肺动脉平滑肌细胞对低氧诱导的肺微血管内皮细胞白介素表达的调节及机制

目的 研究低氧对肺微血管内皮细胞(PMVECs)的白细胞介素(IL)6、IL-1β、受体酪氨酸激酶(RTK)和Janus激酶3(JAK3)表达的影响,以及肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)在其中的调控作用.方法 单独培养的大鼠PMVECs分为正常(N)组及低氧2h(H2)组、6h(H6)组、12h(H12)组,另设立PMVECs共培养组(与PASMCs共同培养)和单纯培养组,均接受6h或12h的低氧(氧浓度为3%)处理.应用RT-PCR方法 检测IL-6、JAK3的mRNA表达水平,放免法测定培养细胞上清中的IL-6蛋白含量,放射性酶分析法测定细胞膜、胞质中RTK的活性,ELISA法测定细胞培养上清中的IL-1β蛋白含量.结果 低氧刺激后,PMVECs的LL-6、JAK3 mRNA表达及IL-6、IL-1β蛋白含量均增加.与N组比较,低氧处理各组的以上各指标均有所上升(P<0.01),以6h时间点最为明显(P<0.01).胞膜RTK活性在低氧刺激各组明显降低(P<0.01),而胞质RTK活性明显升高(P<0.01),以12h时间点最为明显(P<0.05).在低氧刺激6h后,共培养组的PMVECs内IL-6、JAK3的mRNA表达,以及IL-6、IL-1β蛋白含量均较单纯培养组有所降低(P<0.05);在低氧刺激12h后,共培养组的PMVECs的RTK活性也较单纯培养组降低(P<0.05).结论 低氧可以促进PM-VECs的IL-6 mRNA表达.并能增加IL-6和IL-1β蛋白含量,复合培养情况下PASMCs对此具有下调作用,其机制可能与RTK和JAK涉及的信号转导通路有关.     

早期排气与延迟排气对原发性自发性气胸疗效的差异比较

目的 探讨早期排气与延迟排气对原发性自发性气胸疗效的影响,并比较二者的近期疗效.方法 对1998年7月至2006年6月山东省潍坊市人民医院呼吸科就诊的264例原发性自发性气胸患者进行研究,分为早期排气组(142例)和延迟排气组(122例),分别于3 d内及第7天进行治疗,观察住院时间及治疗失败率等近期疗效,并随访2年观察气胸复发次数及胸膜粘连等远期疗效.结果 早期排气组住院时间为(18±6)d,延迟排气组为(6±2)d.早期排气组中气胸量20%～50%的患者51例,其中44例于第1次抽气后气胸最增加,改为胸腔插管引流;气胸最>50%的患者行插管引流91例,其中12例因持续漏气转入胸外科行手术治疗.延迟排气组122例中81例于第1次抽气时抽尽气体,其余41例初次抽气出现咳嗽或呼吸困难加重,于次日将气体伞部抽尽,均未发生气胸加重、复张性肺水肿或抽气失败.2年内随访例数243例,早期排气组随访128例,延迟排气组115例,结果显示延迟排气组复发5例,早期排气组复发29例,经外科手术者均未复发.早期排气组及延迟排气组分别有79例和0例X线胸片显示胸膜粘连,两者比较筹异有统计学意义(P<0.05).结论 临床十预时间的早晚可影响患者预后,延迟排气治疗对原发性自发性气胸患者可缩短住院时间,降低胸膜粘连及气胸复发率.     

基于CiteSpace知识图谱及专利计量对黄精相关研究的可视化分析

目的 探究黄精的研究发展趋势,为黄精栽培、临床研究及产业发展提供参考,为迅速把握其研究内涵和聚焦研究热点提供一定借鉴。方法 从中国知网（CNKI）数据库和Web of Science核心合集数据库中检索黄精中、英文献,利用CiteSpace软件从发文量、发文作者、机构、国家和关键词等方面进行计量学分析;借助incopat数据库的自带分析软件和Excel从专利申请数量、地域、机构及发明人等方面对黄精专利进行分析。结果 近20年黄精的中、英文发文量均呈现阶段性的变化,特别是近5年呈快速增长态势。合作网络共现分析发现中、英文文献发文量最多的作者分别是李友元和鲍锦库;发文量最多的研究机构分别为贵州大学农学院和四川大学,其中中心性最高的机构是中国科学院,在机构合作中影响力较大;中国是英文文献发文量最多的国家,且与其他国家间存在较为广泛的联系,在黄精的相关研究领域中占有重要地位。中、英文文献关键词分析发现黄精成分分析从简单的理化性质研究转向化合物分子结构研究;栽培技术从简单的套种、间作等发展为更适宜的林下种植模式;药理作用研究则集中在调节糖脂代谢、防治糖尿病、抗氧化、抗衰老及抗抑郁等方面。目前黄精...     

鼻翼涂抹薄荷油对女性患者术后恶心呕吐发生率的影响

目的探讨鼻翼涂抹薄荷油对女性患者术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选择首都医科大学宣武医院2017年8~10月在全身麻醉下行择期手术,术后返回麻醉恢复室(PACU)的女性患者130例,随机分为A、B两组,A组(58例)患者进入PACU后在两侧鼻翼涂抹薄荷油,B组(72例)患者不涂抹。记录两组患者的年龄、身高、体重、麻醉时间、手术时间、ASA分级、手术类型等信息。记录所有患者术后24 h内是否发生恶心呕吐。结果 A组有11例患者发生PONV,发生率为19.0%(11/58),B组有32例患者发生PONV,发生率为44.4%(32/72)。A组患者PONV的发生率明显低于B组患者(19.0%vs 44.4%,P=0.002)。结论鼻翼涂抹薄荷油可降低女性患者PONV的发生率。     

子午流注针刺疗法治疗重症COPD患者胃肠道功能紊乱的疗效观察

[目的]观察子午流注针刺疗法治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胃肠道功能紊乱的疗效。[方法]以45例重症COPD患者为研究对象,随机分为3组,对照组采用常规治疗和肠内营养治疗,辰时观察组采用于辰时行针刺治疗结合常规治疗和肠内营养治疗,未时观察组采用于未时行针刺治疗结合常规治疗和肠内营养治疗。以患者治疗前后的体重指数、胃肠道并发症发生率和住院时间作为观察指标,以期较为客观地评价针刺干预重症COPD患者胃肠功能紊乱的临床疗效及探讨不同时辰的施针效应。[结果]3组的治疗方法均能改善患者的营养状况(P0.05,P0.01),且辰时观察组效果最佳,其次是未时观察组、对照组。治疗后,未时观察组、辰时观察组的胃肠道并发症发生率均低于对照组(P0.05,P0.01),而辰时观察组的胃肠道并发症发生率明显低于未时观察组(P0.05)。与对照组比较,辰时观察组、未时观察组住院时间明显减少,差异均有显著统计学意义(P0.01);与未时观察组比较,辰时观察组住院时间较少,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]子午流注针刺疗法能有效治疗重症COPD胃肠道功能紊乱,为临床针刺治疗重症COPD患者胃肠功能紊乱提供依据。     

护理硕士研究生临床护理学案例库建设及应用

目的探讨护理硕士研究生临床护理学教学案例库的建设及应用效果。方法建设临床护理学案例库,借鉴哈佛案例教学法对21名护理硕士研究生实施案例课堂教学,采用问卷调查法及S-T分析法评价案例库应用效果。结果完成30个临床护理学教学案例编写,结构包括案例背景、案例摘要、护理问题、案例解析、案例相关知识及参考文献6部分。研究生对临床护理学案例教学效果评价总体得分94.1±2.02,案例内容的相关性、案例实践性、案例启发性、案例教学形式及实际教学效果5个方面得分率均在85%以上;S-T分析显示,案例教学课堂中的师生互动比例适当、课堂组织模式科学。结论提出的教学案例库建设方案科学性高、针对性强,其应用获得护理研究生的认可。     

多奈哌齐联合氯氮平对阿尔茨海默病患者精神状态及生活能力的影响

目的:观察多奈哌齐联合氯氮平对阿尔茨海默病(AD)患者精神障碍及生活能力的影响.方法:AD患者108例随机为对照组和观察组各54例.对照组患者给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组基础上加用氯氮平治疗.两组均连续给药6个月.观察两组临床疗效和药品不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后认知功能(MMSE)、行为和精神障碍(BE...