十二指肠残端置管引流胃大部切除临床体会

１９８５ ～１９９４ 年十二指肠残端缝闭困难时,行十二指肠残端置管引流１２ 例,占４９２ 例胃大部切除（ 毕Ⅱ式４５４ 例,Ｒｏｕｘ － Ｙ３８ 例） 的２ ．４４ ％ 。该１２ 例没有并发症,痊愈。十二指肠残端漏仅１ 例,占４９２ 例胃大部切除的０ ．２０ ％ ,且该例漏不重,非手术疗法治愈。笔者认为十二指肠残端缝闭困难宜采用十二指肠残端置管引流,这是防止十二指肠残端漏最安全可靠的方法。本文设计了置管方法和术后处理,认为用Ｔ 型管插入十二指肠残端７ ～８ｃｍ ,缝闭残端即可。７ ～１２ 天夹管,观察３ 天,无不良反应拔管。术后注意纠正离子紊乱,酸碱平衡,维持和补充营养。     

自身体验针刺治疗心得

针刺是中医针灸疗法的主要手段 ,笔者通过临床针刺出现的问题 ,数年来不断探索用自身针刺体验感受 ,再结合中西医书籍知识 ,总结出一些经验与心得报告如下。1　通过皮肤感觉定准穴位下针疼痛是临床针刺最为常见的现象 ,一次我科一位在临床针灸行医数十年的老医师在给病人下针时 ,病人疼得直叫。我想 ,应该亲自体验一下。回家后让人随意在我身上找个穴位扎针 ,结果出现难以明状、极为难忍的疼痛。那种疼痛既不同于刀割样疼 ,也不同于针扎样痛 ,又不同于火烧水烫那样灼疼 ,而是一种特殊感觉。那种疼痛刺激放射入头脑及全身 ,头上及全身都要出…     

羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中的应用

目的观察羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中应用的手术方法和临床效果。方法对52例(52眼)严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者行眼内容摘除联合巩膜腔内植入羟基磷灰石微粒术。结果术后早期患眼多有不同程度的眼睑及结膜水肿,大多于术后5~7天明显减轻或消退。未见羟基磷灰石微粒暴露、脱出、感染或排异反应发生。配戴仿真义眼片后患眼外形满意。结论对严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者采取眼内容摘除联合巩膜腔内羟基磷灰石微粒植入术,效果良好。     

青光眼术后泪液内IL-6 mRNA、bFGF mRNA及TNF-α mRNA表达与感染性眼内炎发生的关系

目的 研究青光眼术后泪液内白细胞介素-6(IL-6)mRNA、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达与感染性眼内炎发生的关系。方法 选取2018年1月-2020年9月在郑州市第七人民医院眼科行青光眼手术的患者80例为研究对象,根据术后是否发生感染性眼内炎分为感染组9例和未感染组71例,比较两组患者IL-6 mRNA、bFGF mRNA及TNF-α mRNA表达,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对青光眼术后感染性眼内炎发生的诊断效能。结果 9例感染患者共分离出病原菌12株,包括7株革兰阳性菌、4株革兰阴性菌、1株真菌;单因素分析显示,年龄、受教育程度、糖尿病、高血压、手术时间和无菌操作等因素与术后感染性眼内炎相关(P<0.05);感染组患者IL-6 mRNA、bFGF mRNA及TNF-α mRNA表达高于未感染组(P<0.05);ROC曲线显示,预测术后感染性眼内炎其中bFGF mRNA检测曲线下面积(AUC)最大,预测疾病敏感度为88.89%。结论 IL-6 mRNA、bFGF mRNA及TNF-α mRNA在青光眼...     

一种防脱出义眼台的临床应用

目的探讨一种新型简易防脱出的义眼台的制作方法与效果。方法根据眼球摘除后的解剖特点设计义眼台的大小，选择羟基磷灰石和涤纶布为材料制作复合材料义眼台。结果羟基磷灰石和涤纶布形成牢固粘结，周围有纤维组织长出并包饶，义眼台无脱出或移位。结论以羟基磷灰石和涤纶布为材料制作复合义眼台，方法简易，效果可靠，组织相容性好，术后反应轻，便于临床上推广使用。     

脱细胞羊膜在结膜囊成形术中的应用

由于各种原因引起的结膜囊变浅、变小而使义眼不能置入者,安装义眼时需行结膜囊成形术。笔者2006年10月～2008年10月,采用脱细胞羊膜（Amnion extracellular matrix,AECM）对羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）眼台植入术后Ⅰ～Ⅱ度结膜囊狭窄者行眼结膜囊成形术,取得了满意的疗效。现报道如下。     

地方性高碘甲状腺肿流行病学调查

地方性高碘甲状腺肿流行病学调查江苏省卫生防疫站汪华赵金扣杨学行张庆兰王培桦陈智高尚莉徐州市卫生防疫站吴步华刘安民梁萍刘德成丰县卫生防疫站费玉玲刘长飞沛县卫生防疫站周杰１９９５年对丰县、沛县高碘地方性甲状腺肿线索调查证实：丰、沛两县存在水源型高碘甲状腺...     

徐州市丰县和沛县碘缺乏病流行病学调查

丰县和沛县地处江苏省西北部,位于东经116°51',北纬34°44'。为证实该地区是否存在高碘性甲状腺肿流行,为今后指导这一地区碘缺乏病科学防治提供依据,我们于1995～1997年对丰、沛两县碘缺乏病流行情况进行了全面调查。     

钙吸收利用与钙摄入量关系的动物实验研究

目的 :探讨钙吸收利用与钙摄入量间的关系。方法 :给初断乳Wistar大鼠喂饲 3周缺钙饲料后 ,按体重随机分为缺钙组、钙适宜组和高钙组 ,进行 12周喂养 ,并于实验第 5周进行 3天代谢试验。结果 :适宜补钙可明显增加骨钙、骨密度、骨矿物质含量和股骨的重量 (P <0 .0 5 ) ,加大补钙剂量 ,补钙效果未见增加。相关分析发现 ,摄入钙与骨钙、骨密度、骨矿物质含量呈正相关 ,而与吸收率、存留率呈负相关。量效研究发现 ,大鼠钙摄入量 (X)与吸收率 (Y)间的关系呈双曲线函数形式 ,所得回归方程为 :^Y =e6 .80 6 8×X- 0 .882 1 +2 0 ,(F =4 7.315 4 ,P <0 .0 0 0 1)。提示骨钙与骨矿物质含量具有良好的线性关系。结论 :钙吸收率与钙摄入量呈双曲函数关系 ,骨矿物质含量是评价大鼠钙补充效果的理想指标。