孟鲁司特钠不良反应

孟鲁司特钠是一种口服有效的选择性白三烯受体拮抗剂,用于成人和儿童哮喘的预防和治疗。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。     

多参数磁共振成像鉴别低高危前列腺癌的应用价值

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）和扩散峰度成像（DKI）参数在不同Gleason评分前列腺癌（PCa）间的差异,并评估其鉴别低高危PCa的应用价值。方法 回顾2018年1至12月浙江中医药大学附属第一医院经病理检查证实为PCa的49例患者资料,其中低危PCa患者（Gleason评分≤3+4）13例,高危PCa患者（Gleason评分≥4+3）36例。所有患者均行常规前列腺MRI、IVIM-DWI和DKI序列扫描。勾画PCa感兴趣区（PCa-ROI）并测量其表观扩散系数（ADC值）、IVIM主要参数[真性扩散系数（D值）、伪扩散系数（D~*值）、灌注分数（f值）]和DKI主要参数[平均扩散系数（MD值）、平均峰度（MK值）]。比较低危组与高危组间各参数的差异,并绘制ROC曲线分析各参数鉴别低高危PCa的效能。结果 低危组的ADC值、D值、D~*值、f值、MD值和MK值分别为0.654±0.125、0.355±0.142、18.700(4.290,48.300)、0.421±0.143、1.914±0.506、0.791±0.206;高危组的ADC值、D值、D~*...     

卵巢上皮性肿瘤患者尿中8-羟基-2′脱氧鸟嘌呤核苷的检测及意义

目的　检测卵巢上皮类肿瘤患者尿中 8 羟基 2′脱氧鸟嘌呤核苷 (8 hydroxy 2′ deoxyguanosine ,8 O HdG)的水平 ,探讨DNA氧化损伤在卵巢上皮类癌发生机制中的作用。方法　于 2 0 0 2年 3～ 1 0月采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 2 1例卵巢恶性上皮类肿瘤患者 ,1 7例卵巢良性上皮类肿瘤患者和 31例健康妇女尿中 8 O HdG的水平。结果　卵巢恶性上皮类肿瘤患者尿中 8 OHdG的含量为 (1 4 0 8± 4 92 ) μg/gCr ,卵巢良性上皮类肿瘤患者为 (9 4 1± 3 93) μg/gCr ,健康妇女为 (9 6 4± 2 95 ) μg/ gCr ,恶性上皮类肿瘤组与良性及健康对照组比较差异显著 (P <0 0 5 )。尿中 8 OHdG的水平与肿瘤分期、分级无关。结论　DNA氧化损伤在卵巢上皮类癌发生机制中可能起重要作用。     

探究输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合效果

目的:探究输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合效果。方法:选取2016年1月至2018年1月来我院收治的接受输尿管软镜下钬激光治疗的肾盂肿瘤患者64例,按照平均分配原则分为参照组和实验组,各32例。参照组采取手术室常规护理干预,实验组在参照组基础上采取手术室系统性护理配合干预,比较两组患者护理满意度和手术成功率。结果:实验组护理满意度明显高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组手术成功率明显高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性手术室护理配合相对于传统手术室护理优势明显,提高了输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术成功率及患者的护理满意度,值得推荐。     

改良早期预警评分与简明急性生理功能评分Ⅱ在恶性肿瘤急诊患者近期死亡中的预测价值

摘 要：［目的］ 探讨改良早期预警评分（MEWS）与简明急性生理功能评分Ⅱ（SAPS Ⅱ）在恶性肿瘤急诊患者近期死亡中的预测价值。［方法］ 采用回顾性研究方法,选取2015年1月1日至2016年12月31日中国医学科学院肿瘤医院综合科急诊就诊的200例恶性肿瘤患者,按转归分为死亡组（14天内死亡）100例和存活组（14天内未死亡）100例。绘制MEWS评分与SAPS Ⅱ评分对所有患者近期死亡预测的工作特征曲线（ROC曲线）,计算约登指数,以最大约登指数时的评分为临界值。通过对比两种评分ROC曲线下面积评估两种评分方法对恶性肿瘤急诊患者近期死亡的预测价值。［结果］ KPS评分在死亡组显著低于存活组,MEWS、SAPS Ⅱ评分在死亡组均显著高于存活组。三种评分均对患者14天内死亡具有一定的预测价值（P均为0.00）。其中以SAPS Ⅱ评分的ROC曲线下面积最大,为0.874。［结论］ SAPS Ⅱ评分能够更好地预测恶性肿瘤急诊患者的14天内死亡,而MEWS、KPS评分系统虽然对于预测恶性肿瘤急诊患者14天内死亡的价值相对较低,但由于其方法简便快速,亦对评估患者病情具有重要意义。     

口腔诊疗器械的消毒、灭菌及管理

口腔诊疗器械因其种类繁多、使用频繁，历来是医疗器械中污染较严重的一类。更由于其结构复杂、灭菌困难，而成为肝炎、艾滋病等血行传播疾病的媒介。为此，我院口腔科设置了专用消毒室，配备经过培训的专职消毒人员，制定了消毒室工作制度和工作流程，规范了口腔诊疗器械的消毒灭菌程序，保障了病人的医疗质量和医疗安全。     

髓源性抑制细胞及其在血液系统疾病中的研究进展

在血液系统疾病的发生发展中,除了基因突变、病毒感染、放射损伤等因素外,肿瘤微环境以及免疫微环境的异常同样发挥着重要的作用.髓源性抑制细胞(MDSCs)由一群未成熟的异质性细胞构成,能通过抑制T细胞功能和促进调节性T细胞(Tregs)发育成熟发挥强大的免疫抑制作用.近年来,该群细胞的表型以及功能正在被不断解读,并且有可能...     

巧用一次性无菌注射器做采血管刻度尺

临床工作中用真空采血管采血时,采血管上有时没有刻度标志,容易导致采血量过少或过多,使患者血液标本无法进行正常检验或造成血液的浪费。为此,我们采用一次性无菌注射器做采血刻度尺,应用此简易刻度尺配合采血管进行采血百余次,采血量准确。现报告如下。     

中医临床诊疗指南应用评价研究的质量管理思考

数据质量是临床科研工作的核心。在中医临床诊疗指南应用评价研究中存在研究进度难以保证,数据完整性、逻辑性和真实性不足等问题。通过制定调查员和质控员工作手册、严格培训与考核,实施"个人-科室-医院"三级质控制度,定期召开质控员工作会议,及时录入数据,完成信息反馈等质量管理过程可以有效弥补以往工作中存在的不足,提高中医药标准化研究工作的效率,从数据中获得真实/可靠的结论。