心脏细胞跨膜电位、单相动作电位与心电图之对比研究

作者应用悬浮微电极测定心肌细胞跨膜电位(TAP),以接触电极记永单相动作电位(MAP)和用常规Ⅱ导联描记心电图。实验用家兔53支,随之分为TAP—ECG组、MAP—ECG组和TAP—MAP组。在同一动物同步记录两种指标观察正常和心律失常时三种指标的改变,结果表明TAP与MAP具同样的形态间期,与心电图对应关系相一致。实验性早搏—室速—室颤时;TAP与MAP的变化是一致的。     

应用背阔肌岛状肌皮瓣修复烧伤后乳房畸形

目的 介绍应用背阔肌岛状肌皮瓣修复前胸壁烧伤后所致乳房瘢痕挛缩畸形的临床效果.方法 应用扩张或未扩张的背阔肌岛状肌皮瓣修复烧伤后乳房瘢痕、部分缺损畸形,其中轻、中度烧伤后乳房缺失2例,采用背阔肌岛状肌皮瓣修复重度乳房缺失5例,采用扩张的背阔肌岛状肌皮瓣修复.结果 共治疗7例,术后肌皮瓣完全成活,乳房形态明显改善,无肌皮瓣坏死、背部伤口感染、裂开及肩部功能障碍等并发症发生.供区无明显后遗畸形及功能障碍.结论 背阔肌岛状肌皮瓣血运良好,操作简便易行,是修复烧伤乳房畸形的较好方法.     

间隔式壶外置的扩张器置入术

皮肤软组织扩张器的注射壶埋置方法有两种,即内置和外置,各有其优缺点。我们对壶外置的方法作了一些改良,现报道如下。1　改良方法平行扩张器置入切口,跨越瘢痕或病变组织或其它邻位作长约2ｃｍ的附加切口,使附加切口与置入扩张器的切口和腔隙相通。扩张器置入后,将注射壶从附加切口拉出、外置,我们称这种壶外置的方法为间隔式壶外置法(图1)。2　讨论传统的壶外置方法是将连接扩张囊的导管直接从置入扩张器的切口引出,因为不断注射生理盐水,扩张器置入切口的张力不断增加,容易引起壶外置的切口裂开。并且置入扩张器的切口与注射壶距离近,也…     

腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣在颊颈部除皱术中的应用

目的 探讨腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣在颊颈部除皱术中的应用策略与技巧.方法 在改良传统的SMAS-颈阔肌瓣基础上,设计腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣,通过折叠、渐进式提升及悬吊,以弥补SMAS瓣自身张力不足的缺点,分散提升颊颈部软组织.结果 2004年10月至2008年10月,为78例患者行颊颈部除皱术,其中男性2例,女性76例,年龄40～65岁.术后随访6个月～4年,效果满意.结论 应用腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣,进行折叠、渐进式提升及悬吊术,是矫正颊颈部软组织松垂的有效手段.     

前列腺素E1影响扩张皮瓣存活的干预机制

目的 观察脂质体携载前列腺素E1(PGE1)对扩张皮瓣存活的干预机制.方法 采用中国小型猪为实验动物,实验分2组:脂质体携载PGE1组(实验组)及未用药对照组.在其背部形成8 cm×2 cm扩张皮瓣,通过图像分析技术及Real-time PCR技术,观察脂质体携载PGE1对皮瓣存活的影响及作用机制.结果 实验组与对照组相比,皮瓣存活率增高(P＜0.01),血管内皮细胞生长因子(VEGF)、iNOS、Ang-1基因表达均降低,β1转化生长因子(TGF-β1)基因表达增高,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用脂质体携载PGE1可以提高扩张皮瓣存活率,但脂质体携载PGE1减轻扩张皮瓣缺血-再灌注损伤的机制不是通过调节VEGF、iNOS、Ang-1及TGF-β1基因的表达实现的.     

医学本科生学习投入与消极完美主义思想的相关研究

目的：探讨学习投入与消极完美主义思想的相关性。方法：采用学习投入量表和消极完美主义问卷对临床医学专业225名本科生进行调查。结果：医学生的学习投入处于中等水平;完美主义心态较为健康。结论：应采取有效措施实现完美主义思想对学习投入的良性促进。     

含部分肌肉的纵行腹直肌肌皮瓣阴道形成术

Objective To evaluate the method for vaginal treconstruction with muscle sparing verti-cle rectus abdominis myocutaneous flap(MS-VRAM flap). Methods From September 2006 to April 2008, MS-VRAM flaps were used for vaginal reconstruction in 9 patients (20 to 35 years old), ancl all ca-ses were congenital absence of vagina. Before operation, the inferior epigastrie arteries were detected by the Doppler and the flaps based on the perforators ranged from 6 cm×20 cm. MS-VRAM flaps were ele-vated and then transferred to reconstruct the vagina. Results All 9 cases of MS-VRAM flaps survived completely. No complications occurred at donor site of abdominal wall. With 2-12 months' follow-up, the patients were satisfied with the results. Conclusion Despite technical difficulties in elevating the MS-VRAM flap, the flap is a good choice for vaginal reconstruction.     

3种腋臭治疗方法的护理

腋臭是整形外科门诊常见病,我国发病率达6.41%,一般认为与大汗腺异常分泌有关,虽然不影响病人的身体健康,但身体明显的异味,常给病人造成心理压力,影响日常社交及生活[1].我科2006年9月-2009年4月共诊治腋臭病人350例,分别采用腋窝皱襞小切口大汗腺切除、肿胀麻醉下大汗腺吸刮治疗、腋窝A型肉毒毒素局部注射治疗3种方法,术后行3个月～24个月随访及护理,现回顾总结如下.     

几何分割法治疗头皮大面积圆形缺损

目的探讨治疗头皮大面积圆形缺损的手术方法。方法采用几何分割法将圆形缺损分为几个类矩形缺损,应用扩张皮瓣转移修复头皮圆形大面积缺损。结果7例头皮大面积圆形缺损患者,术后均取得满意疗效,局部外形及毛发分布良好。结论采取几何分割法应用扩张皮瓣修复大面积圆形缺损是1种较为理想的手术方法。     

鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的比较研究

目的:比较鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的优劣。方法:2017年1月至2018年12月,在北京协和医院整形外科行耳软骨综合鼻整形术患者63例,男3例,女60例;年龄18~43岁,平均31.6岁。分为耳前入路组32例(64侧)和耳后入路组31例(62侧),比较两组手术时间、手术并发症、术后瘢痕外观。结果:耳前入路组切...