前后持针与耳郭固定法在小儿头皮静脉穿刺中的应用

头皮静脉输液是小儿临床治疗的主要手段之一 ,也是护士基础护理操作的主要内容。由于患儿自我控制能力差[1] ,皮肤柔嫩、血管壁薄、管腔小 ,及固定方法不妥而使液体外渗、针头脱出等现象时有发生。为此我们对小儿头皮静脉穿刺与固定法进行了改进 ,效果良好 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　头皮静脉输液患儿 3 0 12例 ,男 172 2例 ,女 12 90例 ,出生后～3岁。随机分为两组 ,15 0 6例为改良法 ,15 0 6例为传统的单蝶形固定法。选择血管为额前正中静脉 ,颞浅静脉 ,外眦上部静脉 ,耳后静脉。1 2　穿刺与固定方法1 2 1　改良法1 2 1…     

A型肉毒毒素盆底痛点定位注射在女性盆底肌筋膜疼痛治疗中的意义

目的:探讨A型肉毒毒素(BTXA)盆底痛点定位注射治疗女性盆底肌筋膜疼痛(MFPP)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月～2017年6月收治的女性MFPP患者107例,进行盆底痛点评估后行BTXA痛点定位注射治疗。按有无合并下尿路症状(LUTS)分为单纯MFPP组和MFPP并LUTS组,比较两组患者临床症状特点,盆底痛点定位注射治疗前及治疗3个月后患者盆底疼痛、生活质量及排尿症状的改善情况。结果:MFPP并LUTS组的患者年龄更大,盆底疼痛程度更严重,生活质量更差(P<0.05)。两组患者经BTXA盆底痛点注射后盆底疼痛NRS评分下降,生活质量评分(QOL)下降,MFPP并LUTS组的患者排尿次数减少,排尿量增多(P<0.05),两组患者在治疗后未见明显并发症。结论:女性MFPP易合并LUTS,BTXA盆底痛点定位注射不仅能缓解女性MFPP,同时能缓解LUTS,是一种安全、经济、有效的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折16例分析

目的：探讨经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用。方法：对2004～2006年收治的胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折患者16例进行经皮椎弓根穿刺注射骨水泥治疗。结果：病例随诊6～24个月,优13例,良3例,未出现相关并发症。结论：经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选方法,创伤小,操作简单,效果确切,并发症少。     

临床诊断学教学中存在问题及对策

诊断学，特别是体检诊断学是一门重要的临床基础课，是研究病情、体征发生、发展规律和机制及建立正确诊断思维程序，对疾病做出正确判断的临床桥梁课，是来源于实践又是再进行医疗实践的工具。然而随着医疗卫生和教学改革的不断深入以及新世纪对高素质医学人才的要求。传统的诊断学教育教学方式已不能满足培养高素质医学人才的需要。因此，进行诊断学教育教学改革，使之适应当代人才培养需要就显得十分重要。纵观国内外诊断学现状。结合我院诊断学教学实践，笔者认为诊断学教学存在以下10个方面不足。     

产后急性环状嵌顿痔的PPH治疗临床分析

目的探讨产后急性嵌顿环状混合痔的治疗方法。方法应用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对13例急性嵌顿环状混合痔进行手术治疗。结果全部治愈，平均手术时间30min，平均住院时间5d。结论PPH手术治疗产后急性嵌顿环状混合痔，能迅速改善产妇状态，住院时间短、恢复快、并发症少等。     

主动脉夹层合并右锁骨下动脉畸形一例

<正> 主动脉夹层是指主动脉壁存在或不存在自身病变的基础上,并在一系列可能外因(如高血压、外伤等)的作用下导致主动脉内膜撕裂、血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层,造成主动脉中层沿长轴分离,从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态,此病是一种极为严重的大动脉疾病,又称主动脉夹层动脉瘤。急性主动脉夹层动脉瘤是发病极为凶险的心血管病急症,急性主动脉夹层动脉瘤的发病率每     

低分子肝素联合舒血宁治疗伴颈动脉斑块的脑梗死临床研究

目的：观察低分子肝素治疗脑梗死和颈动脉斑块的疗效和安全性,并对不同剂量作对比研究。方法：伴颈动脉粥样斑块的急性脑梗死患者150例,随机分为3组：低分子肝素钙注射液大剂量组、低分子肝素小剂量钙注射液组和对照组,各50例。对照组予生理盐水250mL＋舒血宁20mL,静滴,qd,疗程14d。大剂量组在对照组治疗的基础上予低分子肝素钙注射液1mL,5000AXaIU,皮下注射,每日2次,连用14d。小剂量组在对照组治疗的基础上予低分子肝素钙注射液1mL,5000AXaIU,皮下注射,每日1次,连用14d。结果：舒血宁、大剂量低分子肝素或小剂量低分子肝素联合舒血宁均能显著缩小颈动脉粥样硬化斑块（P〈0.01）,且大剂量低分子肝素联合舒血宁对脑梗死的疗效优于小剂量低分子肝素联合舒血宁组,小剂量低分子肝素联合舒血宁组的疗效优于单纯舒血宁治疗组治疗组,大剂量低分子肝素联合舒血宁较剂量低分子肝素联合舒血宁组或单纯舒血宁治疗组显著减少脑梗死的复发。低分子肝素联合舒血宁治疗中,未见严重出血情况。结论：大剂量低分子肝素钙注射液联合舒血宁治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化疗效肯定,且能减少脑梗死的复发,无严重副作用。     

关节镜下治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘骨折临床体会

胫骨髁间棘骨折为前交叉韧带附着点的骨折,临床上较为少见,主要见于交通事故、运动损伤、打击伤.随着交通事故的增加,胫骨髁间棘骨折有增多的趋势.传统的胫骨髁间棘骨折的手术治疗需暴露膝关节腔,手术创伤大,术后关节功能恢复不满意.近年来,随着关节镜技术的开展,多采用关节镜下骨折复位内固定的微创手术.我院自2003年2月～2007年12月应用微创术治疗胫骨髁间棘骨折15例,疗效可靠,报告如下.     

乳腺癌手术治疗的临床疗效及生存率分析

目的探讨乳腺癌临床特点及手术治疗的方法与预后。方法回顾性分析2000年1月～2007年1月手术治疗的乳腺癌临床特征、分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、手术方法及预后情况。结果病程晚,平均10．8个月;临床Ⅱ、Ⅲ期患者占91．8％（90／98）;病理分型以乳腺浸润性导管癌为主;腋淋巴结转移率65．31％（64／98）;肿瘤〈3．0cm67例,〉3．0cm31例;均行手术治疗。98例乳腺癌手术治疗后5年总生存率为67．35％（66／98）。结论本组乳腺癌病例有中晚期多见的特点,恶性程度高,淋巴结转移率高,预后生存差。强调早期诊治。     

蛋白激酶C与糖尿病慢性并发症

蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）是肌醇磷脂信息传递途径中的关键环节。在细胞内被二酰甘油（ＤＡＧ）激活后，催化多种蛋白的磷酸化反应，广泛参与细胞信息传递、分泌、离子通道的调节、细胞增殖、分化及癌变等一系列生命过程，从而成为生物医学界研究的热点。大量的研究已证实，葡...