未足月羊水过少60例临床治疗的效果观察

目的:探讨未足月羊水少孕妇经羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗后围产期产妇和围产儿预后的临床观察。方法:选取未发现明显胎儿畸形的孕晚期未足月羊水偏少或羊水过少孕妇60名,其中30名孕妇行羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗,为治疗组;另30名孕妇行多喝水、静脉输液及静脉地塞米松治疗,为对照组。通过对比胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿机械通气率、新生儿阿氏评分来评估疗效。结果:治疗组胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿机械通气率较对照组低,新生儿阿氏评分较对照组高,其差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗能有效扩充羊水,延长孕周,降低剖宫产率,可快速、有效提高胎儿肺成熟度,从而进一步减少胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症发生,有效改善围生儿预后。     

基于医院信息系统的死亡病例报告模块应用研究

北京市卫生局京卫办字[2013]78号文件,《北京市卫生局关于开展死亡病例报告管理模块研发试点工作的通知》中,拟定北京协和医院等五家医院开展HIS系统死亡病例报告管理模块研发的试点工作。信息化死亡病例报告系统本着简化流程、提高效率、保证安全的原则进行设计。模块的功能包括证书编号和基本信息的自动获取、逻辑校验、电子签名、统计功能等方面。电子化死亡病例报告模块的推广和使用,还必须结合各医疗机构自身工作特点,同时与国家疾控中心、民政部、公检法等相关部门的多方沟通,获得认可后方可大规模推广和使用。     

临床用血费用纳入医疗保障范围的可行性分析

目的 对全国省市用血费用纳入医疗保障相关数据进行统计分析,就其必要性和可行性进行探讨,为完善我国医疗保障机制提供参考.方法 2019年6月设计并发放专门的调查问卷表,对全国31个省(市、自治区)血液中心进行问卷调查,收集相关数据.并收集和分析各省官方网站公示的基本医疗保险诊疗目录、规范性文件等数据和信息.结果 全国31...     

急性阑尾炎保守治疗与内镜下逆行治疗的疗效对比研究

目的比较急性阑尾炎的保守治疗和内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的临床效果。方法回顾性分析重庆市涪陵中心医院消化内科2017年6月至2019年6月收治的99例急性阑尾炎患者的临床诊治资料,其中57例行单纯抗生素保守治疗(A组),42例行抗生素联合ERAT (B组)。A组中急性单纯性阑尾炎32例(A1组),阑尾脓肿25例(A2组),B组中急性单纯性阑尾炎24例(B1组),阑尾脓肿18例(B2组)。比较两种治疗方法的并发症、腹痛缓解时间、住院时间和白细胞计数情况。结果 B组患者均顺利完成插管及行ERAT冲洗治疗,治疗过程中未发生穿孔、出血并发症;A1组患者有3例发生阑尾脓肿、B1组0例;B 1组与A1组患者入院后腹痛缓解时间分别为(2.04±0.55) d、(3.03±0.74) d,住院时间分别为(4.79±0.78) d、(6.06±1.01) d,第三天复查白细胞分别为(6.77±1.81)×10⁹/L、(8.44±2.27)×10⁹/L,差异均有统计学意义(P<0.01);B 2组与A2组患者入院后腹痛缓解时间分别为(2.83±0....     

承气生血方对小鼠Lewis肺癌生长及转移的抑制作用

目的:观察承气生血方对小鼠Lewis肺癌肿瘤细胞生长及转移的抑制作用。方法:采用动物移植性肿瘤实验法,在C57BL小鼠腋皮下接种Lewis肺癌肿瘤细胞,口服给药后解剖动物,剥离肿瘤,计算肿瘤生长抑制率;取肺、肝、脾组织福尔马林固定,石蜡切片,HE染色后,显微镜观察肺转移结节,计算肿瘤转移抑制率,并观察肝脾形态学变化。结果:承气生血方1．2g·kg-1／d组与模型组比较肿瘤生长抑制率36．12％,p<0．01;1．2g·kg-1／d组及0．6g·kg-1／d组肿瘤转移抑制率分别为60％和62．5％,p<0．01。形态学观察,荷瘤小鼠肺转移瘤细胞核大,深染,形态不规则; 肝细胞肿胀,胞浆疏松,但未见肝组织有瘤细胞转移;脾细胞增大,排列不规则,可见大量多核巨细胞。结论:承气生血方具有抑制小鼠Lewis肺癌肿瘤细胞生长及转移作用。     

新生儿疾病命名和分类规范化管理的建议

疾病命名和疾病分类不仅与临床诊疗活动有关,还涉及医疗信息管理与交流、医疗费用支付、医疗保险赔付等领域。为规范临床医师的诊疗活动、病案记录和病案首页填报,本建议依据国际疾病命名法 （IND）和国际疾病分类 （ICD）,阐述了普通的疾病命名、疾病分类的基本原则和方法;并针对临床实际问题,提出了新生儿这一类特殊人群的分类和新生儿疾病诊断的基本程序、书写规则和死亡诊断原则。     

遗传易感性与胃癌发病危险研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其病因尚未阐明,大量研究提出环境病因假说,然而同样生活在胃癌高发地区的相似环境中,却只有少数人发病,提示个体遗传易感性在胃癌发生中起重要作用.为探讨胃癌的遗传易感性,本对1997年以来在Pubmed上检索到的关于胃癌发病风险与遗传易感性的病例对照研究献进行综合分析,剔除病例数少于100例、未设对照组以及仅由血清或组化分析等献,共检索到29篇相关章,现综述如下     

《内经》疾病传变理论及其对后世医学的影响

由于近几十年来抗生素的大量应用,多种疾病的症状、体征不够典型,疾病传变无规律可循,影响了诊治效果,探讨《内经》对此问题的认识,采用人与自然联系的综合观察方法,如月球运动、季节时间等对疾病传变的影响,显然有其现实意义。     

发刊词

女士们、先生们、朋友们: 首先,请允许我代表《中国病案》杂志社的全体同志向大家送上新春的祝福,祝大家羊年健康、快乐,事事顺心! 《中国病案》经过两年的试刊,得到了大家的关心、支持,使她成为病案专业人员及其他医务工作者的书案上常见的杂志。在过去的两年中,《中国病案》不仅宣传党的政策,宣传卫生部的有