改良式新式剖宫产术60例分析

目的 探讨改良式新式剖宫产与传统的子宫下段剖宫产在术式、手术指征、手术时间、胎儿娩出时间、切口撕裂、术中出血及术后恢复等方面的差异。方法 采用了以色列Toel-Cohen开腹方式,钝性撕开脂肪及腹直肌,纵形撕开壁层腹膜,钝性撕开膀胱反折腹膜,子宫下段切口上下方向钝性撕开,术中缝合应用美国氰胺公司生产的DG缝合线,用一根线依次全层缝合子宫下段,不缝合子宫反折腹膜和壁层腹膜。另一根线连续缝合浅筋膜及2/3层皮下脂肪,不打结折回皮内缝合皮肤,留线头5 cm。术后不拆线。结果 本术式术后排气时间由原来的48±5 h缩短至6±5 h,(P<0.01)术后疼痛时间由原来的24±1 h缩短至2±1 h,切口均Ⅰ期愈合。结论 此术优于传统的子宫下段剖宫产,明显缩短了手术时间,胎儿娩出时间,无切口撕裂,减少了产后出血,术后疼痛轻,下床活动早,排气快,术后切口不拆线,无硬结,术后病率少,疤痕纤细,切口美观,易于掌握,值得推广。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

为探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效，用蝮蛇抗栓酶，小剂量尿激酶，大剂量尿激酶静脉注射治疗急性瓦肌梗塞各５１例，３３例及５１例进行疗效比较，冠脉再通率分别为３９．２２％，４５．４５％与６０．０８％；５周病死分别为９．８０％，９．０９％与７．８４％；出血率分别为１３．７２％，１２．１２％与１３．７２％；ＱＲＳ记分分别为３．１２±０．４２．２．９８±０．４０与２．７９±０．３９；ＣＫ峰值分别为２４８．     

不同产地铁皮石斛主要化学成分及指纹图谱研究

目的比较云南省不同产地铁皮石斛药材质量,为云南省铁皮石斛适宜产地的选择提供依据。方法采用热浸法、紫外分光光度法、高效液相色谱法(HPLC)测定铁皮石斛中醇溶性浸出物、多糖、甘露糖的含量,同时采用HPLC梯度洗脱技术建立指纹图谱系统,并进行聚类分析。结果云南省不同产地铁皮石斛药材在主要化学成分含量上有一定差异。其中勐海铁皮石斛的醇溶性浸出物和多糖含量最高,分别为13.65%和35.87%;德宏铁皮石斛的甘露糖含量最高,为24.96%,勐海居第2,为24.01%;而红河铁皮石斛的有效成分含量最低。不同产地铁皮石斛药材的HPLC指纹图谱相似度较好,在0.883～0.987之间,其中勐海与对照图谱间的相似度最低,为0.883,其余5个产地均在0.950以上。对6个产地铁皮石斛HPLC指纹图谱的共有峰总面积进行聚类分析发现,6个产地可分为两大类,勐海与文山为一类,思茅、德宏、红河和玉溪为一类。结论云南省内不同产地的铁皮石斛内在质量存在一定差异,其中勐海铁皮石斛的质量最优。     

超长钢板内固定治疗胫骨多段骨折

我院自1996 年3 月～1998 年2 月,应用超长钢板内固定治疗胫骨多段骨折共34 例,取得较好疗效。现报告如下。1 临床资料本组34 例,男28 例,女6 例。年龄17 岁~64岁,平均年龄为36 岁。受伤原因：车祸30 例,砸伤2 例,机器绞伤1 例,爆炸伤1 例。其中闭合性骨折25 例,开放性骨折9 例。除1 例为单纯胫骨多段骨折外,其余均伴有一处或多处腓骨骨折。全部病例均在伤后2h ~10h 以内入院,全部病例胫骨均行切开复位超长多孔加压钢板螺丝钉内固定术,内固定材料选用天津骨科医疗器械厂生产的超长型加压钢板。伴有腓骨骨折影响稳定者,用克氏针及…     

药品在被少量大肠杆菌污染而造成漏检的有关问题的探讨

目的:探讨药品在被少量大肠杆菌污染后,按中国药典现行方法检验是否存在漏检可能,建立了在该种情况下可行的大肠杆菌检查的方法.方法:对8个品种人为污染少量大肠杆菌后,按中国药典检查.结果:药品在被少量大肠杆菌污染后,按药典法大肠杆菌阳性检出率为0～66%,改进法为100%.结论:药品在被少量大肠杆菌污染后,按中国药典现行方法检验存在漏检可能.     

舒筋活血汤及药物腰带治疗腰椎间盘膨出症61例报告

1　资料与方法1)　一般资料 :治疗组 6 1例腰椎间盘膨出症患者均为成年人 ,其中男 46例 ,女 15例。病程 1周～ 12年。病因 :外伤史 40例 ,不明原因 14例 ,腰部酸麻感 7例。病位 :Ｌ3～ 4 及Ｌ4～ 516例 ;Ｌ4～ 5及Ｌ5～Ｓ139例 ;Ｌ3 ～Ｓ16例。对照组 30例 ,在性别 ,年龄 ,病程 ,病因 ,病位与治疗组相比无统计学差异。2 )　诊断标准 :(1)腰腿痛活动受限 ,腰部有压痛 ,叩击痛 ,伴有放散感 ,动则加剧 ,卧侧减轻 ,且反复发作。 (2 )腰腿痛伴有坐骨神经痛 ,俯仰弯曲不利 ,局部有发麻感。 (3)直腿抬高及加强试验阳性。 (4 )经Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ…     

中西医结合治疗萎缩性鼻炎一例报告

萎缩性鼻炎,是一种慢性鼻腔疾患,目前还缺少有效的根治方法。根据临床特点,本病属中医鼻藁范围,辨证多属肺脏虚损。笔者据此,采用内服巾药调理肺虚及局部用药治疗一例获得满意效果,现报告如下:     

高醛固酮症误诊为原发性高血压1例

患者，男，４５岁。４年前，患者体检时发现血压偏高，最高时达１７３／１０５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。在当地医院诊断为原发性高血压，高脂血症。患者在家间断服用巯甲丙脯酸、复方罗布麻。２月前，患者出现四肢无力，在当地医院查血钾为２．１ｍｍｏｌ／Ｌ。拟诊“低钾性麻痹”给予静脉滴注氯化钾后，症状迅速缓解。但随后１０ｄ，患者四肢无力反复发作，且呈加重趋势，以至出现全身瘫痪、呼吸困难。入院体检：ＢＰ１６５／９０ｍｍＨｇ，神志清楚，中枢性面瘫征（－）。无颈静脉怒张。双肺无啰音。心音有力，心率８２…