关节镜下射频汽化慢性髌前滑囊囊肿摘除术11例报告

为探讨关节镜下射频汽化慢性髌前滑囊囊肿摘除术的可行性,分析11例患者资料。患者行关节镜下射频汽化慢性髌前滑囊囊肿切除术前均经反复多次抽液治疗后又再次复发。本次术前行CT扫描2例,MRI检查1例,B超9例。结果,11例均获随访6~12个月,平均8.6个月,术后均无复发及并发症,总有效率100%。提示关节镜下射频汽化髌前慢性滑囊囊肿摘除术创伤小、并发症少、成功率高、术后无复发,是较好的治疗方法。     

沙头角口岸2011年蝇类、蜚蠊本底调查报告

目的掌握沙头角口岸蝇类、蜚蠊的本底情况,为制定有效的防治措施提供依据。方法2011年1月-2011年12月采用蝇笼法对沙头角口岸的苍蝇进行了调查,采用盒式诱捕法进行蜚蠊调查。结果捕获苍蝇16252X,经鉴定为4科8属15种,其中大头金蝇为优势种群,年平均蝇密度40．6只／笼·日。捕获蜚蠊78只,经鉴定为2科2属3种,其中德国小蠊为优势种群,年平均蠊密度0．78只／盒。结论高峰期月份应采取措施加强灭蝇工作。应持续开展口岸医学媒介生物调查,掌握其变化规律。以提出有针对性的防治措施。     

APLD联合POC治疗巨大突出的腰椎间盘突出症21例报告

目的 观察APLD联合POC治疗巨大突出间盘病变的优势及不良反应.方法 第一步:经皮髓核摘除,钳夹髓核尽可能充分.第二步:超氧治疗,采用等压下饱和式循环氧化.结果 21例病人联合治疗,一次治疗优良率达85%以上.结论 APLD联合POC治疗巨大间盘病变,提高了一次治疗的成功率.扩大了两种方法单用的适应症范围.     

新生儿游泳对新生儿神经和生长发育的影响

目的探讨新生儿游泳对新生儿神经和生长发育的影响。方法选择在本院产科分娩的足月新生儿180例,按家长意愿分为游泳组和对照组,每组各90例。两组新生儿均接受新生儿常规护理,而游泳组新生儿在此基础上进行游泳。结果游泳组新生儿在出生42d和90d的体重和身高较对照组新生儿有所增长（均P〈0．05）;游泳组12月龄的新生儿感冒人数较对照组少（P〈0．05）。游泳组新生儿在12月龄时,其在大运动、精细动作、语言和适应行为方面都优于对照组（均P〈0．05）。结论新生儿期开展游泳有助于新生儿的体格和智能发育。     

宫颈环形电切术(LEEP)联合致康胶囊治疗子宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)联合致康胶囊治疗子宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法:选择我院行宫颈环状电切术的患者128例,随机分为观察组(68例)和对照组(60例),观察组术后给予静脉抗炎治疗3天,术后第7天创面局部使用致康胶囊药粉,隔天1次,共6次。对照组术后仅静脉抗炎治疗3天,局部不做特殊处理。记录两组患者阴道排液时间、阴道出血量及创面愈合时间。将两组切下标本行病理检查,并与术前阴道镜病理检查的结果比较。结果:LEEP术后病理诊断结果与术前电子阴道镜下活检结果一致率为79.58%,其中升级10.16%,降级12.5%;治疗组术后阴道排液量少于月经量62例,占91.2%;对照组术后阴道排液量少于月经量45例,占75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均阴道流血时间(7.36±1.82)天,对照组平均阴道流血时间为(12.38±1.24)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间为(3.35±0.67)周,对照组创面愈合时间为(5.78±1.03)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP手术对子宫颈上皮内瘤变具有较好的诊断和治疗作用;致康胶囊能减少宫颈环行电切术后阴道出血和排液,缩短阴道流血和创面愈合的时间,能明显减少宫颈环形电切术后的并发症,有效地促进创面愈合。宫颈环形电切术联合致康胶囊治疗宫颈上皮内瘤变,疗效肯定,可减轻术后不良反应。     

关节镜下选择性清理膝骨性关节炎的近期疗效观察

为观察35例膝关节骨性关节炎(KOA)行关节镜下选择性清理术的近期疗效,选择从2004年9月~2006年1月我院关节中心收治的35例膝骨性关节炎的患者,局麻下通过关节镜对病变关节行选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗,术后行关节康复训练。结果,35例患者症状均在术后72h内有不同程度的缓解,切口均一期愈合,无1例出现关节镜术后并发症,平均随访6~11个月;根据膝关节术后Lysholm评分:术前(54±12)分;术后(87±6)分,P<0.01;患者主观感觉治疗有效33例,有效率96%。关节镜下选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗可以明显改善膝骨性关节炎症状,延缓病程发展;近期疗效满意。     

椎体强化术治疗Kümmel病的效果观察

目的探讨椎体强化术治疗Kümmel的中期疗效。方法 2005年7月至2009年7月采用椎体强化术—经皮椎体后凸成形(PKP)治疗确诊Kümmel病11例(14个椎体),T91例,T112例,T127例,L11例,L34例,双椎体l例。均行双侧经皮椎体后凸成形术PKP骨水泥椎体强化治疗。随访时行X线片CT片和MR检查,评估疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)及椎体前后缘高度和后凸角恢复情况。结果 11例患者术后获得2~4年随访,平均3年。腰痛较术前明显缓解,VAS评分、病椎椎体前缘高度术前比较差异有统计意义(P<0.05);骨折椎前后缘高度比、局部后凸角度与术前比较差异有统计意义(P<0.05)。结论 Kümmel病行椎体强化术—经皮椎体后凸成形(PKP)后有效缓解腰背疼痛,部分恢复病椎高度及后凸角。     

以腹部为主多发性损伤的诊治体会

目的：探讨以腹部损伤为主，多发性损伤的诊断及治疗。方法：回顾性总结195例以腹部为主多发性损伤诊断，术前准备，手术治疗及术后处理。结果：诊断性腹腔穿刺，B超扫描，CT检查的阳性率，分别为90．3％、86％和80．9％。手术治疗139例，非手术治疗56例，死亡21例。死亡主要原因是严重的失血性休克，多脏器功能衰竭，ISS评分51－75之间，7例均死亡。结论：损伤累计器官越多，并发症和死亡率越高。全面正确的处理是提高腹部为主多发性腹部损伤救治成功的关键。     

终端虚拟化实现远程医疗的研究与应用

通过对国内远程医疗发展现状进行分析,比较了目前实现远程医疗的两种方式：移动应用方式和终端虚拟化方式。根据自身医院的业务需求,采用终端虚拟化技术实现远程医疗,并阐述了项目实施后的评价。认为终端虚拟化技术在移动医疗领域的探索应用也将为今后区域卫生信息平台建设和医院与社区双向转诊、社区医生到居民家服务提供宝贵的实践经验,为通过技术手段全面提升医疗服务水平开辟新的通道。     

乙型肝炎病毒感染者不同病毒载量与细胞免疫应答关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者体内病毒载量与TH1/TH2细胞应答的关系。方法选取经实时荧光定量PCR检测HBV DNA载量的90例HBV感染者,根据血清HBV DNA载量将其分为3组,每组30例(A组为HBVDNA载量<103copies/ml、B组为HBV DNA量103～105copies/ml、C组为HBV DNA>106copies/ml,同时,各组内根据ALT结果分为ALT正常和异常组),抽取外周血,以特异性刺激因子HBcAg刺激这3组感染者及对照组外周血单个核细胞(PB-MC),以双抗体夹心法检测各组HBV感染者及对照组PBMC在HBcAg刺激后的IL-2和IL-10量。结果对照组PBMC在HBcAg刺激后IL-2显著高于HBV感染组(p<0.01),IL-10则相反(p<0.05);而三组HBV感染者中,IL-2检测值依次为:A组>B组>C组(p<0.01或p<0.05),IL-10则相反(p<0.01或p<0.05);A、B和C组内,ALT异常组和正常组比较,异常组的IL-2显著高于ALT正常组(p<0.01或p<0.05);而ALT异常组的IL-10和正常组比较,无显著差异(p>0.05)。结论高病毒载量的HBV感染者体内可能以TH2细胞应答占主导,而低病毒载量时则可能以TH1细胞应答为主。