HIV/AIDS病人治疗过程中免疫重建综合征的初步观察

目的 探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人经高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后,最初3个月的免疫重建综合征问题. 方法 对收治的HIV/AIDS病人,在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状、CD 4 T淋巴细胞计数及病毒载量进行描述. 结果 27例接受HAART的HIV/AIDS病人中,治疗的前3个月CD 4 T淋巴细胞均上升,病毒载量下降有的甚至检测不到,出现免疫重建综合征12例;并发肺炎6例(细菌性4例、霉菌性2例),卡氏肺囊虫肺炎(PCP)3例,巨细胞病毒(CMV)感染1例,结核6例(颈部淋巴结结核3例,肠结核1例,结核性胸膜炎1例,血行播散型结核并脑膜炎1例),带状疱疹1例. 结论 HAART可使免疫重建,包括CD 4 T淋巴细胞功能上升、病毒载量下降和其他的治疗益处,同时也会激活一些接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的炎症反应.     

前列腺癌根治切除术中采用神经电调节改善早期排尿功能障碍的临床研究

目的 探讨前列腺癌根治切除术中采用神经电调节改善早期排尿功能障碍的临床效果.方法 2013年8月至2015年4月选择在本院泌尿外科进行诊治的前列腺癌患者120例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各60例,所有患者都给予腹腔镜下前列腺癌根治切除术,对照组在围手术期给予会阴部肌肉常规锻炼,观察组在对照组干预的基础上采用神经电调节治疗.结果 观察组的首次反射排尿时间和平衡膀胱建立时间分别为(7.81±2.14)d和(22.19 ±5.29)d,都明显少于对照组的(9.13±1.49)d和(25.30±6.14)d(P＜0.05).针对术后有效率进行研究发现,对照组和观察组的数据分别为88.3％和98.3％,观察组比对照组明显要高(P＜0.05).观察组术后6个月盆腔血肿、切口感染、吻合口漏、尿失禁、尿潴留等并发症发生情况明显少于对照组(P＜0.05).结论 前列腺癌根治切除术中采用神经电调节治疗可有效缓解患者排尿障碍的症状和体征,减少术后并发症的发生,有很好的临床应用价值.     

2例脾栓术后腹腔感染的观察与护理

部分脾动脉栓塞术(PSE)目前日渐成为替代外科脾切除术的方法,广泛应用于肝硬化失代偿期、脾功能亢进、门静脉高压症有外科指征的患者。采用Seldinger技术,经皮股动脉插管,导管端置于脾动脉主干造影,超选择性插管至脾动脉主干远端,避开胰背动脉和胃短动脉,进行栓塞。栓塞面积为40%～70%,栓塞物为明胶海绵颗粒。PSE术后可产生一些并发症,如发热、脾周脓肿、腹腔感染等。我科于2007年3月对收治的肝硬化失代偿期C级患者实施PSE术后出现严重腹腔感染的2例患者进行了精心的治疗和护理,现介绍如下。1病例介绍例1:患者,男,17岁,主因间断乏力、…     

经皮桡动脉穿刺及股动脉穿刺行冠状动脉造影结果比较

2006年5月～2007年5月，我院开展了经桡动脉途径行冠状动脉造影术（CAG），现将两种途径CAG患者的疗效进行分析比较，现报告如下。     

硝酸异山梨酯、极化液、山茛菪碱联用治疗缺血性病态窦房结综合症

目的:观察硝酸异山梨酯（异舒吉）、极化液、山茛菪碱联合应用治疗缺血性病态窦房结综合症（SSS）的疗效。方洁:治疗组168例给予异舒吉、极化液、山茛菪碱静点,1次/日,14天,观察其临床疗效,心电图、动态心电图变化。结果:经14天治疗,168例病人中窦房结功能完全恢复正常者有98例;窦停搏次数24小时减少80％的21例;显著窦过缓心率改善到50次/分者30例;SSS伴有Ⅲ度房室阻滞的病人4例有效,15例无效。结论:异舒吉、极化液、山茛菪碱治疗缺血性病态窦房结综合症效果显著,无明显副作用。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞进展

视网膜静脉阻塞是常见的视网膜血管病,属于眼底出血性疾病之一,仅次于糖尿病性视网膜病变的常见致盲性眼底病,中医眼科称之为“暴盲”、“视瞻昏渺”。其病因复杂,病程冗长,并发症较多,且发病较急,视力下降明显,甚至常常导致失明,治疗较为棘手,目前对本病的研究报道较多,现综述如下。     

结肠安胶囊对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-6、SOD及MDA表达的影响

目的:观察结肠安胶囊对溃疡性结肠炎(UC)大鼠IL-6、SOD及MDA的影响,探讨UC的发病机制及结肠安胶囊对UC的作用机理。方法:将SD大鼠60只按体重随机分为正常对照组、模型对照组、结肠安灌胃组、SASP灌胃组、结肠安灌肠组及SASP灌肠组,每组10只。用TNBS复制溃疡性结肠炎模型,连续给药3周。观察HS、OBT的变化情况并测定大鼠血清IL-6和SOD及MDA含量。结果:模型对照组大鼠HS、OBT程度比正常组明显升高,IL-6、MDA水平较正常对照组显著升高(P<0.01);SOD活性显著降低(P<0.01)。结肠安可明显降低大鼠IL-6及MDA水平(P<0.05/0.01),明显提高SOD水平(P<0.01)。结论:自身免疫紊乱和自由基损伤是溃疡性结肠炎的重要发病机制,结肠安胶囊治疗溃疡性结肠炎的机理与免疫调节和抗自由基作用有关。     

问导式教学法在解剖课教学中的应用

解剖学是医学专业的主干学科重点课程,其教学质量的高低直接影响到后期临床课程学习能力的强弱和效果好坏.如何改革基础课教学方法,把"灌注式"为主的教学方式转变到"启发讨论式"为主的教学方式上,是教改中一直谈论的话题和中心,也是我们专业科老师教改工作的主要任务和探索的主要问题.     

儿童流感疫苗如何接种？

流感是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过被病毒污染的手帕或衣物传播，传染性较强，而且发病后会有持续高热。明显的头痛、全身疼痛、极度乏力，还可能引起肺炎、心肌炎、脑膜炎等一些威胁生命的并发症。[编者按]     

高压氧中巧用一次性鼻导管

在高压氧空气舱治疗过程中，对于气管切开患者，怎样在有效的时间内，能够最大限度地吸入高压氧，达到良好的治疗效果，这是高压氧工作人员关注的一个主要问题。