气相色谱-串联质谱法测定芬地柞酸左旋氯哌斯汀中N-亚硝基二甲胺和N-亚硝基二乙胺含量

目的 建立同时测定芬地柞酸左旋氯哌斯汀中的遗传毒性杂质N-亚硝基二甲胺(NDMA)和N-亚硝基二乙胺(NDEA)含量的气相色谱-串联质谱(GC-MS/MS)法.方法 气相色谱条件中,色谱柱为安捷伦DB-WAX毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.5μm);程序升温,恒流模式;流速为1.0 mL/min;载气为氦气;进...     

尿液红细胞筛查的作用分析

当前,基层医院已普及千化学法自动化尿液分析仪检测尿液,由于干化学法与显微镜检测原理截然不同,报告方式也不一样,二者很难找到对应关系。虽然显微镜检查是检测RBC的标准方法,但操作繁琐;如果以干化学法筛查,显微镜法复检,则可提高尿液的检测效率,结果更加可靠。现通过对1258份尿液干化学法和显微镜检查法结果进行比较,探讨如何用干化学法对尿中RBC进行筛查。     

内镜下黏膜剥离术护理体会

内镜下黏膜剥离术（Endoscopic submucosal dissection，ESD）是内镜下黏膜切除术（Endoscop—icmucosal resection，EMR）基础上发展而来的新技术，主要针对大而平坦的黏膜早期癌变或黏膜下的病变，进行一次性大块剥离，不但能整体切除病变，还可以进行完整的病理学检查。     

医疗物资集中采购的风险管控

文章提出医疗机构在执行物资集中采购时易出现的问题如:招标方式不清、重要招标程序不规范、招标文件编制不专业等,将严重影响集中采购的权威性和高效率;针对这些风险,作者通过深层次解读相关法律法规,结合实际操作,提出更加规范和可行的解决办法。     

让膝盖改头换“面”

64岁的蒋老师,原来患骨性关节炎多年,近几年病情愈加严重,右膝关节疼痛难忍,行走困难,于是在家人的陪同下来到医院骨科,寻求医生的帮助。医生在为蒋老师做了详细的检查后,指着X线片上膝关节的影像解释道,蒋老师的右膝关节骨性关节炎已经发展到晚期了,关节内软骨凹凸不平,退变得非常严重,要想解除疼痛、改善生活     

临床药师开展药品不良反应监管工作模式探讨

目的:探索临床药师监管药品不良反应(ADR)的工作模式,促进ADR上报质量。方法:调查我院住院病区2012年ADR漏报情况、报表质量以及患者ADR教育、追踪随访情况,并用柏拉图分析法找寻主要问题原因,采用鱼骨图对策分析法,拟定临床药师监管措施,对比分析2013年临床药师监管后ADR漏报情况、报表质量以及患者ADR教育、追踪随访情况变化。结果:2012年ADR上报存在普遍漏报现象,漏报率为97.71%;180份报表中,91.11%存在严重质量问题;仅对1.52%发生ADR患者进行了追踪随访。2013年临床药师启动监管ADR工作后,漏报情况、报表质量,患者教育、追踪随访情况明显改善(P<0.05)。结论:临床药师应全面监管ADR工作,采用调查发现、上报督导、教育培训、分析总结以及追踪随访五位一体的ADR监管工作模式,以有效促进临床合理用药。     

糖尿病对大鼠尿道外括约肌功能的损害

目的利用大鼠模型研究糖尿病（DM）对尿道外括约肌功能的影响。方法以雌性SD大鼠制成DM模型,6-8周后测定DM大鼠和正常对照（NC）大鼠膀胱等容收缩状态下的膀胱内压、尿道充盈压和括约肌肌电图（EUS-EMG）。结果与NC大鼠对比,DM大鼠体重明显降低,血糖明显升高,膀胱容量明显增大;膀胱排尿收缩时尿道压力病理性增高;EUS-EMG表现为排尿过程中应有的尿道外括约肌高频舒张收缩减弱或消失,引发的尿道压力曲线上的高频振动波振幅降低或消失。结论DM在损伤大鼠膀胱功能的同时,还损伤排尿时尿道外括约肌正常的高频收缩舒张功能。     

咪达普利与雷米普利治疗轻中度高血压的疗效比较

ACEI类药降压物作用明显,但咳嗽副作用发生率很高,报道在2%～30%之间[1,2,6,8].在我们的临床实践中,发现咪达普利降压作用明显,而咳嗽发生率极低;服用其它ACEI类咳嗽的患者,改用咪达普利后,咳嗽往往消失或者减轻.为此,我们选择一批病人进行随机开放交叉研究,观察咪达普利和雷米普利降压效果和咳嗽副作用发生情况及安全性.     

简述中医药防治心血管疾病的诊治

心血管疾病,又称循环系统疾病,一般与动脉硬化有关。常见病种有高血压、冠心病、高血脂、心绞痛和心梗等。流行病学预测,到2020年,我国非传染疾病死因将上升至全部死因的79%,心血管疾病将居首位。现在,心血管疾病已成为我国一个重要的公共卫生问题,中医药在心血管疾病的防治上取得了较大的进展。中医血瘀证与活血化瘀研究的逐步走向成熟,芳香开窍法和痰瘀互结病机也有了进一步深入的研究。临床研究领域,芎芍胶囊、速效救心丸、静脉滴注中药防治心血管疾病预防方面作用突出。中医药在防治心血管疾病中,发挥"治未病"思想、中医药特色治疗方式方法的独特优势,临床疗效显著。