单精子胞质内注射治疗严重男性不育和受精障碍102个周期的回顾性分析

回顾性分析从 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月在我室接受单精子显微授精治疗的共 1 0 2个周期。以 2 0 0 0年2月为界 ,随着显微操作技术 ,的改进和操作环境的改善 ,后阶段单精子显微注射的存活率 (90 6 % )、受精率 (73 3 % )、胚胎发育率 (97 3 % )较前阶段 (分别为 68 8% ,39 0 % ,78 7% )有显著提高。两阶段临床妊娠率分别为 41 3 %和2 1 4% ,目前本室建立的单精子胞质内注射技术能有效地治疗临床严重男性不育和受精障碍     

丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞对丙型肝炎的影响

为了研究丙型肝炎病毒(HCV)感染外周血单个核细胞(PBMC)对丙型肝炎的影响,运用非同位素原位杂交法(NISH)和链酶亲和素-生物素(SABC)法分别检测20例慢性丙型肝炎患者PBMC中的HCV-RNA及其T淋巴细胞亚群,同时检测这些患者的肝功能指标。结果显示8例(40．0％)HCV患者的PBMC中的HCV-RNA呈阳性结果。HCV-RNA呈散在颗粒状或弥漫分布,主要位于胞浆中。HCV-RNA阳性组和阴性组的CD+4T细胞比例低于正常对照组,CD+8T细胞比例高于正常对照组,CD+4／CD+8比值下降;而HCV-RNA阳性组的CD+4T细胞比例则又低于阴性组,CD+8T细胞比例高于阴性组,CD+4／CD+8比值出现倒置(P<0．01)。两组的肝功能检查结果之间无显著差异(P>0．05)。提示HCV感染PBMC后引起T淋巴细胞亚群发生变化,使CD+4和CD+8T细胞功能下降或不能很好地协调作用,从而成为HCV持续感染的重要原因之一。HCV感染PBMC对肝脏炎症程度的影响可能不大。     

含大黄、水蛭等中药复方对肾大部切除大鼠肾脏保护作用的研究

目的 :观察大黄、水蛭等对肾大部切除所致大鼠慢性肾衰保护作用的影响。方法 :采用 5 6肾大部切除模型 ,并随机分成假手术组 ,肾大部分切除组 ,包醛氧淀粉组 ,肾衰宁组及大黄、水蛭等高、中、低剂量组。采用ELISA法观察各组动物肿瘤坏死因子 (TNF α)水平 ,同时观察大鼠 2 4h尿蛋白、尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)的变化。结果 :大黄、水蛭等能减少尿蛋白 ,降低TNF α、BUN、Scr,以低剂量组效果最佳 ,与模型组比较有显著性差异。结论 :大黄、水蛭等对肾大部切除大鼠的肾脏具有保护作用 ,可减轻肾脏的损害。     

丁酸钠诱导卵巢癌3AO细胞凋亡的研究

 目的　探讨丁酸钠 (NaB)诱导卵巢癌细胞株 3AO凋亡的机制。方法　以不同浓度的NaB对体外培养的 3AO细胞进行作用 ,通过光镜和DNA琼脂糖凝胶电泳观察凋亡发生与药物剂量和作用时间的关系 ,进而选取 4mmol/LNaB作用 72h的 3AO细胞为实验组 ,应用流式细胞技术分析Fas/FasL、bcl 2 /Bax表达和线粒体跨膜电位的变化 ,透射电镜观察内质网形态的变化。结果　 4mmol/LNaB作用72h ,光镜下可见 3AO细胞出现凋亡改变 ,DNA琼脂糖凝胶电泳中出现典型的DNAladder,线粒体跨膜电位降低 ,内质网肿胀 ,bcl 2表达降低 ,Bax表达升高 ,而Fas/FasL无明显改变。结论　NaB可能通过线粒体通路和内质网通路诱导 3AO细胞凋亡 ,bcl 2 /Bax起着重要的调控作用。     

腹腔镜阴道悬吊术后输尿管损伤

1例真性张力性尿失禁患者,在电子腹腔镜下行Butch阴道悬吊术,将膀胱颈两侧阴道壁缝至耻骨韧带。手术顺利。术后第2天感右腰部疼痛,体温38℃,静脉尿路造影示右膀胱三角区升高,右侧输尿管和右肾积水,膀胱镜检查示膀胱底及右壁严重变形,右输尿管开口处显示不清。剖腹探查见一缝线穿过膀胱右壁,连同膀胱三角缝至耻骨联合下。拆除缝线,切开膀胱,于右侧输尿管开口处放入Stent输尿管支架管,再行Burch阴道悬吊术。6周后内窥镜下取出支架管,3月后复查B超示右肾正常。     

术前口服依他昔布对妇科手术后病人自控镇痛的影响

目的:观察妇科开腹手术患者术前给予依他昔布120mg对术后自控镇痛(PCA)吗啡用量的影响及其副作用。方法:随机选取全麻下接受妇科开腹全子宫(双附件)切除患者40例,术前分别给予安慰剂或依他昔布120mg口服。在手术后观察24h患者PCA吗啡用量,同时记录患者的疼痛评分和满意度评分,并观察不良反应。结果:术后PCA吗啡24h消耗量在依他昔布组为9.4±7.6mg,显著低于安慰剂组15.7±8.9mg。两组患者24h内对PCA的按压次数依他昔布组也低于安慰剂组(P<0.05)。其中术后3、6、8和12hPCA吗啡消耗量在两组间无显著差异。两组患者术后24h疼痛评分和对镇痛治疗的满意度也无差异。两组患者不良反应的发生率亦无差别。结论:在妇科开腹手术患者术前应用依他昔布120mg可使患者术后PCA吗啡消耗量降低,且在术后12h后下降明显。未发现与依他昔布应用相关的副作用。     

更年期妇女抑郁症患病情况及相关因素分析

更年期是中年向老年过渡的转型时期，大多数妇女在更年期随着卵巢功能的减退，出现了许多心理生理的改变，严重影响中老年人生活质量。为寻求开展更年期妇女身心保健的有效对策，我们对部分更年期妇女开展了抑郁症患病率及影响因素的调查。     

脑卒中后吞咽困难的早期诊断与康复

吞咽困难是急性脑卒中患者最常见的并发症之一,通观近期国内外文献报道其发生率可高达51%～73%[1],吞咽困难患者有1/3会发生误吸,其中40%误吸患者为安静无症状的.     

高血糖与脑卒中

脑卒中发病率逐年上升,是神经内科致死致残的多发病之一,随着基础理论和临床研究的不断深入,高血糖与脑卒中的关系日趋引起人们的重视.不仅脑缺血有葡萄糖代谢异常,而且在出血性脑血管病同样可存在脑缺血,因为脑出血后血肿周围存在类似"半暗带"的缺血区,蛛网膜下腔出血后易继发脑血管痉挛,也可导致脑缺血,甚至脑梗死.目前的研究多数集中于脑缺血后能量代谢紊乱.     

临床易混淆的概念及诊治技巧(十七)——脑疝的种类及临床表现

脑组织由于受到压力的影响,通过脑内正常的腔隙或裂孔致使脑组织从压力高的一侧向压力低的一侧移位,从而导致临床上一系列的症状和体征叫做脑疝。颅内压力是由颅内动脉、静脉、脑组织及脑脊液四者的压力与容积所决定的。在正常情况下,颅内压通过脑脊液循环和脑血液循环的调节作