剖宫产术后切口感染:皮下组织厚度的影响

为评价手术部位皮下组织厚度及其它各种危险因素在剖宫产分娩妇女中对切口感染的影响,以1996年6月～1997年8月在Carolina医科大学剖宫产分娩的妇女为研究对象。每例剖宫产术均由住院医师及本文作者之一共同完成,行耻骨上腹部横行半月状切开,原有垂直切口的仍用垂直切口。在进入腹腔前测量皮下组织的最大厚度,钳夹脐带时每例静脉输入头孢唑啉1g预防感染,皮下组织不用缝合及引流。皮肤横切口关闭用3-0可吸收线缝合,而垂直切口用丝线缝合。 当从伤口吸出化脓性物质或血清液,伴有硬结、温热和压痛时诊断为伤口感染。在病人住院期间密切观察有无感染的证据,出院后随访至产后6周。同时收集病人的一般情     

不同剂量尿激酶及肝素对不稳定性心绞痛的疗效观察

目的探讨不同剂量尿激酶及低分子、普通肝素在不稳定性心绞痛（UA）治疗中的疗效差异。方法选择UA患者72例，随机分为：A组低剂量尿激酶1．4万IU／kg，总剂量不超过100万IU。B组普通肝素，先是静推5000IU，以后800IU－1000IU／h维持。C组小剂量尿激酶，尿激酶0．5万IU／kg，60分钟内滴完，连续3天。D组低分子肝素，静脉推注低分子肝素30mg然后按60mg皮下注射每12小时一次，共6天。A、C两组均合用低分子肝素。结果C组与A、B组比较，D组与B比较，ST恢复情况好，心脏事件、硝酸盐类用量及心绞痛发作次数均减少有统计学意义，A组与D组比较，无差异。结论在UA患者尤其是自发型心绞痛患者应用小剂量尿激酶溶栓治疗后，可充分达到抑制血小板和抗凝的效果，从而减少心脏事件的发生率，改善患者预后，并与低分子肝素疗效无差异。     

护理预期管理在预防儿科护患纠纷中的应用

目的 研究护理预期管理在预防儿科护患纠纷中的应用效果。方法 我院 2021 年 5 月至 2022 年 11 月儿科住院治疗患儿家 属按照住院时间分为对照组和观察组各 240 人。对照组采用常规护理工作模式,观察组采用护理预期管理。比较患儿家属对护 理服务的预期值与感知值的差异、护理质量评分、护理满意度及护患纠纷发生率。结果 观察组对护理服务预期值和感知值均 较高,可靠性维度感知值显著高于预期值（P<0.05）。观察组护理质量评分、护理满意率显著高于对照组,护患纠纷发生率显 著低于对照组（P<0.05）。结论 通过护理预期管理能提高患儿家属对护理服务的感知,提高儿科护理质量和患儿家属满意度, 降低护患纠纷的发生。     

通窍活血汤选择性治疗幕上颅内血肿的临床研究

1989年12月至1996年6月,我院选用自拟方药“通窍活血汤”治疗、观察幕上颅内血肿101例,疗效满意。通过总结,现将中医药治疗的适应证、用药方法,观察指标及中药的有效成分加以分析,旨在提高疗效、降低病残率方面,摸索一种新的治疗方法。     

院前急救对护理工作的要求

急救是短暂的、应急的,如果没有正确、快速的急救措施,危重患者难以得到及时救治。因此要求医护人员把有效的初步急救措施,以最快的速度送到伤患者身边,进行基础生命支持和抢救,以维持其生命。当前,随着科技、信息、交通等领域的日益发达,改革步伐的日益加速,护理改革也应该有质的飞跃。为了适应这种新形势,更好的应对各种各样的突发事件,要求急救护理人员做到以下方面。1专业技能1.1较高的护理道德素质具有为急救工作献身的精神,不论在什么情况下,均应主动接诊,积极组织抢救,对危重患者只要有百分之一的抢救希望,就应做百分之百的努力,急患…     

胆囊穿孔致腹壁瘘一例误诊教训

病员,女,51岁,农民,住院号:11663,因下腹包块进行性增大,畏寒,发烧4天,于1979年3月26日以腹壁脓肿收入住院。查体见下腹正中10×10×5cm 大小包块,边界不清,局部皮肤红肿,压痛及波动感明显,穿刺征实脓肿后,即行切开引流术,引流出脓液500ml 脓涂片找到 G~-杆菌,后行脓性分泌物培养,生长大肠杆菌,住院10     

高压氧治疗对急性心肌梗塞患者溶栓后心功能的影响

目的：观察高压氧治疗对溶栓后急性心肌梗塞患者心功能的影响。方法：42例急性心肌梗塞（AMI）患者接受尿激酶溶栓治疗，其中有16例于溶栓后6h接受60min的高压氧治疗（HPOT），为HPOT组，未进行HPOT的26例为AMI对照组。三周后所有病人行超声心动图检查。结果：HBOT组患者的左心室心缩末容积，每搏量，左室射血分数较AMI对照组明显改善（P均〈0．05）。结论：高压氧治疗可改善溶栓后急性心肌梗塞患者的心功能。     

长期大负荷训练大鼠不同类型骨骼肌HSP72表达

目的:训练和修复失衡导致了过度训练,近来研究表明,热休克蛋白72(HSP72)可能是较适合的过度训练监测指标,鉴此,本研究利用过度训练动物模型对其可行性进行初步探讨.方法:36只雄性2月龄SD大鼠被随机分成4组:对照组(n=4)和3个力竭性游泳训练组(n=8).训练组大鼠在第1、2周适应性游泳30min至2h,在第3周至第8周进行力竭性游泳训练.分别取第6、7、8周血样,测定血红蛋白、血清睾酮、血清皮质醇和血清肌酸激酶的浓度;取同侧比目鱼肌、腓肠肌红肌和腓肠肌白肌测定HSP72蛋白含量.结果:(1)过度训练常规指标的变化:4至6周力竭性游泳训练导致大鼠运动能力下降,安静时血红蛋白、血清睾酮和皮质醇浓度下降,肌酸激酶浓度增加,表明过度训练动物模型建立.(2)HSP72表达变化:与对照组HSP72表达(100%)相比,训练组第6、7、8周比目鱼肌HSP72表达分别减少2.6%、6.6%、33%;腓肠肌红肌HSP72表达显著增加(P<0.05),分别较对照组增加133%、214%、157%;腓肠肌白肌HSP72表达显著增加(P<0.001),分别较对照组增加410%、790%、1030%.三种类型骨骼肌HSP72表达的净增量均在第6周最高,随后逐周下降.HSP72表达变化早于激素浓度的变化.结论:长期超负荷训练导致的骨骼肌HSP72表达变化早于过度训练综合征.应激激素变化滞后于HSP72表达变化,提示骨骼肌HSP72表达变化可能关联着过度训练的外周机制,可以考虑骨骼肌HSP72作为过度训练的监测指标.     

脑分水岭梗塞52例临床报告

报告 5 2例经颅脑CT或MRI证实的幕上CWI临床资料及影像学改变。结果皮层前型 17例 ( 32 .7%) ,皮层后型2 8例 ( 5 3.8%) ,皮层下层 7例 ( 13.5 %)。CWI的临床表现复杂 ,诊断主要依据CT或MRI。     

应用流式细胞仪分析HIV/AIDS新发感染者CD4细胞亚群变化特征

目的了解该市2016年人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺乏综合征(AIDS)新发感染者CD4+T淋巴细胞的检测情况,为AIDS抗病毒治疗的开展提供科学依据。方法采集2016年来该科室随访CD4+T淋巴细胞的964例HIV/AIDS患者的静脉血,应用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群相对和绝对数量,收集检测结果进行统计学分析。结果 HIV/AIDS患者首次检测的CD4+T淋巴细胞均值为(491±245)/μL,其中≤200/μL有104例,占10.79%;201～350/μL有163例,占16.91%;351～500/μL有240例,占20.90%;CD4500/μL有457例,占47.40%。结论目前该市HIV感染者发现较早,随访规律及时,CD4+T淋巴细胞平均数量较高,免疫功能损伤程度较低。早发现、早治疗是防治AIDS的重要措施,尽早发现HIV感染者及时随访进行首次CD4+T淋巴细胞检测,对于把握抗病毒治疗时机,延缓AIDS进展,提高生存质量具有重要意义。