基于半结构化访谈法的肠癌患者中医症状的挖掘和分析

目的：分析提炼肠癌患者的中医症状,为确定中医药治理肿瘤的中医疗效评价指标提供一定依据。方法：用半结构化访谈的定性研究方法就3个框架性问题进行深入访谈,全面真实的记录病程中患者感受,然后对访谈资料进行整理审核,建立数据库,借助定性分析软件nvivo 6.0进行编码分析,并按照《中医临床诊疗术语》等的描述进行标化,最终提炼出其中的中医症状。结果：根据分析结果提炼出了西医治疗手段干预前后的中医症状,干预前有便血、腹痛等23个中医症状,干预后有便秘、便溏等20个中医症状。结论：患者对大便异常的描述最为详尽,共有11个症状,说明肠癌患者对大便异常最为关注;腹部、消化道症状以及神疲、乏力、舌麻、指（趾）麻、脱发等症状也是患者非常关注的,提示这些症状可以作为肠癌患者的中医疗效评价指标。     

慢性子宫内膜炎对首次胚胎移植失败患者临床结局的影响

目的分析慢性子宫内膜炎(CE)对首次胚胎移植失败患者临床结局的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2021年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行冻融单囊胚移植周期, 共5 605个周期, 患者经历了首次胚胎移植失败后, 均进行宫腔镜检查, 必要时子宫内膜病理检查及免疫组化联合诊断CE。分为非CE组(5 033个周期)和CE治疗组(572个周期)。主要观察指标为活产率, 次要观察指标为临床妊娠率和早期流产率。本研究计量资料采用M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用秩和检验。并采用二元逻辑回归模型分析对活产率的相关因素。结果首次胚胎移植失败的患者的CE发生率为10.21%(572个周期)。非CE组女方年龄为31.0(29.0, 34.0)岁, CE治疗组为31.0(29.0, 34.0)岁(P<0.001)。两组患者子宫内膜准备方案差异有统计学意义(P=0.010)。CE组转化日子宫内膜厚度为9.0(8.2, 10.3)mm, 高于非CE组的9.5(8.6, 11.0)mm(P<0.001)。非CE组和CE治疗组患者的临床妊娠率[60.3%(3 035个周期)比63.1%(3...     

前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞在非插管胸腔镜手术中的应用效果比较

目的 比较前锯肌平面阻滞(serratus anterior plan block,SAPB)与胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)在非插管胸腔镜手术(non-intubated video-assisted thoracoscopic surgery,NIVATS)中的应用效果。方法 选取2022年1—10月山东省济宁市第一人民医院收治的60例行NIVATS的患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导前,观察组给予SAPB,对照组给予TPVB。比较分析两组患者的手术相关指标,麻醉前(T₀)、开胸后15min(T₁)、开胸后30min(T₂)、术毕(T₃)、拔除喉罩后15min(T₄)的血流动力学指标[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heartrate,HR)],T₀、T₂、T₄时刻...     

中医辨体调护联合耳穴压丸对肥胖型糖耐量减低患者血糖、胰岛素抵抗的影响

目的 观察中医辨体调护联合耳穴压丸对肥胖型糖耐量减低患者血糖、胰岛素抵抗的影响。方法 选取上海市嘉定区中医医院内分泌科就诊的肥胖型糖耐量减低患者88例,随机分组为常规护理组、中医辨体调护联合耳穴压丸组,治疗12周,比较2组治疗前后腰围（WC）、体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血糖[空腹血糖（FPG）/餐后2 h血糖（2 h PBG）]、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 治疗后2组患者WC、BMI、Hb A1c、FPG、FINS、2 h PBG、HOMA-IR均较治疗前明显下降（P <0.05）,治疗组患者WC、Hb A1c、FPG、FINS、2 h PBG、HOMA-IR改善作用明显优于对照组（P <0.05）。结论 中医辨体调护联合耳穴压丸可明显降低肥胖型糖耐量减低患者的血糖,改善胰岛素抵抗。     

保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜手术患者中的应用效果

目的 探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至6月山东省济宁市第一人民医院行胸腔镜手术患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组行保留自主呼吸喉罩全麻,对照组行双腔气管插管全麻。比较两组手术时间、插管前后平均动脉压差值、插管前后心率差值、术中全麻药用量、最低脉搏血氧饱和度(SpO₂)、最高呼气末二氧化碳分压(PetCO₂)、术野暴露评分、纵隔摆动及呛咳发生率;比较两组麻醉前(T₀)、开胸后30 min(T₁)、关胸后30 min(T₂)动脉血氧分压(PaO₂)及动脉血二氧化碳分压(PaCO₂);比较两组术后拔管时间、麻醉恢复室停留时间、首次下床时间、胸管留置时间、术后住院时间;比较两组术后麻醉相关并发症及肺部并发症发生情况。结果 两组未见纵隔摆动发生。观察组插管前后平均动脉压差值、心率差值低于对照组,术中瑞芬太尼、舒芬太尼用量少于对照组,最高PetCO₂     

超声引导下不同神经阻滞方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响

目的探讨超声引导下不同神经阻滞方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响。方法选择86例行乳腺癌根治术的患者,根据随机数字表法分为A组(45例)及B组(41例),A组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉,B组采用胸神经阻滞麻醉,对比两组患者的镇痛持续时间、术后24 h舒芬太尼的使用量、两组T2~T6痛觉减退的比例、术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分及镇痛期间的并发症。结果A组的镇痛持续时间短于B组,A组术后24 h舒芬太尼用量高于B组(P<0.05)。两组在T3~T6节段的痛觉减退比例对比无统计学意义,而B组在T2节段的痛觉减退比例明显高于A组(P<0.05)。术后2 h、4 h、6 h、12 h时,B组的VAS评分明显低于A组(P<0.05),术后24 h及48 h时,两组患者的VAS评分对比无统计学意义(P>0.05)。两组均无神经阻滞相关并发症及术后并发症。结论超声引导下胸神经阻滞的麻醉方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果更好,值得临床推广应用。     

改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者中的应用

目的 观察分析改良Caw thorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者康复护理中的应用效果.方法 2019年1月至2021年1月,方便抽样法选取合肥市某三级甲等医院耳鼻喉科住院的110例眩晕的患者为研究对象,随机分为对照组56例和观察组54例.对照组患者在接受药物治疗以及常规护理;观察组在对照组的基础上,医护合作...     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值探究

目的 分析黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值.方法 选取2019年6月—2020年11月收治的98例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各49例.对照组接受常规西药治疗,观察组接受黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组患者治疗疗效、神经传导速度、症状积分、不良反应等.结果 观察组治疗...     

莲蓣消瘿汤对桥本甲状腺炎患者外周血中CD4+CD45RO+记忆性T细胞的影响

目的:观察莲蓣消瘿汤对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎(HT)患者外周血CD4+CD45RO+记忆性T细胞水平的影响.方法:将132例甲状腺功能正常的HT肝郁脾虚证患者随机分为中药组(莲蓣消瘿汤)、西药组(硒酵母)、中药联合西药组(联合组),每组44例,治疗12周,治疗前后通过化学发光免疫分析法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸...     

大肠癌中医辨证分型研究进展

回顾了近年来大肠癌中医病因病机及辨证分型方面的研究进展,应统一中医证型及其标准,加强对大肠癌四诊客观化的相关研究尤为重要。