河南地区寻常型银屑病389例临床分析

银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。本研究立足河南,以中医证候为切入点,探讨银屑病发病与患者的基本情况及影响因素的关系,分析证候分布规律,对更深入认识本病,指导银屑病临床预防和治疗具有重要意义。     

江苏省大丰市胃癌危险因素病例对照研究

[目的]探讨大丰市与胃癌发病有关的危险因素。[方法]选择大丰市进行以人群为基础的胃癌1∶1配对病例对照研究，共调查胃癌病例和对照各649例，配成对数649对。结果采用单因素及多因素条件Logistic回归方法进行分析。[结果]A型血（OR=3.127，95%CI：1.488～6.571），进食速度快（OR=3.587，95%CI：2.570～5.006），喜食咸（OR=2.703，95%CI：1.261～5.794）或烫（OR=3.445，95%CI：2.526～4.697）食品，性格忧郁（OR=2.512，95%CI：1.333～6.819）等为大丰市胃癌发病的主要危险因素，而粮食储具常清洗翻晒（OR=0.054，95%CI：0.004～0.815），喜食大蒜（OR=0.337，95%CI：0.048～0.651），常食用新鲜蔬菜（OR=0.488，95%CI：0.274～0.869）等则为其保护因素。[结论]应当通过教育居民改变不良的生活饮食习惯、注意心理精神卫生以降低胃癌发病危险性。     

头孢泊肟酯的合成

三光气和乙醛反应得到的1-氯乙基氯甲酸酯，与异丙醇酯化后再经NaI碘代得1-碘乙基异丙基碳酸酯（2），收率为43．7％。2和头孢泊肟进行酯化得到头孢泊肟酯，收率70％。     

不拘常法辨治皮肤病的体会

不拘常法辨治皮肤病的体会刘爱民海南省中医院皮肤科（４５０００２）在皮肤科临证中，常见很多病证较特殊，运用常规治法多无效验，必须精细辩证，放开思路，不拘常法，圆机权变而取效。对此。笔者体会颇深，兹举几则病案说明之。１温阳益气法治疗发作性湿疹刘××，男，...     

新糖肽类抗生素达巴万星

达巴万星（dalbavancin）是一种新型糖肽类抗生素,其作用机制与万古霉素和替考拉宁相同,抑制G＋菌细胞壁的生物合成.体内、外试验表明,达巴万星对于G＋菌包括耐甲氧西林金葡球菌（MRSA）、甲氧西林敏感金葡球菌（MSSA）、凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）、链球菌等具有抗菌活性.对耐G＋病原菌包括耐青霉素和头孢曲松肺炎链球菌、替考拉宁不敏感CoNS、非vanA型肠球菌具有活性;对G＋厌氧菌也具有活性.达巴万星具独特的药动学性质,可每周间隔用药.目前,达巴万星在治疗导管相关的血源性感染以及皮肤和软组织感染已取得了良好的效果.     

中西医结合治疗儿童特发性高钙尿症

目的:以中西医结合的方法治疗儿童特发性高钙尿症.方法:将高钙尿症72例区分为吸收型和肾漏型.随机分成三组治疗,西医组26例以西药氢氯噻嗪加枸橼酸钾治疗;中医组24例以中药健脾、益肾、通淋方剂治疗;中西医组22例两种方法结合治疗.疗程均为6周.以血尿减少程度和尿钙变化情况判断疗效.结果:西医组总有效率76.9%,中医组62.5%,中西医组95.5%.中西医组与西医、中医组比较,P均＜0.05.结论:中药治疗儿童特发性高钙尿症有效,中西医结合治疗疗效更好.     

腹腔镜电灼打孔治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的:观察腹腔镜下电灼打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征的效果。方法:选择药物治疗无效的多囊卵巢综合征患者43例,在腹腔镜下对多囊卵巢电灼打孔,术后克罗米芬促排卵治疗,观察血T、LH、FSH水平的变化及月经恢复情况、术后排卵率、妊娠率。结果:患者术后血T、LH水平下降,LH/FSH比值下降,差异有显著性(P<0.01);术后月经情况明显改善,83.72%患者恢复正常月经周期,术后排卵率82.72%,妊娠率为60.47%。结论:腹腔镜下电灼打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征具有操作简单、创伤小、康复快的特点,为难治性多囊卵巢综合征的治疗提供了有效的方法。     

免疫抑制剂概述

免疫抑制剂在器官移植和自身免疫系统疾病方面疗效显著,甚至使病人产生依赖性。目前市场上免疫抑制剂种类繁多,作用机制多样。本文对几种主要免疫抑制剂作了较详细的阐述。     

绿茶及与相关因素的交互作用对大丰市居民肺癌发生的影响

目的:分析江苏省恶性肿瘤高发区大丰市人群中绿茶饮用及其与吸烟、饮酒和暴露于烹调油烟等危险因素间交互作用对肺癌发病的影响.方法:在江苏省恶性肿瘤高发区大丰市进行以人群为基础的病例对照研究,共收集523名肺癌病例和1 924 名健康对照,通过面对面询问的方式填写调查表.数据分析采用单因素和调整可能混杂因素的多因素非条件Logistic回归分析.对饮用绿茶与肺癌发病危险之间的关联,以及饮用绿茶与其他危险因素间的交互作用分别进行分析.结果:规律饮用绿茶可使肺癌发病危险显著降低[调整OR值(ORAdj)=0.520,95%可信区间(CI):0.392～0.691];并且肺癌发病危险有随着开始规律饮绿茶年龄减小而降低的趋势(Pfor Trend Adj<0.000 1).交互作用分析显示,规律饮绿茶分别与曾经吸烟、总吸烟量≥30包·年、曾经饮酒以及经常暴露于烹调油烟等因素间存在交互作用,尤其与曾经吸烟和总吸烟量≥30包·年间存在较强的交互作用,其可显著降低吸烟者肺癌的发病危险,ORAdj分别为0.575(95%CI:0.425～0.777)和0.706(95%CI:0.500～0.999).结论:长期规律饮用绿茶对江苏省恶性肿瘤高发地区肺癌高危人群具有明显的保护作用,可以用于肺癌的化学预防.     

坦索罗辛辅助治疗提高ESWL后输尿管下段结石疗效的观察

目的证实下尿路结石在体外冲击波碎石（ESWL）治疗后口服坦索罗辛0．2mg／d能否增加结石消除率。方法采用随机对照临床观察的研究方法，对80例单发输尿管结石患者分组进行为期3周的临床观察。所有患者均接受ESWL，术后对照组采用保守治疗，必要时应用非甾体类药物治疗：治疗组除采用保守治疗外还口服坦索罗辛0．2mg／d。结果ESWL后3周治疗组和对照组都进行影像学检查。治疗组结实排除率87．5％，显著高于对照组62．5％。在治疗后，两组肾绞痛的发生率亦有显著差异，因而对于镇痛剂的需求也明显不同。结论ESWL治疗下尿路结石后联合口服坦索罗辛0．2mg／d可提高结石清除率同时减少镇痛剂的使用量。