各组小鼠肿瘤长、短径,计算注射后3、7、14及28天的肿瘤体积;②记录注射当天开始至小鼠死亡的时间,计算各组小鼠平均生存时间;③于注射后3、7、14及28天,各组分批处死3只小鼠。取肿瘤组织,石蜡包埋并切片,苏木精-伊红染色后光学显微镜观察。结果①体外贴壁法成功制备MSC,流式细胞仪对第3代MSC进行鉴定,高表达CD29（97．84％）,低表达CD34（5．56％）、CIM5（7．66％）。②小鼠Heps肝癌腹水瘤细胞成功制备小鼠Heps肝癌移植瘤模型,成瘤率100％。③注射MSC后1周,MSC组及DAPI组肿瘤体积增大明显,与NS对照组差异有显著性（P〈0．05）。④MSC组平均生存期为45天（95％可信区间：33～56天）,DAPI组平均生存期为34天（95％可信区间：31～37天）,NS对照组平均生存期为33天（95％可信区间：28～37天）;MSC组与NS对照组差异有显著性（P〈0．05）,其余组间生存期差异无显著性（P〉0．05）。⑤各组小鼠肿瘤苏木精-伊红染色：28天时,MSC组及DAPI组肿瘤组织坏死明显,范围较NS对照组更大。结论MSC可在原发性肝癌Heps荷瘤小鼠肿瘤组织内定植,MSC接种后1周内肿瘤增长     

光动力学疗法消除粘膜肠膀胱扩大术研究进展

光动力学疗法（ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ，ＰＤＴ）是一种很有发展前途的局部疗法，以往的研究重点是阐明ＰＤＴ杀伤肿瘤细胞的作用机制和开发更新型的光敏剂。近年来ＰＤＴ对正常组织器官的效应已引起部分学者的重视。ＰＤＴ消除粘膜肠膀胱扩大术的实验研...     

益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探索中医药治疗糖尿病的有效方法。方法 以益肾解毒汤治疗糖尿病肾病（气阴两虚挟瘀候），并与糖脉康比较，观察症状，糖脂代谢变化，血液流变学及肾功能的变化。结果 益肾解毒汤能够明显改善临床症状，降低患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白，调节血脂，对患者尿蛋白，血肌酐，尿素氮的异常亦有明显的改善作用。结论 本疗法是治疗糖尿病肾病（气阴两虚挟瘀型）的一种有效方法。     

益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探索中医药治疗糖尿病的有效方法。方法 以益肾解毒汤治疗糖尿病肾病(气阴两虚挟瘀候)，并与糖脉康比较，观察症状、糖脂代谢变化、血液流变学及肾功能的变化。结果 益肾解毒汤能够明显改善临床症状，降低患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白，调节血脂，对患者尿蛋白、血肌酐、尿素氮的异常亦有明显的改善作用。结论 本疗法是治疗糖尿病肾病(气阴两虚挟瘀型)的一种有效方法。     

高聚生联合腔内化疗治疗恶性胸腹水的近期疗效观察

恶性胸腹水是癌症患者严重并发症之一，消除胸腹水可以提高生存质量，延长生存时间。高聚生（原商品名高聚金葡素HighlyAgglutinativeStaphylococcin，HASL）是新型抗肿瘤生物反应调节剂，自１９９９年１２月至２００１年３月，我们应用高聚生联合腔内化疗治疗恶性胸腹水，并与同期病情相当恶性胸腹水患者为对照组，现报告如下。１材料与方法１．１病例选择全部患者均经病理确诊，胸腹水中均找到癌细胞。治疗组３９例，男性２６例，女性１３例；年龄３２～７５岁，平均４５．６岁。恶性胸水１８例，其中小细胞肺癌３例，非小细胞肺癌１３…     

经皮肝瘤内注入无水乙醇结合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的　评估B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇结合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的时机选择与疗效。方法　对 52例中晚期原发性肝癌采用B超引导下经皮肝穿刺瘤内注射无水乙醇 (PEI) +肝动脉插管化疗栓塞术 (TACE)治疗并与同期 58例单纯肝动脉化疗栓塞术 (对照组 )比较。结果　治疗组的肿瘤缩小率、AFP下降、Karnofsky评分、0 .5年、1年累计生存率明显优于对照组。结论　PEI+TACE为中晚期原发性肝癌较好的一种综合治疗方法