慢性心力衰竭患者血管内皮功能不良与死亡危险间关系

慢性心力衰竭（CHF）患者常伴有血管内皮功能受损，后者又与运动时血管充盈能力减弱和机体耐量受损有关。然而关于其与CHF者死亡危险间关系尚不清楚，本文就此进行了分析。     

004胺碘酮与植入式复律除颤器治疗充血性心力衰竭疗效比较

尽管已使用了β阻滞剂等药物治疗，因心律失常所致猝死仍为充血性心力衰竭（CHF）患者死亡的首位死因。选用胺碘酮或植人式复律除颤器（ICD）治疗对降低CHF患者猝死的发生皆有裨益。然而很少有关两者治疗CHF疗效的研究，本文就此进行了分析。     

抗精神病药物治疗致患者肺部感染的临床分析

目的分析服用抗精神病药物并发肺部感染患者的临床特点及影响因素,为临床治疗提供参考依据。方法对2012年8月-2013年10月80例服用抗精神病药物并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,对感染类型、各型肺部感染的血常规特点、对症治疗时间进行对比,同时分析导致肺部感染的危险因素,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果细菌性肺炎及吸入性肺炎发病率较高,其次为支原体肺炎,其他类型肺炎较为少见;细菌性肺炎、吸入性肺炎及支原体肺炎患者中性粒细胞百分比均明显高于其他类型肺炎组患者(F=16.6134,P=0.0012),同时三者比较差异无统计学意义;吸入性肺炎治疗时间最长,其次为细菌性肺炎,其他类型肺部感染比较差异无统计学意义;经单因素及logistic多因素分析显示,年龄>42岁、白蛋白<40g/L、血钾<3.5mmol/L及NIHSS>35分为肺部感染发生的危险因素(P<0.05)。结论抗精神病药物并发肺部感染类型存在差异,临床治疗应注意对症治疗,同时也应注意年龄、营养摄入、血钾程度及NIHSS评分对肺内感染发生的影响。     

索拉菲尼调控Y盒结合蛋白1抑制肾细胞癌增殖、趋化和侵袭的初步探讨

摘要:目的：探讨索拉菲尼在调控Y盒结合蛋白1(YB1)表达以及影响肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中的作用。 方法：构建慢病毒介导的YB1干扰载体pLKO.1-shYB1,建立YB1降表达的稳定SW339细胞系;用不同浓度的索拉菲尼处理SW839细胞后,western blot验证YB1的干扰效率以及索拉菲尼对YB1蛋白质表达水平的影响;MTT实验、Transwell趋化实验和Matrigel侵袭实验分别检测YB1基因敲减和索拉菲尼处理对SW839细胞增殖、趋化和侵袭能力的影响。 结果：成功构建YB1降表达的稳定细胞系SW839-shYB1;western blot检测结果发现,SW839-shYB1组YB1蛋白表达水平低于SW839-scr（阴性对照）组和SW839组(P＜0.05);与SW839组相比,4、8 μmol/L索拉菲尼处理组YB1蛋白质的表达水平均下降(P＜0.05)。MTT实验结果表明,敲减YB1基因(t分别为6.13、4.61和17.18)或经8、12、16 μmol/L索拉菲尼作用后(t分别为4.04、7.54和16.38)SW839细胞的增殖能力降低(P均＜0.05);Transwell结果表明,与对照组比较,经表皮生长因子（EGF）诱导后,SW839 shYB1组和索拉菲尼处理组的细胞趋化能力降低(t分别为11.52和17.94,P均＜0.05),侵袭能力亦降低(t分别为6.64和4.83,P均＜0.05)。 结论：YB1在调节肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中起重要作用,索拉菲尼可能通过抑制SW839细胞中YB1表达来抑制肾癌细胞的增殖、趋化和侵袭。     

CDK5介导的PPARγ磷酸化在动脉粥样硬化泡沫细胞形成过程中的作用

摘要：目的 探讨细胞周期素依赖蛋白激酶5（CDK5）介导的过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）磷酸化在 动脉粥样硬化中的作用。方法 常规培养小鼠Raw264.7巨噬细胞,实验设对照组（C组）、氧化低密度脂蛋白（oxLDL）组（O组,50 mg/L ox-LDL）、Roscovitine+ox-LDL组（R组,15 μmol/L Roscovitine+50 mg/L ox-LDL）。待细胞融合 至70%左右,R组加入15 μmol/L Roscovitine预处理30 min,之后O组和R组分别加入50 mg/L ox-LDL继续培养24 h, 使其转化为泡沫细胞;C组不作处理。利用Western blot检测各组pPPARγ、tPPARγ、p35和CDK5蛋白表达的变化,油 红O染色和异丙醇萃取实验分析各组细胞内脂质聚积情况,酶法测定细胞内胆固醇含量,反转录PCR（RT-PCR）检 测各组ox-LDL摄取相关基因CD36、SR-A1和胆固醇外流相关基因ABCA1、ABCG1的mRNA表达水平。结果 oxLDL诱导后,O组pPPARγ/tPPARγ比值、p35/CDK5比值、细胞内脂质聚积、总胆固醇含量、游离胆固醇含量、胆固醇 酯/总胆固醇比值均较 C 组明显升高（P＜0.05）;CDK5 抑制剂干预后,R 组上述指标均较 O 组降低（P＜0.05）。RTPCR结果显示,ox-LDL诱导后,O组ox-LDL摄取相关基因CD36、SR-A1的mRNA表达水平升高,而胆固醇外流相关 基因ABCA1、ABCG1的mRNA表达水平降低（P＜0.05）;CDK5抑制剂干预后,上述指标变化与O组呈相反趋势（P＜ 0.05）。结论 CDK5/pPPARγ途径参与动脉粥样硬化泡沫细胞的形成。     

肥胖对高危心肌梗死或心力衰竭患者远期死亡风险的预测价值评价

既往报道，肥胖与心肌梗死（MI）死亡风险增加有关。但其与慢性心力衰竭（HF）患者远期死亡风险间关系结论不一。现就肥胖对高危MI或HF患者远期死亡风险的确切预测价值进行再评价。     

心力衰竭相关血栓栓塞风险研究

在心力衰竭（HF）患者，常易发生卒中及其它血栓栓塞事件，其中卒中发生率约为1．3％～3．5％／年。且关于不伴有心房颤动（Af）或换瓣术后的HF患者，其血栓栓塞事件发乍率及其相关危险因素分析尚罕有报道。现为HF相关心脏猝死研究（SCD—HeFT），旨在就不伴Af或换瓣术后的中重度收缩功能不全性HF患者，其血栓栓塞事件发生率及其相关危险因素等进行评价。     

低脂联素血症可预测罹发高血压风险

据悉，循环血中的脂联素，系一种脂肪衍生的兼有胰岛素增敏性、抗炎和抗动脉粥样硬化特性的激素。晚近发现，无论在高血压病人或在高血压动物中，均存在低循环水平的脂联素；相反，补充脂联素皆能改善伴低脂联素血症的无论高血压病人或动物的高血压状态，既而提示脂联素降低可能为高血压的病因之一。现就低脂联素血症可否预测人类高血压风险进行长程调查分析。     

胎球蛋白A与代谢综合征间关系

胎球蛋白A为肝脏分泌的一种多功能蛋白。动物实验表明该蛋白兼有抑制胰岛素活性的作用。现就冠状动脉病(CAD)患者中血清胎球蛋白A与代谢综合征(MS)间关系进行初评。711例患者患有CAD的非糖尿病门诊患者,男性82%,平均年龄67岁。研究中均采空腹静脉血测定其血清胎球蛋白A,并参照基线胎球蛋白A水平高低而将其分为4亚组。同时选用美国全国胆固醇教育计划标准诊断其是否伴有MS,凡符合下列条件3项或以上者:诸如腹部肥胖、血清甘油三酯升高、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、血压升高、空腹血糖升高等,均拟诊为同伴MS。此外,还采血测定…