伴癔症的视网膜色素变性一家系调查

先证者男，44岁，初中文化，已婚，农民。双目失明。其妻于1997年多次被他人强奸，患者反复上告无结果而十分怨恨。1999年9月患“感冒”后久治不愈，感到紧张。10月出现失眠，在某医院就诊无好转。11月6日突感心里难过、胸闷、双手不停按摩前胸，称血都涌向心里，害怕；骂妻子是妖精要加害于他，无故用手卡妻子的脖子，称要与她一起去     

标准长方案治疗的不孕患者改行改良超长方案后对妊娠结局的影响

目的 探讨不孕症患者因长方案垂体降调不全改行改良超长方案联合人绝经期促性腺激素（HMG）促排卵后进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2015年6月至2016年6月在安徽省立医院生殖中心接受标准长方案IVF或ICSI治疗的不孕患者218例临床资料。根据垂体是否达到降调标准及是否需再次降调,将218例患者分为A组（行标准长方案降调完全的患者）98例,B组（行标准长方案降调不全改行改良超长方案降调的患者）104例,C组（行标准长方案降调不全直接促排卵的患者）16例,统计分析这3组患者行IVF/ICSI-ET的促排卵参数（促排天数、促性腺激素用量、获卵数,受精率、卵裂率、优质胚胎率）及妊娠结局（临床妊娠率、胚胎着床率、流产率、双胎率）。结果 3组患者促排天数、Gn用量、获卵数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组受精率（77.86%）高于B组（66.98%）,差异有统计学意义（P<0.01）;A组优质胚胎率（68.52%）高于B组（68.52%）,差异有统计学意义（P<0.01）。胚胎着床率、临床妊娠率及周期取消率3组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 不孕症患者因垂体降调不全而改行改良超长方案不影响胚胎着床率及临床妊娠率,具有可行性。     

简易宫腔扩张联合透明质酸钠凝胶对预防中重度宫腔粘连复发的疗效

目的 观察中重度宫腔粘连分离术（TCRA）后采用简易Foley球囊定期扩张宫腔同时注入透明质酸钠凝胶对预防中重度宫腔粘连复发的疗效。方法 回顾性分析2014年4月至2015年4月安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心行中重度宫腔粘连分离的不孕症患者87例临床资料,依据治疗方式不同分为两组,研究组TCRA术后上环、Foley球囊定期扩张宫腔后注入透明质酸钠凝胶及人工周期治疗,对照组TCRA术后仅上环和人工周期治疗。观察两组患者术后治愈率和月经改善情况。结果 研究组和对照组宫腔粘连治愈率分别为91.37%（53/58）、37.93%（11/29）,差异有统计学意义（P<0.05）;月经改善有效率分别为96.49%（55/57）、20%（5/25）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 简易Foley球囊定期扩张宫腔联合透明质酸钠凝胶宫腔内注射对预防中重度宫腔粘连复发有较好效果。     

人绒毛膜促性腺激素注射前血清孕激素升高的持续时间对体外受精-胚胎移植的影响

目的:探讨在控制性促排卵(COS)过程中人绒毛膜促性腺激素(h CG)注射前孕激素水平升高的持续时间对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:选取2012年1月—2014年12月在安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心行IVF-ET或胞浆内单精子注射(ICSI)-ET助孕的1 132例不孕症患者的临床资料。根据h CG注射日血清孕激素水平分4组:A1组h CG注射日孕激素水平3.18 nmol/L,共521例;A2组h CG注射日孕激素水平3.18~6.36 nmol/L,共338例;A3组h CG注射日孕激素水平6.36~7.95 nmol/L,共197例;A4组h CG注射日孕激素水平7.95 nmol/L,共76例。根据h CG注射前(包括h CG注射日及前一日)血清孕激素水平持续2天在同一范围的患者分为3组:B1组孕激素水平3.18 nmol/L,共220例;B2组孕激素水平3.18~6.36 nmol/L,共116例;B3组孕激素水平6.36 nmol/L,共62例。对上述各组的临床资料进行回顾性分析,比较各组患者的促排卵效果及周期妊娠结局。结果:h CG注射日不同孕激素水平的4组患者年龄、不孕年限、促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、获卵数、正常受精率、可移植胚胎率和优质胚胎率的比较差异均无统计学意义(均P0.05)。A4组与A1组比较,胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率和活产率差异均具统计学意义(均P0.008)。与B1组相比,B2组和B3组的胚胎种植率、临床妊娠率及活产率下降,差异有统计学意义(均P0.017),B3组的生化妊娠率也比B1组低,差异有统计学意义(P0.017)。结论:COS过程中,h CG注射日孕激素水平7.95 nmol/L及h CG注射前连续2天孕激素水平≥3.18 nmol/L对IVF-ET的妊娠结局具有负面影响。     

左侧侧脑室肿瘤致精神障碍杀人1例

无锡市第七人民医院　刘雨生　王　伟　曹菊芳报道　患者男性 ,44岁 ,农民。 1994年 4月因脑溢血住市医院抢救脱险 ,复查脑ＣＴ见左基底节附近 (原出血区部位 )有一 7ｍｍ× 15ｍｍ肿块 ,怀疑脑肿瘤。因故未治疗。 5月 18日出院 ,与母亲同住。表现生活懒散、孤僻、不合群。 199     

3044份归档病案质量分析

抓医院质量是医院管理者的中心任务 ,而病案质量是这一中心任务的重要环节。完整的病案不仅反映了诊疗工作的全过程 ,还体现出一所医院的医疗质量和学术水平 ,除为医、教、研提供宝贵的资料 ,还是医疗纠纷处理的重要法律依据。特别是在当前轻质量重效益和轻临床重科研现象比较突出的情况下 ,抓病案质量尤为重要。安徽省立医院准确地把握这一形势 ,由原先的随机、突击转为制度化抓病案质量 ,对检查的结果进行总结、分析和反馈 ,提出改进措施。1　材料和方法由医院病案管理委员会专家督查组对 1998年 7月至 2月 30 4 4份归档病案进行了检查 ,…     

体外受精-胚胎移植超排卵中的卵巢低反应

体外受精-胚胎移植的关键之一是采取最佳的控制性超排卵(COH)治疗方案以获得数量适中、质优的卵子及胚胎.而控制性超排卵的效果又取决于卵巢的反应性.目前卵巢低反应临床周期取消率高及妊娠率低,是体外受精-胚胎移植控制性超排卵治疗时临床医生面临的一大难题.就卵巢低反应的可能病因、诊断标准、反应性预测和治疗前景综述.     

二氧化碳激光治疗尖锐湿疣56例

1 临床资料1.1 一般资料 全部病例均为门诊妇科检查时发现,年龄16～48岁,年龄在26～27岁。肛周、阴道口、阴阜等部位生长毛刺状、鸡冠状或菜花状赘生物,大小不等,最大3cm×4cm。可单发或丛生,质脆易出血。所有病例均经外阴赘生物活切病理组织学检查确诊。1.2 治疗方法 采用长春产二氧化碳激光治疗仪,波长10.6μm,输出功率0～30W可调。手术时病人取膀胱截石位,局部利多卡因浸润麻醉,新洁尔灭棉球擦拭分泌物。病灶<0.5cm,直接采用气化凝固法,较大的在根部烧灼切割。病灶较大者,可分次切割,术后局部涂龙胆紫液或PP粉坐浴加红霉素软膏外涂,或以氦-氖激光散焦照射,以预防感染。间隔3～4周后可进行第2次治疗。     

人类精子分离技术研究进展

目前．世界上有多种性连锁遗传性疾病，包括血友病、杜氏肌营养不良等，对人类健康产生不利影响。因此，对于X、Y精子的分离和人类性别的选择已成为目前生殖医学的一个重要研究方向.     

精神分裂症和情感障碍家系中癌家族的研究

目的：探讨精神分裂症、情感障碍与癌症之间关系。方法：采用精神分裂症和情感障碍的家系分析法和对照比较法。结果：（１）情感障碍的癌家族发生率最高。（２）各级亲属患癌率的分析表明癌症发生是随机的。（３）精神分裂症和情感障碍与癌症的同患率明显低下。结论：癌症发生与人类情绪有关，不健康的心理状态是癌症发生的不良因素。精神分裂症和情感障碍与癌症之间同患率是低的，但是在普通群体和精神病家系中癌症发生是随机的