克氏针加张力带钢丝内固定治疗胸锁关节脱位

目的 探讨胸锁关节脱位行切开复位克氏针加张力带钢丝固定的治疗方法和注意事项,评价其疗效.方法切开复位行克氏针加张力带固定治疗胸锁关节脱位9例.结果9例均获得满意解剖复位,功能恢复良好.结论克氏针加张力带钢丝固定能有效治疗胸锁关节脱位,具有安全有效、操作简单、创伤较小、固定可靠等优点,功能及外观恢复良好.     

闭合复位经皮空心螺钉固定治疗小儿股骨颈骨折

<正>小儿股骨颈骨折在小儿骨科是一种少见的骨折类型,在儿童各种类型骨折中发病率仅占1%,还不足成人股骨颈骨折的1%[1]。但随着社会的进步和交通的发达,有增加的趋势。而骨折并发症的发生率可高达20%～92%,且往往导致严重后果,如股骨头缺血性坏死、髋内翻、骺板早闭、骨不连等。本院自2000年以来采用C型臂引导下闭合复位经皮空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折且获随访12例,取得了很好的结果。报告如下。     

肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的探讨肠内营养在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的应用价值。方法分析30例SAP患者的临床资料,按营养支持不同分为肠内营养（EN）16例和全胃肠外营养（TPN）14例。观察两组治疗结果及临床指标的变化。结果营养支持2周后,两组患者的APACHEⅡ评分、CTSI较前显著降低,且EN组的各项评分均显著低于TPN组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。营养支持后两组的血糖、血清白蛋白、血钙和血肌酐均较前有显著改善,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,但两组之间各项指标的差异无统计学意义（P〉0.05）。同时,EN组平均住院天数明显缩短,中转手术率、感染率、病死率方面EN组均明显低于TPN组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论EN治疗SAP疗效优于TPN,应用于临床是安全可行的。     

利用医院药讯推进临床药师工作的实践和体会

探索临床药师充分利用医院药讯推进临床药师工作的方法和可行性,为基层医院深入开展临床药师工作提供参考。将本院临床药师工作与药讯编写工作紧密结合,通过药讯探讨、总结、点评、反馈、警示临床合理用药的相关问题,根据笔者参与实践进行分析总结。药讯是临床药师促进医院合理用药的有效工具,是推动临床药师工作的新途径。     

人才能级在医院管理中的作用

目的 旨在探讨人才能级管理在医院中的作用；方法 分析举例说明不同人才能级所发挥的不同作用；结果 不同能级在人才所发挥的作用不同；结论 量才使用不同能级人才可在医院建设中发挥重要的作用。     

以美学为指导书写医学美学新篇章

壮丽的山川唤起人们的爱国情感，英雄伟业激励人们奋发奉献，艺术珍品把人们引进美的境界，美成为古今中外跨越地域、肤色、语言和民族界限而引发人们同感共鸣的内心追求。而作为大自然的主人的人类本身就是一件美的杰作，人体本身所具有的美，成为引为自豪的艺术表现内容。早在公元前六世纪古希腊就出现了以人体为内容的雕塑，表现出人的那种纯洁、健康、朝气等等美好的特征，美不仅表现在自然中，社会中、艺术珍品中，更表现在人体之中，而医学是以人体为研究对象的，人体研究在医学与美学之间架起了天然桥梁，把自然科学与社会科学紧紧联系在一起。     

羟丙基-β-环糊精对伊曲康唑及其盐酸盐的增溶作用

以伊曲康唑及其盐酸盐为模型药物,以相溶解度为考察指标,探讨了影响羟丙基-β-环糊精增溶作用的因素,如平均取代度、摩尔浓度、药物溶解性能、离子强度、pH和温度等.结果表明,伊曲康唑的相溶解度与环糊精中羟丙基的平均取代度成反比,与环糊精摩尔浓度成正比.     

1,3-溴氯丙烷的选择性反应

目的：通过合成1-甲氧基-3-氯丙烷，确立烯丙氯的新合成方法。方法和结果：烯丙氯可由1，3-溴氯丙烷和甲醇钠在甲醇中加热合成得到；在苯中回流则得到1-甲氧基-3-氯丙烷。结论：该反应具有选择性。     

无骨折的踝关节全脱位治疗体会

无骨折的踝关节全脱位在临床上较为少见。笔者自2003年9月至2006年9月共参与诊治过3例无骨折的踝关节全脱位，2例患者为闭合性脱位，1例为开放性脱位。闭合性脱位采用急诊局部麻醉闭合手法复位及石膏托外固定6—8周：开放性脱位则采用急诊清创肌腱神经血管探察修复后加石膏托外固定6～8周的方法。经过12～24月（平均15月）的随访，所有病人均取得了满意的疗效。     

基于MDT的病例讨论在整形外科研究生教学中的应用

整形外科是一个相对年轻的外科学分支,最初以修复各种创伤及改善外观为目标。二战之后,学科飞速发展,其深度及广度不断外延,如今已经发展成一门具有专业性和广泛性,并兼具技术和艺术特点的成熟的外科学三级学科。目前,国内多数医学院校在本科教育阶段并未开设整形外科学课程。研究生阶段是整形外科医师专业化发展的重要阶段之一,也是整形外科医学教学的重点。围绕“能力”为导向的目标,在临床教学中,国内已有部分医学院校引进了很