细胞周期相关因子cdtl和geminin在急性白血病患者中的表达

本研究旨在检测geminin和cdtl在初诊急性白血病(AL)患者外周血或骨髓细胞中的表达水平,并进一步探讨其在AL发病机制中的作用.采用SYBR Green实时定量逆转录聚合酶链反应(SYBR-RT-PCR)技术,检测初诊AL患者外周血或骨髓细胞geminin和cdtl mRNA的表达.结果表明:13例ALL初诊患者外周血中有10例孪蛋白(geminin)和cdtl mRNA表达阳性,阳性率为76.92%;14例AML初诊患者外周血中有9例表达阳性,阳性率为64.29%;而正常对照组中无阳性表达(0/10).ALL和AML初诊患者骨髓细胞中geminin和cdtl mRNA表达(ALL:108.06±67.34,52.37±35.16;AML;62.66±58.69,26.68±22.29)均高于对照组(11.81±2.83,7.32±5.77),差异有统计学意义(p＜0.01,p＜0.05);34例初诊AL患者骨髓细胞中geminin和cdtl mRNA的表达呈明显的正相关(r=0.55,p＜0.01).结论:geminin与cdtl在初诊AL患者中表达增高,且两者在AL骨髓细胞呈正相关,其过度表达可能在AL的发病机制中起重要作用.     

中药直肠滴注治疗急性菌痢60例临床观察及护理体会

自拟清热解毒中药白芍、槟榔、生大黄、茯苓、黄芩各12g,黄连、甘草各10g,银花32g,木香15g,加水600ml,煎成300ml,温度保持在30～40℃,用普通灌肠器以35～50滴/min速度滴入直肠,治疗护理急性菌痢60例。     

205例手足口病的中西医治疗及护理

目的：观察中西医治疗手足口病的临床疗效。方法：将手足口病患者采用中西医结合治疗并给予适当的护理。结果：205例手足口病患者全部治愈,无一例死亡。结论：中医治疗和护理手足口病有较好的疗效。     

脐血CD34＋细胞体外扩增前后生物学特征及 HOXB4基因表达变化的研究

目的比较脐血 CD34＋细胞体外扩增前后生物学特征及 HOXB4基因表达的变化。方法分离新鲜人脐血单个核细胞（MNC）,应用免疫磁珠分选系统（MiniMACS）分选CD34＋细胞,在含细胞因子组合FL＋SCF＋TPO＋IL-3的IMDM＋10％FBS培养基中体外培养2周,分别于培养第0、7、14天计数有核细胞（ nucleated cells ,NC）数,流式细胞仪分析CD34＋细胞比例,RT-PCR检测HOXB4基因的表达变化。并取第0天与第7天的细胞于甲基纤维素半固体培养基中培养14 d,光镜下计数造血干/祖细胞集落形成数目。结果经MiniMACS分选,CD34＋细胞比例由分选前的（1.1±0.25）％升至（83.17±8.67）％,CD34＋细胞回收率为（72.90±8.75）％。体外培养第7天与第14天CD34＋细胞的比例分别降至（4.8±0.64）％与（0.6±0.27）％（P＜0.05）;NC和CD34＋细胞均有不同程度的增加,扩增7 d与14 d的NC数、CD34＋细胞数分别较第0天扩增（76.2±14.9）倍、（254.0±48.85）倍与（3.9±0.69）倍、（1.8±0.64）倍,不同时间点差异有统计学意义（ P＜0.05）。经过14 d半固体培养,扩增7 d的造血干/祖细胞集落形成数目是未扩增的3.75倍（ P＜0.05）。 RT-PCR检测HOXB4基因在第0天的CD34＋细胞中高表达,但其表达量随着体外培养时间的延长而下降（ P＜0.05）。结论细胞因子组合FL＋SCF＋TPO＋IL-3可有效扩增造血干/祖细胞,培养第7天较第14天的CD34＋细胞扩增倍数高,但CD34＋细胞表型在体外培养过程中迅速下降,与CD34＋细胞自我更新能力相关的HOXB4基因的表达水平也随体外培养时间的延长而下降。     

急性白血病患者血清β2微球蛋白测定的意义

检测了５２例正常人和１１０例急性白血病患者血清β２微球蛋白含量，正常人为１．７４±０．６５ｍｇ／Ｌ，急性白血病患者为２．９４±１．２０ｍｇ／Ｌ。两者之间有显著差异（ｔ＝６．８８，Ｐ＜０．０１）。急性淋巴细胞白血病β２微球蛋白为３．１８±１．２８ｍｇ／Ｌ，急性非淋巴细胞白血病为２．６６±０．９１ｍｇ／Ｌ，前者高于后者（ｔ＝４．８５，Ｐ＜０．０１）。急性淋巴细胞白血病β２微球蛋白含量与白血病细胞浸润程度有关，而急性非淋巴细胞白血病各亚型之间也有一定差异。因而，检测β２微球蛋白含量对诊断、鉴别诊断、病情估计、疗效观察，急性非淋巴细胞白血病分型，均有一定意义。     

粒细胞集落刺激因子在急性髓细胞白血病化疗中的作用

①目的　探讨粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）在急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）化疗中对骨髓造血细胞的作用。②方法　随机选择ＡＭＬ化疗病人５１ 例,其中化疗后应用Ｇ－ＣＳＦ治疗的２７ 例为治疗组,未应用Ｇ－ＣＳＦ治疗的２４ 例为对照组,动态观察骨髓抑制期和恢复期的血细胞变化。③结果　治疗组骨髓抑制期短于对照组,差异有显著意义（ｔ＝ ２．３２,Ｐ＜ ０．０５）。两组缓解率和复发率比较,差异无显著意义（χ２＝ ２．０１０,２．０３１,Ｐ＞ ０．０５）。④结论Ｇ－ＣＳＦ对化疗后骨髓的恢复作用明显。     

沙利度胺联合VAD方案化疗对多发性骨髓瘤病人

目的 了解多发性骨髓瘤(MM)病人血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达情况,并探讨沙利度胺联合化疗对MM病人血清IL-6、TNF-α的影响.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定30例正常人与79例MM病人血清IL-6、TNF-α的水平,并对MM病人不同临床分期,沙利度胺联合化疗前、后检测结果进行比较.结果 MM病人血清IL-6、TNF-α的水平明显高于正常对照组,差异有显著性(t=8.117、11.525,P<0.001).Ⅱ、Ⅲ期病人血清IL-6、TNF-α的表达水平明显高于Ⅰ期病人(F=.233、10.273,q=3.012～6.29,P<0.05).55例治疗有效的MM病人血清IL-6、TNF-α的水平治疗后较治疗前明显下降(t=3.153、.361,P<0.01);治疗无效的22例MM病人治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平无明显差异(t=0.850、0.913,P>0.05).结论 血清IL-6、TNF-α的水平在MM病人中呈高表达,且与其临床分期有关;沙利度胺联合化疗可显著降低MM病人血清IL-6、TNF-α的水平;检测血清IL-6、TNF-α的水平可作为判断MM疗效及病情的辅助指标.     

慢性粒细胞白血病染色体核型分析及其临床意义

目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)不同病期染色体核型特点及其临床意义.方法 采用R显带技术对124例CML病人进行了常规染色体核型分析,并动态观察部分病人病程进展中染色体核型的变化.结果 124例病人中,Ph染色体阳性(Ph+)占93.55%(116/124),Ph染色体阴性(Ph-)占6.45%(8/124).Ph+病人中,94.83%(110/116)为典型Ph染色体易位,即t(9;22)(q34;q11);5.17%(6/116)为变异型Ph染色体.11.21%(13/116)的Ph+病人出现额外染色体,其中慢性期、加速期和急变期额外染色体的检出率分别为7.48%(8/107)、33.33%(1/3)和66.67%(4/6),加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期(χ2=19.285,P<0.01).额外染色体以+8、2Ph、-21和i(17q)多见.个别病例同时存在多个异常克隆,多见于CML急变期.结论 CML 病人病程中继发额外染色体的异常改变与其病程进展密切相关,染色体核型分析对CML的诊断、治疗及预后判断具有重要意义.     

二甲亚砜与第二信使效应剂对深低温保存血小板聚集功能的影响

①目的　观察体积分数0.02二甲亚砜(DMSO)联合第二信使效应剂(ThromboSol)对深低温保存浓缩血小板聚集功能影响。②方法　分别用体积分数0.02 DMSO、体积分数0.06 DMSO、体积分数0.02 DMSO+ThromboSol作为保存液,在-196 ℃冷冻保存浓缩血小板,并在冻存后1、3及6个月时分别取出复温,检测各组的血小板计数、二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的聚集反应。③结果　冷冻1、3 及6 个月体积分数0.02 DMSO+ThromboSol组血小板计数、ADP及AA诱导的聚集反应结果与体积分数0.06 DMSO组相比差异无显著意义(F=3.67~5.22,q=0.87~1.89,P>0.05),均高于体积分数0.02 DMSO组,差异有显著意义(q=3.43~4.26,P<0.05)。但与新鲜组相比,3组冷冻后各指标结果均有所下降,差异有显著性(q=3.16~4.34,P<0.05)。④结论　在深低温保存浓缩血小板过程中第二信使效应剂的应用降低了DMSO的使用浓度。