标准长方案治疗的不孕患者改行改良超长方案后对妊娠结局的影响

目的 探讨不孕症患者因长方案垂体降调不全改行改良超长方案联合人绝经期促性腺激素（HMG）促排卵后进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2015年6月至2016年6月在安徽省立医院生殖中心接受标准长方案IVF或ICSI治疗的不孕患者218例临床资料。根据垂体是否达到降调标准及是否需再次降调,将218例患者分为A组（行标准长方案降调完全的患者）98例,B组（行标准长方案降调不全改行改良超长方案降调的患者）104例,C组（行标准长方案降调不全直接促排卵的患者）16例,统计分析这3组患者行IVF/ICSI-ET的促排卵参数（促排天数、促性腺激素用量、获卵数,受精率、卵裂率、优质胚胎率）及妊娠结局（临床妊娠率、胚胎着床率、流产率、双胎率）。结果 3组患者促排天数、Gn用量、获卵数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组受精率（77.86%）高于B组（66.98%）,差异有统计学意义（P<0.01）;A组优质胚胎率（68.52%）高于B组（68.52%）,差异有统计学意义（P<0.01）。胚胎着床率、临床妊娠率及周期取消率3组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 不孕症患者因垂体降调不全而改行改良超长方案不影响胚胎着床率及临床妊娠率,具有可行性。     

高剂量复方氨酚烷胺胶囊致谵妄状态一例

患者 女,83岁.于2009年1月27日患"感冒",1月30日起误服高剂量复方氨酚烷胺胶囊(商品名:快克,海南亚洲制药有限公司生产)1次3粒,3次/d,共服用5次.31日突然乱语,称"看到甲鱼""床上有根缝衣针""眼前有绳子""地上有水",总觉得自己"背后有人",有时不能认识家人.即在无锡市人民医院治疗,脑部CT检查示:双侧基底节区腔隙性脑梗死;脑萎缩;排除脑炎.即而来我院住院治疗.既往无重大躯体疾病,有青霉素过敏史.性格外向.无精神疾病家族史.体格检查:血压150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率80次/min,律齐,两肺呼吸音清晰,神经系统无阳性体征.精神检查:意识欠清晰,表情茫然,被动接触,不合作,能讲出自己的姓名.     

急性脑梗死的溶栓治疗

急性脑梗死是一种高发病率、高致残率、高死亡率疾病,目前尚未找到一种切实有效的治疗方法,溶栓治疗急性脑梗死从理论上讲是有效的。因为脑梗死致脑供血中断后,梗死中心区的细胞、血管和神经纤维几分钟内发生不可逆的坏死。围绕在梗死中心的缺血性脑组织缺血半影区,虽然生物电活动已终止,但一定时间内仍保持正常的离子平衡和结构     

兄妹二人同患苯丙酮尿症一家系

例1 男,17岁.患者于2009年7月无诱因出现失眠,自言自语,自笑,乱跑,易怒,冲动,毁物等.2009年10月3日在江苏兴化市精神卫生中心门诊治疗,检查脑电图正常,智力测试为中度智能低下[具体智商(IQ)值不详].予利培酮3 mg/d,苯海索4 mg/d治疗2周,效果不佳.     

利培酮致尿潴留1例

患者男性,44岁,销售员,住院号4776。1998年12月驻外地工作时,遭偷窃之嫌后渐起精神失常,认为单位领导陷害他,曾外出欲上吊自杀而被家人找回,于1999年7月14日入院。既往史、个人史无特殊,家族中无精神病史,体检:心肺(-),肝脾(-),ＮＳ(-)。精神检查:意识清,注意力尚集中,被动接触     

左侧侧脑室肿瘤致精神障碍杀人1例

无锡市第七人民医院　刘雨生　王　伟　曹菊芳报道　患者男性 ,44岁 ,农民。 1994年 4月因脑溢血住市医院抢救脱险 ,复查脑ＣＴ见左基底节附近 (原出血区部位 )有一 7ｍｍ× 15ｍｍ肿块 ,怀疑脑肿瘤。因故未治疗。 5月 18日出院 ,与母亲同住。表现生活懒散、孤僻、不合群。 199     

服用大剂量氯氮平骤停致谵妄一例

患者　男性 ,47岁 ,未婚。 1 973年出现无故发呆 ,自笑 ,行为怪异 ,疑人害己 ,乱语等。曾在多家精神病院住院 ,均诊断为精神分裂症 ,治疗不详。 1 997年 1 1月 1 5日因病情加重而住我院。入院体检及实验室检查均未见异常。精神检查 :意识清晰 ,定向力全 ,智能正常。存在被害、关系妄想 ,情感反应不协调 ,无自知力。诊断 :精神分裂症。予氯氮平 50ｍｇ/ｄ ,2周内加到 50 0ｍｇ/ｄ ,治疗 8周妄想消失 ,但仍有思维贫乏 ,情感淡漠 ,意志行为减退等。将氯氮平减到 40 0ｍｇ/ｄ维持治疗。 2 0 0 1年 7月 1 7日考虑服氯氮平效果差 ,即停用氯氮平 40…     

简易宫腔扩张联合透明质酸钠凝胶对预防中重度宫腔粘连复发的疗效

目的 观察中重度宫腔粘连分离术（TCRA）后采用简易Foley球囊定期扩张宫腔同时注入透明质酸钠凝胶对预防中重度宫腔粘连复发的疗效。方法 回顾性分析2014年4月至2015年4月安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心行中重度宫腔粘连分离的不孕症患者87例临床资料,依据治疗方式不同分为两组,研究组TCRA术后上环、Foley球囊定期扩张宫腔后注入透明质酸钠凝胶及人工周期治疗,对照组TCRA术后仅上环和人工周期治疗。观察两组患者术后治愈率和月经改善情况。结果 研究组和对照组宫腔粘连治愈率分别为91.37%（53/58）、37.93%（11/29）,差异有统计学意义（P<0.05）;月经改善有效率分别为96.49%（55/57）、20%（5/25）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 简易Foley球囊定期扩张宫腔联合透明质酸钠凝胶宫腔内注射对预防中重度宫腔粘连复发有较好效果。     

无锡市精神分裂症患病现状及相关情况调查

为了解无锡市精神分裂症患病现状及病人的相关情况,指导开展精神分裂症的防治和康复工作,采取线索调查和逐户筛选相结合的方法,对框架地区5 000户≥15岁的11 940人进行流行病学和相关情况调查.现将结果报道如下.