MA方案治疗急性非淋巴细胞白血病临床观察

我们采用米托蒽醌(MTZ)及阿糖胞苷(Ara—c)联合用药治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)25例，报告如下。     

胃神经鞘瘤的CT表现

目的探讨胃神经鞘瘤(GS)的CT表现特征,以提高对该病的认识。方法选取33例经手术病理证实的GS患者的临床和CT资料,评估肿瘤的位置、大小、形态、边缘、生长方式、强化方式及程度、肿瘤被覆黏膜面有无溃疡、肿瘤内部有无囊变坏死、钙化、瘤周淋巴结情况及患者临床症状;按肿瘤最大径(Dmax,≥5 cm和<5 cm)分成两组并对其CT征象进行统计学分析。结果33例GS均为单发,以胃体大弯侧多见,占60.6%(20/33),以腔外生长为主,占51.5%(17/33),肿瘤Dmax为(4.39±2.01)cm(≥5 cm者12例、<5 cm者21例)。27例肿瘤呈类圆形或卵圆形,6例呈不规则形。32例肿瘤边缘清晰,1例边缘稍模糊。10例肿瘤黏膜面可见溃疡形成,5例瘤内可见囊变坏死、6例瘤内可见钙化。25例肿瘤周围可见多发大小不等的淋巴结,多数呈明显均匀强化,部分不规则淋巴结可见淋巴门结构。27例肿瘤行增强扫描均呈渐进性强化,其中15例呈轻中度强化,6例呈明显强化。两组间肿瘤的形态和瘤内囊变坏死差异有统计学意义(P<0.05),而两组间年龄、性别、症状、位置、生长方式、表面溃疡、钙化和瘤周淋巴结情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论GS的CT表现具有一定的特征性,其中肿瘤呈轻中度均匀渐进性强化和瘤周伴有多发大小不等明显强化的淋巴结最具有提示作用。     

正常人唇、鼻标志间距比值的测量研究

作者对所在地区３００例汉族正常人唇、鼻标志间距的比值，鼻翼鼻尖角和唇弓中央角进行了测量和计算。通过统计学处理，得出该地区汉族正常人上唇宽、唇峰口角距、唇峰人中距和鼻幅宽与下唇宽的比值、鼻小柱高与鼻孔最大径的比值、鼻翼鼻尖角和唇弓中央角７项测量值，为唇、鼻畸形的修复．特别是为双侧唇裂的修复和术后效果评价提供了参考数据。     

腹腔镜下子宫次全切术20例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫次全切术的手术指征、适用范围、手术方法及临床效果.方法 回顾性分析该院2011年1月～2011年11月行腹腔镜子宫次全切术20例临床资料.患者平均年龄40岁(34～47岁),术前子宫大于12周者6例,合并贫血、高血压等内科疾病者4例,既往有腹腔镜手术史者4例.结果 20例行腹腔镜下子宫次全切术患者中,无1例中转开腹或死亡,手术时间平均85 min(50～140 min),术中出血量平均60mL(30～180 mL),术后平均住院时间5d(3～7d).结论 腹腔镜下子宫次全切术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少等优点,严格掌握手术适应证、禁忌证及手术技巧,可使得此种术式产生令人较为满意的效果.     

普通根管K锉与H锉在后牙根管预备中效果比较

目的研究用普通的不锈铜K、H锉对后牙根管进行预备,观察根管治疗术中根管的阻塞情况。方法选择需做根管治疗的208个临床病例,前磨牙68颗,磨牙140颗,随机分为不锈铜K型锉根管预备实验组和不锈钢K、H锉交替使用的传统根管预备对照组,每组104颗牙。结果实验组根管治疗中发生根管阻塞率为16．35％,对照组中为35．58％,实验组明显少于对照组,有显著差异（P〈0．05）。结论普通根管K锉较H型根管锉在后牙根管预备中较安全,根管阻塞率低,根管充填效果好。     

调强放射治疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的临床研究

目的探讨紫杉醇单药同步调强放疗治疗食管癌的近期疗效、局部控制率、生存率及毒性反应。方法 103例食管癌患者根据入选标准分为两组,60例进入调强放疗＋紫杉醇组（放化疗组）,43例进入单纯调强放疗组（单放组）。单放组采用调强放疗,95%计划靶体积（planning target volume,PTV）：66 Gy/30~33次,每周5次;放化疗组：放疗从第1天即开始采用调强放射治疗,同时化疗（紫杉醇30 mg）,第1、8、15、22、29、36天静脉滴注。结果放化疗组食管癌病灶近期总有效率为83.3%,单放组为60.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单放组1、2年生存率分别为55.8%（24/43）、32.5%（14/43）,放化疗组为86.6%（52/60）、68.3%（41/60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。毒副反应放化疗组稍高于单放组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论紫杉醇单药每周方案同步调强放疗治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存率,虽毒性反应增加但能耐受。     

糖尿病肾病与甲状腺激素水平关系的临床研究

目的探讨糖尿病肾病与甲状腺激素水平间的关系。方法将102例糖尿病患者分为两组:A组早期糖尿病肾病组、B组临床糖尿病肾病组,测定血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALG)、肾功能(BUN、Cr)。结果临床糖尿病肾病组的甲状腺激素水平较早期糖尿病肾病组更低。结论糖尿病肾病肾功能损害越明显,甲状腺激素水平越低的发生率亦越高,所以测定甲状腺激素对糖尿病肾病的预后判断有一定的临床指导意义。     

调强放射治疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的毒副反应观察

目的观察化疗同步调强放疗食管癌耐受性和毒性反应。方法放疗:调强技术,总量66Gy;化疗:紫杉醇全身用药方案,60mg静脉给药,放疗开始第一天给药1次,以此类推,每周用药一次,共6次。结果毒性反应主要是白细胞减少,Ⅲ级以上分别为21.6%,晚期放射反应主要为放射性食管炎。结论与单纯调强放射治疗相比,调强放射治疗同步化疗有提高食管癌生存率的趋势,但并不增加晚期放射反应。     

电针对刺配合局泥治疗膝骨关节炎临床观察

膝关节骨关节炎(KOA)是一种常见的慢性关节疾病,主要病变表现为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,不仅可引起疼痛,还可引起功能障碍或残疾,严重影响患者的活动功能,降低生活质量.我们采用严格的随机对照科研设计,应用电针对刺配合局泥治疗KOA患者进行了系统的临床疗效观察,收到良好效果,现总结如下.     

红花中酪氨酸酶抑制成分的快速筛选和分析

目的 通过红花中酪氨酸酶抑制剂的筛选,明确红花中酪氨酸酶抑制剂成分,为美白祛斑剂的研发提供实验依据.方法 采用索氏提取法依次提取红花石油醚、氯仿、醋酸乙酯、正丁醇和水5种提取物,分别检测其对酪氨酸酶的抑制作用;针对活性组分通过UPLC-Q/TOF鉴定活性成分,并结合分子对接和酶学检测验证药效成分.结果 初步筛选结果显示红花水层提取物具有较强的抑制作用,并进一步通过液相色谱分离,质谱检测,以及分子对接预测技术,推测其中9种成分可能具有酪氨酸酶抑制作用,选取代表性单体羟基红花黄色素A进行验证,确认其具有较强的抑制作用.结论 谱效结合构效的筛选模式为天然产物中美白祛斑成分的筛选提供了便捷方法;红花中羟基红花黄色素A对酪氨酸酶具有明显的抑制作用.