PBL教学方法的调查和探索

针对传统教学方法存在的弊端提出PBL教学法，并对PBL教学法优缺点进行问卷调查分析。认为我国现阶段还不适合完全实行该教学方法，需根据实际情况，有选择的与传统教学方法相结合，循序渐进地改革。     

糖类抗原125检测在妇科肿瘤中的临床意义

目的探讨检测患者血清糖类抗原125(CA125)在妇科肿瘤中的临床意义,特别是揭示与卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法采用免疫化学发光法对200例妇科患者血清CA125水平进行测定。结果卵巢恶性肿瘤患者阳性率明显高于其他肿瘤,术前检测CA125明显升高,手术后则明显下降,复发的卵巢癌CA125亦可重新升高。结论 CA125是卵巢癌诊断、病情监测、疗效判定以及预测复发方面的重要参考指标,对子宫颈癌及子宫内膜癌的诊断有一定的敏感性,而且对盆腔肿块的鉴别诊断亦有一定意义。     

CTX-M型β-内酰胺酶的研究进展

CTX-M型酶是流行最广泛的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）,迄今已发现64种。其特点是主要分布于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对头孢噻肟的水解活性高于头孢他啶,对他唑巴坦的敏感性高于克拉维酸和舒巴坦。但近年已发现一些对头孢他啶高水平耐药的CTX-M型酶,如CTX-M-15、-16、-23、-27和-32型等。应用头孢他啶治疗产CTX-M型ESBLs菌株引起的感染可能导致失败,并可能对产生新的耐头孢他啶CTX-M型酶起到促进作用。因此,了解CTX-M型β-内酰胺酶的特点,对指导临床抗感染治疗、研究耐药菌株的流行特征、探讨其耐药机制等均具有重要意义。     

β-内酰胺酶同步检测方法的建立与临床应用

目的建立同步检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和AmpC β-内酰胺酶（AmpCs）的头孢噻肟平板试验（CTX-AM）,并研究β-内酰胺酶在肠杆菌科细菌中的流行情况及对其耐药性的影响。方法应用琼脂稀释法和CTX-AM分别测定分离菌的最低抑菌浓度（MIC）和产酶情况,并对产与不产酶菌株的耐药性进行比较。以肺炎克雷伯菌ATCC 700603、阴沟肠杆菌029M和大肠埃希菌ATCC 25922作质控,并与双纸片增效试验（DDET）和酶粗提物三维试验（TDEM）进行比对。结果CTX-AM检出的产AmpCs菌株与TDEM检测结果完全一致,同时产ESBLs和AmpCs的11株菌中,DDET检出8株ESBLS阴性;且CTX-AM识别的产耐酶抑制剂β-内酰胺酶和产其他广谱酶的菌株,DDET未能识别。183株菌中,33．9％、3．3％、6．6％和14．8％分别单产ESBI。S、AmpCs,同时产ESBLs／AmpCs和其他广谱酶。亚胺培南抑菌活性最高（MIC90=0．5mg／L）,72%以上单产ESBLS菌株对哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、头孢吡肟和头孢哌酮／舒巴坦敏感,66％以上单产AmpCs菌株对头孢吡肟敏感,而同时产生ESBLs／AmpCs菌株对除亚胺培南外的抗生素敏感性均低于20％。结论CTXAM操作简便,易于判读,成本低廉,在一块平板上即可完成对ESBLs和AmpCs的检测。     

HIF-3α在肝癌组织中的表达及临床意义

缺氧诱导因子（hypoxia-inducible factor）是一种广泛存在于人和哺乳动物体内的转录因子。可以上调多达150种靶基因的表达,如促红细胞生成素（EPO）、血管内皮生长因子（VEGF）、糖酵解酶等,是细胞在缺氧应答反应中最重要的调节因子。目前发现的缺氧诱导因子成员有HIF-1、     

PDCD5在肝癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨PDCD5在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化染色法检测10例正常肝组织和30例肝癌组织中PDCD5的表达。结果:PDCD5在肝癌组织中低表达，与肝癌大小、病理分级及有无门静脉癌栓无明显相关性（依次为t=0.365,P=0.718;r=0.097,P=0.611; t=0.136,P=0.893）。结论:PDCD5在肝癌中低表达可能与肝癌的发生有关，也可能是导致肝癌多药耐药的原因之一。     

艾迪注射液提高机体抗辐射能力临床疗效观察

癌症综合治疗中,70 %～80 %的患者需要放射治疗(简称放疗) [1 ] ,而影响放疗的主要因素是放疗免疫功能下降,白细胞降低及放疗中、后期的急、慢性放射性炎症、尤其是胸部肿瘤放疗后放射性肺炎肺纤维化等。为提高机体的抗辐射能力,避免并减轻放射性炎症,国内学者应用中医中药进行过研究并取得一定疗效。为此,我们自2 0 0 1-0 4～2 0 0 3 -0 9应用艾迪注射液配合胸部肿瘤放射治疗,随机治疗10 8例,取得了满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　以门诊或住院放射治疗胸部肿瘤病人10 8例为对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组5 6例,…     

甲地孕酮在肿瘤放疗中的应用

目的 观察国产甲地孕酮(佳迪胶囊)在肿瘤放疗中的作用。方法 确诊恶性肿瘤且具放疗适应症的病人336例，随机分为治疗组和对照组。对照组行常规分割照射治疗，DT55-78GY，中位剂量DT66．4GY，并行常规对症处理；治疗组DT55-80GY，中住剂量68GY，在对照组治疗的基础上，服用甲地孕酮160-320mgqd服用4-12周，平均服7．6周。结果治疗组食欲增加8＆6％、体重增加83．5％、精神改善75％、KPS计分下降10分以上者128％，明显优于对照组(P值小于0．01)；疼痛缓解或消失率90．9％、瘤体有效率726％、骨艇抑制发生率38．4％、放射损伤缓解305％，与对照组相比优于对照组(P＜0.05)。结论甲地孕酮可明显改善肿瘤放疗病人生活质量、提高肿瘤放疗有效率、减轻放射损伤，值得放疗病人推广应用。     

ZBP-89在肝癌组织中的表达及同缺氧诱导因子-2α的相关性分析

目的:探讨ZBP-89在肝癌组织中的表达、临床意义和缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)组织水平上的相关性.方法:采用免疫组化染色法检测120例肝癌及癌旁组织中ZBP-89、HIF-2cα的表达,分析ZBP-89的表达同肝癌临床参数的关系及同HIF-2α的相关性.结果:ZBP-89蛋白在33.3％(40/120)的肝癌组织中和60.8％(73/120)的癌旁组织中呈高表达状态,其在肝癌组织中的表达明显低于其在癌旁组织中的表达(P＜0.05).ZBP-89的表达与肝癌的大小呈负相关.在肝癌组织中ZBP-89的表达和HIF-2α的表达呈正相关.结论:ZBP-89可能参与了肝癌的发生、发展过程,其表达可能受HIF-2α调控.     

联合用药引产效果分析与比较

引产是产科临床中重要的一个方面,约15%的孕妇经历过引产或者催产,传统的引产方法为静滴催产素,我院将60例需引产的孕妇分别用催产素及米索前列醇引产观察引产效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年1～12月需要引产的病例,大多数为超期或过期妊娠,单胎、头位、无胎膜破或规律宫缩,