我院在医学专科中心建设中的管理措施与成效

近年来,笔者所在医院全军烧伤中心在医院党委的正确领导和关心支持下,始终坚持“建一流设施,育一流人才,练一流技术,创一流服务,争一流业绩”的建科思路,紧跟学科发展,锐意开拓进取,在巩固优势、发展特色中促进了中心建设的快速发展。2005年收治患者1000余例,其中大面积烧伤患者80多例,治愈率达99.4%,医疗毛收入1000多万元,无论是设备、技术,还是收治量、治愈率均处于全军同类专科领先水平。我们的主要做法是:1强化教育引导,不断激发全科人员的工作热情1.1用先进思想教育人医院每次开展大的专题教育,坚持“有课后辅导,有笔记检查,有配合活动…     

1998年延安地区细菌耐药性监测

报道 1998年延安地区 12 30株临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。采用药敏纸片扩散法 ,检出革兰阳性菌 353株 ( 2 8.7% ) ,革兰阴性菌 734株( 61.3% ) ,以大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌为多见。革兰阳性菌对青霉素的耐药率达 98% ,对头孢菌素类药耐药率为 10 %～ 2 0 %。革兰阴性菌对氨苄青霉素的耐药率为 80 % ,对头孢菌素类药耐药率为 30 % ,对喹诺酮类药物耐药率约为 10 %～ 2 0 %。     

应用3.0 TMRI T_2熵纹理特征测定原发性乳腺癌新辅助化疗后的异质性改变与病理反应的相关性

正摘要目的探讨接受新辅助化疗后并最终手术的原发性乳腺癌病人化疗中期MR影像的异质性改变(应用熵纹理特征测定)是否与病理残留癌负担指数(RCB)有关。方法 回     

锥形束CT对下颌后牙区下颌管位置的三维测量研究

目的:通过锥形束CT(CBCT)检查对下颌管位置进行准确定位,为避免在外科手术中造成对下牙槽血管神经束的损伤提供统计学依据。方法:对50例(男28例,女22例)牙列部分缺损的种植患者(年龄19～76岁,x±s=39.76±14.07)进行颌骨CBCT检查并测量下颌后牙区下颌管的三维位置。结果:通过测量得到下颌管同以下指定区域的距离得出:下颌骨的高度从前往后逐渐降低,宽度逐渐增厚,磨牙区下颌管在下颌骨的舌侧行走,在前磨牙区逐渐向颊侧移行,下颌管到下颌骨下缘的距离为(8.45±2.29)mm,下颌管到牙槽嵴顶的距离为(14.90±2.95)mm。结论:通过CBCT测量得到下颌管及下颌骨的形态学数据,对种植术前确定下颌管的解剖位置有重要的临床指导意义。     

超声功率对体外根尖倒预备的影响

目的研究不同的超声功率对体外根尖倒预备的影响。方法58颗体外牙常规根管预备、冲洗以及热牙胶充填后,沿垂直牙体长轴方向切除根尖3mm,将其随机分为3个试验组和1个对照组。试验组分别采用高、中、低3种功率进行超声倒预备,深度3mm,对照组不做倒预备。扫描电子显微镜下观察根尖断面微裂、边缘完整性和牙胶清除率,记录操作时间。结果高功率组的微裂数量和范围明显多于中、低功率组,边缘完整性则低于中、低功率组,低功率组的牙胶清除率明显低于中、高功率组。功率越大,其操作时间越短。结论在中等功率下进行超声倒预备,微裂少,破坏性小,牙胶清除相对彻底,用时也较短。     

牙本质壁厚度对原位牙倒预备微裂的影响

目的：研究不同根尖牙本质壁厚度的尸体牙对超声倒预备微裂的影响。方法：36颗尸体前牙,暴露根尖约3mm,常规开髓,根管预备、冲洗、热牙胶充填后,沿垂直牙体长轴方向切除根尖3mm。中等功率下,采用金刚砂超声工作尖倒预备60s。剔除后按最薄剩余牙本质壁厚度2mm,1mm为界分为a、b、c 3组。染料结合体视显微镜观察根尖断面微裂。结果：微裂数量上3组差异有统计学意义,其中a、b之间差异无统计学意义,而c组明显多于a,b两组（P=0.010,P=0.018）。c组微裂多发生于洞壁最薄弱处,且以Ⅲ型居多,a、b两组差异无统计学意义。结论：剩余牙本质壁厚度对微裂的形成具有一定的影响,小于1mm后,微裂发生的频率和范围都明显增加,且容易发生在洞壁薄弱部位。     

高血压病人动态动脉硬化指数与血浆纤维蛋白原及D-二聚体的相关性研究

目的探讨高血压病人动态动脉硬化指数（AASI）与血浆纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-D）的关系。方法选取高血压病人220例,根据AASI中位数的大小分为A组（24h AASI < 0.52,n＝106）和B组（24h AASI≥0.52,n＝114）。比较各组间血FIB、D-D水平,并进行Pearson/Spearman相关分析与多元线性回归分析。结果A组的年龄、高血压病程、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、FIB、D-D均低于B组（P < 0.05）。Pearson或Spearman相关性分析显示,高血压病人AASI与年龄（r=0.231,P < 0.05）、高血压病程（r=0.685,P < 0.05）、收缩压（r=0.721,P < 0.05）、血尿素氮（r=0.113,P < 0.05）、总胆固醇（r=0.628,P < 0.05）、LDL-C（r=0.666,P < 0.05）、FIB（r=0.887,P < 0.05）、D-D（r=0.668,P < 0.05）相关。多元线性回归分析显示,AASI与病程（β=0.107,P < 0.05）、收缩压（β=0.158,P < 0.05）、LDL-C（β=0.102,P < 0.05）、FIB（β=0.585,P < 0.05）、D-D（β=0.139,P < 0.05）相关。结论高血压病人AASI与血浆FIB及D-D相关,临床上通过药物干预血FIB及D-D的值可能延缓或控制动脉粥样硬化的进程。     

根尖手术与美学

根尖手术是对非手术治疗无法治愈患牙的保存治疗手段。但在解决功能问题的同时,根尖手术也产生了一些缺点,如术后牙龈退缩、组织缺损及瘢痕形成等,这在很大程度上影响了患者的美观。如何改善根尖手术的这些缺点,是目前广大医师和患者共同关注的问题。本文将针对根尖手术中软组织的处理作一综述。     

军事训练伤的院前与院内急救流程

<正>军事演习期间军事训练伤的急救是一个从院前急救到院内急救有组织的连续过程。伤员从受伤开始到得到有效救治这段“黄金时间”决定了绝大部分伤员的预后。一个规范、程序化的院前、院内急救流程是确保伤员能在最短时间内得到有效救治的前提。     

强化科学管理意识提升医院建设水平

我院在实施科学管理中，充分利用“四轮驱动”平衡的原理和“五环联动”的整体效应，有力地推动了医院全面建设。2004年被军区评为“全面建设先进团单位”和“管理工作先进单位”，被中华医院管理学会评为“全国百姓放心示范医院”。同时，医院的医疗收入、收治量、手术量连创历史新高。