羟丁酸钠和异丙酚对心肌细胞毒性作用的对比研究

目的 :对比研究羟丁酸钠和异丙酚对原代培养大鼠心肌细胞的毒性作用。方法 :将经原代培养成活 4d后的大鼠心肌细胞分为 5组 ,每组 6孔。 C为对照组 ,其余 4组分别加入小剂量 (HL ,3× 10 - 3 m ol/L )与大剂量 (HH,3× 10 - 2 mol/L )羟丁酸钠组、小剂量 (PL ,3× 10 - 5 m ol/L )与大剂量 (PH,3× 10 - 4 mol/L )异丙酚组。各组均于实验开始后 8h终止反应 ,评定心肌细胞搏动功能、观察细胞形态学改变、测定心肌细胞酶及电解质变化。 结果 :与对照组相比 ,PH组搏动频率减慢 (P<0 .0 5 ) ,细胞形态学亦有相应变化 ,肌酸激酸释放量增加 (P<0 .0 5 ) ,碱性磷酸酶活性下降 (P<0 .0 5 )。而 HL ,HH及 PL组的上述指标均无明显变化。各组间电解质变化未见显著差异。 结论 :高浓度的异丙酚具有直接的心肌抑制作用 ,而羟丁酸钠及低浓度的异丙酚几无心肌细胞毒性作用     

NR4A3和Pan-TRK免疫组化染色在涎腺腺泡细胞癌与分泌性癌鉴别诊断中的应用

目的:探讨NR4A3、Pan-TRK免疫组化染色在涎腺腺泡细胞癌（acinic cell carcinoma,AciCC）、分泌性癌(secretory carcinoma of salivary gland,SCSG)鉴别诊断中的应用价值。方法:收集2010年03月至2021年01月我院病理科存档的22例AciCC、13例SCSG及132例其它涎腺肿瘤,分别进行NR4A3、Pan-TRK免疫组化染色并分析表达情况。结果:NR4A3免疫组化染色显示AciCC（21/22）阳性,其中17例局灶/弥漫强阳,4例中等阳性,1例阴性。13例SCSG及其它132例涎腺肿瘤均（-）。Pan-TRK免疫组化显示13例SCSG均（+）、22例AciCC均（-）。NR4A3在AciCC中敏感性为95.5%,特异性为100%。结论:NR4A3是AciCC一种新标记物,特别与SCSG的鉴别诊断中,联合使用Pan-TRK,可进一步提高诊断的特异性。     

悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理

我院于1991年6月起开展阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人在全麻下施行悬雍垂腭咽成形术(UPPP).现将麻醉处理报告如下.     

经鼻气管内插管在口内截骨术的应用

我院于 1979年 12月～ 1998年 12月 ,行口内截骨矫治颌骨畸形 5 6 5例 ,均在经鼻气管内插管静吸复合麻醉下完成 ,无 1例行气管造口。一、临床资料本组 5 6 5例中 ,男 2 82例 ,女 2 83例 ,年龄 16～ 44岁。术前意识清楚 ,呼吸道通畅 ,头颈部活动受限 15例 ,颞颌关节僵直 19例。心肺无异常 ,肝功能及出、凝血时间均在正常范围。单颌畸形 2 87例 ,上、下颌并发畸形 2 78例。手术包括上颌单纯ＬｅｆｏｒｔＩ型截骨 5 3例 ,并用下颌体前部截骨 178例 ,并用下颌体前部根尖下截骨 13例 ;上颌Ｗａｓｓｍｕｎｄ截骨及下颌体前部截骨 12例 ,并用下颌体…     

重组人骨形态发生蛋白-7对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨重组人骨形态发生蛋白-7(rhBMP-7)对大鼠局灶脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用线栓法建立局灶脑缺血再灌注模型,随机分为对照组(C组)、缺血再灌注组(I组)和rhBMP-7处理组(B组),B组于再灌注开始前30 min给予rhBMP-7 250 μg/ kg尾静脉注射,C组和I组给予等量生理盐水.于血流再灌注后24 h行神经功能缺陷评分后取脑,行脑含水量和梗死体积测定,计算脑梗死体积比,并电镜下观察脑超微结构变化.结果 B组大鼠脑局灶性缺血再灌注24 h后,神经功能缺陷评分明显下降,脑含水量和梗死体积比明显低于I组(P<0.01).神经细胞的坏死程度也明显轻于I组.结论 rhBMP-7缩小梗死体积,减轻脑水肿,对脑缺血再灌注损伤具有保护作用.     

异丙酚对大鼠肾脏缺氧/复氧损伤的影响

目的:探讨异丙酚对大鼠肾脏缺氧/复氧损伤的影响.方法:将Wistar大鼠24只随机分为3组,对照组(A组)、缺氧/复氧组(B组)和异丙酚预处理组(C组).采用抗原竞争ELISA法检测大鼠肾组织8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平,黄嘌呤氧化酶化学发光测定法检测其超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:缺氧复氧后,B组肾组织中8-iso-PGF2α水平明显升高,而SOD的活性则明显降低,与A组相比差异有非常显著意义(P＜0.01);C组与B组相比,8-iso-PGF2α水平明显下降,而SOD活性明显上升,差异亦有非常显著意义(P＜0.01).结论:异丙酚能明显降低缺氧/复氧后肾组织的8-iso-PGF2α水平,提高SOD活性,从而增强机体清除超氧阴离子自由基的能力,抑制脂质过氧化,提示其对大鼠肾脏缺氧/复氧损伤具有明显的保护作用.     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于主动脉腔内隔绝术70例分析

随着血管外科技术进步和血管腔内器具的不断更新,Stanford B型夹层动脉瘤治疗现已基本上采用微创主动脉腔内隔绝术（endovaseular graft exclusion,EVGE）。此术式具有创伤小、安全性高、患者恢复快等特点。我院早期行EVGE37例全部采用气管内全身麻醉,自2006年11月至2008年8月应用腰麻一硬膜外联合阻滞麻醉70例,均取得成功,并减少了术后并发症,现报告如下。     

主动脉夹层合并右髂股动脉急性栓塞麻醉处理一例

<正>患者,男,年龄45岁,体重80kg,ASAⅣ级,因突发剧烈背腹痛,并伴有恶心、呕吐。T 37.8℃,HR 110次/分,BP190/110mm Hg。腹平坦,全腹软,双下肢皮温低,右股-足背动脉搏动消失。3D-CTA示胸主动脉至右髂股动脉管腔分为真假两腔,假腔内可见低密度影,真腔受压明显变窄,右髂股动脉栓塞。术前实验室检查、ECG、胸片结果未见明显     

悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理

我院于1991年6月至1997年11月对42例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人在全麻下施行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。现将麻醉处理报告如下。     

过敏性哮喘104例脱敏治疗效果分析

<正> 我所1987年12月～1995年12月,对104例过敏性哮喘抗原皮试阳性者(吸入组)进行脱敏治疗,均取得较好疗效,现报告分析如下。 1 皮试对象和方法 1.1 皮试对象:本组病例均根据中华医学会呼吸病学会制定的“支气管哮喘诊断标准”确诊。均为外原性。104例中男61例(占59％),女43例(占41％),年龄最大48岁,最小9岁。病程:5～10年19例,11～15年32例,16～20年34例,21～25年19例。病