宠物医院X射线诊断放射防护研究进展

我国宠物医院快速发展, X射线诊断应用也随之增多, 其工作人员和同室协助人员的防护问题值得关注。本文从国际上宠物医院的X射线诊断放射防护相关管理和研究进展出发, 结合我国宠物医院X射线诊断的现状、存在的问题以及各部门的管理规定, 从中总结出我国宠物医院放射防护中政府部门、宠物医院、放射工作人员以及同室协助人员可能出现的典型问题, 并提出当前我国宠物医院放射防护工作的重点, 有助于为政府决策提供科学建议, 规范完善宠物医院的各项放射防护工作。     

V型瓣菱形吻合法治疗新生儿环状胰腺的临床研究

目的探讨改良V型瓣十二指肠菱形吻合法治疗新生儿环状胰腺的临床效果。方法回顾性分析本院新生儿外科2011年1月至2016年10月收治的19例环状胰腺患儿临床资料,其中男性11例,女性8例;早产儿6例,足月儿13例。体重1 760~3 675 g,平均体重2 785 g。胎儿期超声检查发现双泡征13例。19例出生后均经上消化道造影检查提示十二指肠降部梗阻。10例行下消化道造影检查,其中7例排除肠旋转不良,4例结肠纤细。术前合并休克2例,急性肾功能衰竭1例,电解质紊乱11例,上消化道出血5例,吸入性肺炎7例。1例多发畸形,合并肛门闭锁、房间隔缺损、肺发育不良。手术方法均采用改良十二指肠菱形吻合术,于十二指肠近端横向V形切开,远端纵行切开,切口约2 cm。用5-0 VICRYL吸收线单层吻合。结果手术时间56~168 min,平均(87±35)min。术中出血3~15 m L,平均(6±5)m L,无一例输血。禁食时间(5~10)d,平均(7±3)d。住院时间(3~48)d,平均(19±14)d。术后出现切口感染1例。术中发现环状胰腺合并十二指肠隔膜闭锁6例。1例合并十二指肠闭锁、肠旋转不良、肠粘连、肛门闭锁术后第2天家属放弃治疗;其余18例术后12~14 d经上消化道造影提示吻合口通畅,无狭窄,无吻合口瘘,痊愈出院。结论环状胰腺是一种罕见的新生儿消化道畸形,及时治疗能获得满意的治疗效果。十二指肠菱形吻合术是首选治疗方法,改良吻合口设计,行V形切开吻合,可有效减少吻合口张力,对防止吻合口狭窄、吻合口瘘的发生有一定意义。合并多发畸形是影响该病预后的主要危险因素。     

6价铬对人胚肺细胞P53和Bcl-2蛋白表达影响

6价铬[Cr（Ⅵ）]是我国一种常见的生产性毒物，广泛用于机械、化工、汽车、冶金、纺织等领域。流行病学调查发现，长期暴露于铬，特别是生产铬酸盐的工人肺癌高发。1990年国际癌症研究所（IARc）认定铬为人类致癌物。研究证明，六价铬化合物是最强有力的具基因毒性的铬化合物，对体外培养的细胞具有明显的毒性作用，但有关Cr（Ⅵ）对细胞内癌基因及抑癌基因表达产物的影响报道较少。为此，本实验采用免疫组织化学方法检测不同浓度重铬酸钾染毒对人胚肺细胞P53和Bcl-2蛋白表达的影响，为深入研究六价铬致癌的分子机制提供基础数据。     

小鼠脑外伤后内源性硫化氢体系的变化

目的 :探讨小鼠脑外伤(traumatic brain injury,TBI)后内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)体系的变化。方法:利用改良的自由落体装置建立小鼠TBI模型,使用亚甲基蓝法检测血浆及脑组织中内源性H2S浓度。Western Blot技术观察内源性H2S合成酶胱硫醚-β-合成酶(cystathionine-beta-synthase,CBS)在小鼠TBI后不同时间(1 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d)的表达变化。结果 :脑组织内源性H2S浓度在小鼠TBI血清、脑皮质及海马组织中变化趋势一致,呈先降低后升高。TBI后大脑皮质和海马组织CBS表达随着外伤时程的延长逐渐降低。结论:内源性H2S在TBI的病理生理过程中起着重要的作用。     

血液透析联合血液灌流治疗挤压综合征合并肾衰竭3例

综合国内外资料,挤压综合征导致急性肾损伤的病死率较高.本院近年来采用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)救治该病疗效显著,报告如下.     

放射治疗对兔髂动脉粥样硬化狭窄成形术后再狭窄的影响

目的：探讨^32P液体球囊血管近距离照射预防血管成形术后再狭窄的量效关系及其抑制再狭窄发生的可能机制。方法：24只大耳白兔，采用髂动脉内膜损伤加高脂饲养6周，建立兔双侧髂动脉粥样硬化狭窄模型，随机选择一侧髂动脉血管成形术并分别给与9．1Gy、21.8Gy和33．4Gy^32P液体球囊血管照射治疗，另一侧髂动脉灌注造影剂，作为自身对照。术后5周行血管造影并取材进行光镜观察、电镜观察、核因子-κB（NF—κB）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）免疫组织化学染色，用计算机图像分析测量新生内膜面积、中膜面积、管腔面积及免疫组化染色阳性面积百分比。结果：对照组血管段内膜明显增生，管腔明显狭窄；9．1Gy组未观察到明显的生物效应；21．8Gy组血管壁平滑肌细胞增殖和迁移明显受抑，管腔面积无明显丢失；33．4Gy组管腔重度狭窄，内膜严重增厚，中膜平滑肌明显萎缩变薄，4例血管腔内血栓形成。结论：^32P液体球囊在一定的吸收剂量范围内确可安全有效地防止血管成形术后再狭窄形成，其机制可能为是抑制新生内膜形成和管腔面积丢失；抑制NF-κB及其靶基因的活化，从而抑制血管平滑肌细胞的增殖、迁移，促进平滑肌细胞凋亡以及抑制血管负性重塑。     

老年妇科疾病患者围手术期临床治疗体会

目的：研究分析老年妇女患者围手术期临床治疗体会。方法：回顾性分析2009年3月－2010年3月期间住院治疗的年龄〉60岁的20例老年妇女患者的临床资料。结果：20例老年妇女患者中卵巢肿瘤9例（45％）,其中良性肿瘤5例,恶性肿瘤4例;子宫脱垂6例（30％）;子宫肿瘤5例（25％）,其中良性肿瘤4例,恶性肿瘤1例。术前合并其他并发症者14例,主要以心血管疾病为主,6例合并内科疾病,根据患者不同情况选择不同术式,术后所有患者均安全渡过围手术期。结论：老年妇女患者经过围手术期的处理和正确的手术方式,均能耐受手术,减少了严重并发碇的发生,安全渡过围手术期。     

桂枝汤加味治疗顽固性荨麻疹

1　方剂组成炙桂枝 1 0 g,赤白芍各 1 0 g,生姜 6 g,大枣 1 0枚 ,炒荆芥 1 0 g,炒防风 1 0 g,晚蚕砂 (包 ) 3 0 g,炒黄芩 1 0 g,炒川芎 1 0 g,炙甘草 6 g。2　典型病例赵某 ,女 ,48岁 ,农民。 1 988年 5月 3日初诊。1 986年初开始皮肤瘙痒不休 ,继而出现疹块 ,时好时作 ,反复不愈 ,曾就诊多家医院 ,诊为荨麻疹 ,服激素、抗组织胺类西药 ,疗效不佳。近 5天来 ,症状又作 ,皮肤瘙痒难忍以胸腹上肢为甚 ,红色疹块 ,时隐时现 ,兼有恶寒发热 ,肢节痛楚 ,遇风易发 ,纳食尚可 ,二便通调 ,舌质淡红苔薄 ,脉缓。证系风邪入侵 ,搏于营卫 ,营卫不和。先…     

亚砷酸（As2O3）对急性早幼粒细胞性白血病的作用

1 Ａｓ2 Ｏ3 在中国的应用　 1 974年以来 ,中医使用“癌灵 1号”治疗早幼粒细胞性白血病 ,获得了与全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)同等疗效的高缓解率而受到瞩目。1 995年 ,对ＡＴＲＡ治疗后复发的日本患者 ,在上每第二医科大学接受本剂治疗 ,获完全缓解后回国。本剂的成分确定是Ａｓ2 Ｏ3 ,从而肯定了Ａｓ2 Ｏ3 对ＡＴＲＡ治疗后复发的ＡＰＬ有效。 2年后 ,Ｃｈｅｎ等对ＡＴＲＡ治疗后复发的ＡＰＬ1 5例 ,使用哈尔滨医科大学的Ａｓ2 Ｏ3 治疗。将Ａｓ2 Ｏ3 1 0ｍｇ加入葡萄糖液 5 0 0ｍｌ中 ,一日一次 ,2～ 3小时滴完 ,药物浓度 2～ 3小时达到峰…     

替硝唑在急性根尖周炎治疗中的临床应用

根尖周炎是以厌氧菌为主兼有需氧菌的混合感染[1] 。传统的根管杀菌是用甲醛甲酚。本实验中作者用替硝唑进行根管杀菌 ,取得了较好的临床效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　纳入标准　患者有明显的自发性牙痛 ,牙龈可有红肿或瘘管 ,根管内有渗出伴有恶臭 ,牙松动度增加 ,X线片示根尖周阴影。收集符合上述标准的病例共 12 0例 ,其中男 83例 ,女 37例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 4 5岁。前牙 4 9颗 ,双尖牙 35颗 ,磨牙2 6颗。随机分为实验组 70例 ,其中男 5 2例 ,女 18例 ;对照组5 0例 ,其中男 31例 ,女 19例。1 2　材料　替硝唑使用四川科伦…