驻藏部队医院管理的理念

在新世纪里,我国医疗体制改革已经进入攻坚阶段,机遇和压力并存.西藏部队医院如何适应新的变革和新的社会环境,如何保持医院的可持续发展,以及如何由弱小借势发展壮大等等,这些课题都是作为西藏医院管理人员值得深入思考和积极探讨的.作者总结了多年来的医院管理经验,形成了以下具有西藏部队特色的医院管理的一些新理念供大家参考.     

西藏林芝地区10家医院1997/2002年收治传染病分析

1 临床资料来源于1997/2002年西藏林芝地区10家和北京、重庆、昆明、武汉的8家医院传染病登记表和医院信息管理系统.通过医院报告和现场调查反复核对.传染病分类按ICD-9.汇总传染病收治情况,按病种逐一登记列表,归纳分析.     

利用远程医学信息网加强军队医院信息化建设

本文阐述了军队医院信息化建设的现状,全军远程医学信息网建设的一些基本情况,利用远程医学信息网加强军队医院信息化前景展望,以及加强军队医院信息化建设重点应把握的两个问题。     

西藏某医院全军远程医学信息网站点建设与应用情况分析

本文所称的全军远程医学信息网（以下简称远程网）是指依托卫星或光纤通信设备，连接全军各医疗卫生机构，从事远程医学服务的信息网络系统。全网由全军网络管理中心站点（网管中心）、各大单位网络管理站点（区域网管站）和各用户站点（远端站）组成。远程网是经全军无线电管理委员会批准建设的全军性远程医学信息网络，其建设目的是推进军队远程医学学科的发展，充分发挥远程医学资源的应用效益，利用先进、实用的计算机技术和卫星通信技术．     

扑克牌依赖军人心理健康状况调查及本土化干预效果

目的:了解扑克牌依赖军人的心理健康状态,采取有效的本土化的心理干预措施进行干预.方法:对研究组和对照组以SCL-90症状自评量表进行调查分析,并对研究组应用本土化心理干预方法进行干预,主要有综合干预方法、打太极拳法、阅读疗法、高强度训练法等,3 mo后再以同一问卷对研究组和对照组进行调查,资料采用t检验进行统计分析.结果:干预前研究组与对照组SCL-90因子分中,除精神病性项,其余项均有显著差异(P＜0.01).干预后两组的躯体化、强迫、焦虑、敌对性、其他、总均分、阳性项目数、阳性症状均分项有显著差异(P＜0.01),抑郁、偏执、精神病性项有差异(P＜0.05),其余项无差异(P＞0.05).研究组干预前后SCL-90各因子分均有显著差异(P＜0.05).干预后各因子分基本接近或低于全国常模.干预后,研究组因子分≥3分者、总分＞160分者、阳性项目分数＞43分者均有明显降低;研究组因子分≥3分者、总分＞160分者、阳性项目分数＞43分者干预前明显高于对照组,干预后略低于对照组.结论:扑克牌依赖军人存在某些心理健康问题,采用的本土化心理干预方法得当、效果显著.     

西藏林芝某医院1993～2004年住院病人死因谱分析

为了探索西藏林芝地区死亡病例特点,我们对驻地某医院12年间死亡病人情况进行了调查。1资料和方法(1)资料:来源于西藏林芝地区某医院1993~2004年间死亡病例共687例。(2)方法:汇总疾病情况,按病种登记列表,死因分类按ICD-9。采用SPSS 7.0软件处理数据,结果进行t检验。2结果(1)死亡疾病谱:12年间,该院住院病人中共死亡687例。其各系统疾病构成情况(顺位由高到低)如下:循环261人(38.0%),肿瘤209人(30.4%),呼吸68人(9.9%),外伤36人(5.2%),内分泌营养34人(4.9%),其他20人(2.9%),泌尿19人(2.8%),消化12人(1.8%),血液和造血12人(1.8%),神经8人(1…     

Ilizarov技术修复胫腓骨创伤性长段骨缺损

目的总结应用Ilizarov技术延长方法修复下肢创伤性长段胫腓骨缺损经验。方法应用"针锯"潜行截骨Ilizarov技术延长方法修复下肢创伤性长段胫腓骨缺损15例,骨缺损长度6~11cm。均伴有皮肤软组织缺损,面积5cm×8cm~13cm×21cm。在骨折端穿入骨圆针,在截骨处与骨平纵轴垂直穿入圆形针锯,安装双轨外固定延长器。术后7天始以1.0~1.25mm速度每天延长截骨端至骨缺损长度后停止。修复创面。延长骨段骨性愈合后拆除延长器。结果全部病例均获随访,时间18~48个月,平均24个月,骨缺损修复良好,骨感染治愈,皮肤软组织缺损修复。结论"针锯"潜行截骨Ilizarov延长方法修复胫腓骨外伤性长段骨缺损,安全有效,是治疗胫腓骨创伤性长段骨缺损较理想的方法之一。     

腰椎间盘突出症再手术原因及疗效分析

目的 探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及再次手术的疗效.方法 对我院腰椎间盘突出症术后再次手术的23例进行分析.其中男9例,女14例;年龄24～63岁,平均36.8岁.再次手术原因:术前定位失误7例,多间隙突出遗漏3例,原间隙再突出4例,双侧型或中央型突出只切除一侧2例,中央管狭窄及神经管狭窄未根除4例,椎板减压术后腰椎节段不稳3例.再次手术方法:开窗法间盘摘除术11例,半椎板切除减压加间盘摘除术5例,全椎板切除减压、间盘摘除、神经根管松解术4例.全椎板切除减压、后外侧植骨融合椎弓根螺钉同定术3例.结果 23例患者术后获得随访,平均随访18个月(14～36个月1.根据Macnab评分法进行术后疗效评定,优10例,良7例,可4例,差2例,优良率为73.9%.结论 严格掌握再次手术指征,选择合理的手术方法与人路,术中准确定位,解除椎管狭窄及重建脊柱的稳定性,可使再次手术获得较满意的疗效.     

高原军事演习中红景天胶囊增强军人耐力与抗疲劳作用的研究

目的:探讨红景天胶囊在高原条件下增强机体耐力与抗疲劳的作用.方法:将997名官兵以部队建制为基本单位随机分成红景天组和对照组,红景天组每人每天服用红景天胶囊6粒,对照组服用安慰剂,连续1个月.采用自行设计的问卷调查参训人员耐力和抗疲劳能力提高情况,仪器测查心脏功能与现场测查生理指标,最后对结果进行分析.结果:红景天胶囊增强耐力方面,效果明显的占28.0%,有所改善的占61%,无效果的占11.0%;抗疲劳方面,效果明显的占25.0%,有所改善的占62.0%,无效果的占13.0%,与对照组比较能显著提高参训人员耐力和抗疲劳能力,差异有统计学意义(P＜0.01).5 km越野、登山、体育比赛后,服用红景天胶囊组心跳、呼吸、疲劳感变化与对照组比较,均优于不服用红景天胶囊人员,差异有统计学意义(P＜0.01);心电图和血常规测查结果显示.红景天组与对照组比较,生理指标均较好,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高原准军事应激条件下,红景天胶囊有显著增强军人耐力与抗疲劳的作用.     

第一跗跖关节滑膜嵌顿10例报告

<正>第一跗跖关节滑膜嵌顿在普通人群中很少发生,属于少见病,是踝关节扭伤中一种不可忽视的并发症。笔者自2001年起长期作为国家女子曲棍球队和四川女子曲棍球队的队医,期间10名有反复踝关节扭伤史的运动员在疲劳训练后发生第一跗跖关节滑膜嵌顿,现将有关情况报告如下。10例患者均为国家女子曲棍球队和四川女子曲棍球队的运动员,年龄21~36岁,中位数28.5岁。训练年限10~20年,中位数16年。均有反复发作的