游离股前外侧皮瓣修复拇指环形Ⅳ度烧伤和脱套伤8例

对8例拇指环形Ⅳ度烧伤和脱套伤患者采用游离股前外侧皮瓣包裹创面,进行软组织修复及功能重建。8例皮瓣全部存活,7例为Ⅰ期愈合;1例电击伤皮瓣术后22h出现静脉危象,积极处理后皮瓣成活。回访结果,皮瓣恢复保护性感觉,拇指对指对掌功能恢复。提示股前外侧皮瓣有切取面积大、部位隐蔽、对主要血管不造成损伤、血管蒂较长、皮瓣术后可恢复保护性感觉等优点,是修复拇指环形Ⅳ度烧伤和脱套伤较理想的方法。     

乙型肝炎病毒X蛋白对血管内皮生长因子的调节通路研究

为研究NF-κB信号转导通路在乙型肝炎病毒X蛋白（HBx）调节血管内皮生长因子（VEGF）表达中的作用。通过建立稳定转染HBx基因的L02细胞系（L02-HBx）,用不同浓度的NF—κB信号转导通路阻断剂吡咯二硫氢基甲醋酯（PDTC）阻断NF-κB信号转导通路,荧光双标激光扫描共聚焦显微镜观察转染前后及PDTC加入前后NF—κB信号转导通路的激活及失活情况,同时用实时荧光定量PCR和Western blot技术检测转染前后及PDTC加入前后VEGF在mRNA及蛋白水平的表达变化。发现以L02细胞为参照,转染HBx基因后的L02-HBx细胞NF-κB信号转导通路被激活,     

分时段预约、分区管理模式在新冠病毒 核酸采样中的应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨分时段预约、分区管理模式在新冠肺炎定点收治医院综合门诊病毒核酸采样中的应用效果。 方法：选取 2020 年 4 月 11 日至 4 月 24 日在深圳市第三人民医院综合门诊预约挂号就诊并进行病毒核酸采样的患者 1773 例作为观察对象,4 月 11 日至 17 日未执行分时段预约、分区管理模式,设为 “ 执行前 ”,4 月 18 日至 24 日执 行了分时段预约、分区管理模式,设为 “ 执行后 ”,比较执行前后的采样人数及人员聚集情况。并采用简单随机抽样法, 以自制问卷调查表调查 200 例患者的流行病学资料及焦虑、抑郁心理状态,对不同性别患者的焦虑、抑郁心理状态进 行比较。结果：分时段预约、分区管理执行前,有 780 例患者进行了采样;执行后,有 993 例患者进行了采样,较执 行前更多;执行后,采样 1 区共采集标本 774 例,采样 2 区采集标本 219 例,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。分 时段预约执行后的 7 d 中,8:00 ~ 9:00 与 9:00 ~ 11:00 时间段的平均采样人数均多于执行前 7 d,差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;在抽样调查的 200 例患者中,有焦虑、抑郁心理者占 62.00 %,其中明显感到 “ 紧张不安 ” 的比例 达到 47.00 %。男性中有焦虑、抑郁心理者的占比为 65.91 %,高于女性的 54.41 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在新冠肺炎病毒核酸采样中采取分时段预约、分区管理模式,可以有效减少患者及家属聚集现象,防止交叉感 染。同时护士有针对性地对焦虑患者进行心理疏导,能有效缓解患者的心理压力及焦虑抑郁负面情绪。     

经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的临床分析

目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗的优点和可行性。方法对2006年5月—2009年12月住院的经桡动脉行冠状动脉介入诊疗患者1 340例患者的临床资料进行分析,观察手术成功率和并发症。结果经桡动脉行冠脉造影和介入治疗成功率98.9%,术后并发症：桡动脉痉挛7例;术后穿刺部位小血肿16例,前臂肿胀11例,术后拔桡动脉血管鞘时发生血管迷走反射1例,桡动脉搏动减弱5例,桡动脉闭塞1例,无假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染和迷走神经反射等并发症。无死亡病例。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗是安全的、可行的。     

超声造影对肝脓肿的诊断价值

目的 探讨肝脓肿的超声造影特点及其诊断价值. 方法 经CT及其临床诊断的肝脓肿患者11例,12个病灶,均经常规超声及超声造影检查,记录超声造影开始时间、达峰时间等. 结果 11个病灶超声造影动脉期均能清晰显示快速增强,4个病灶呈蜂窝状强化,7个病灶呈厚壁环状强化;1个病灶虽呈蜂窝状改变但分隔处为等增强.12个病灶内部均可见多发或单发的片状无增强区域,即液化坏死区. 结论 超声造影能反映肝脓肿的病变特征,提高了对肝脓肿的诊断.     

公立医院改革的对策

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及国务院关于《医药卫生体制改革近期重 点实施方案（2009～2011年）》明确指出推进公立医院改革的时间表和内容：今年开始试点,2011年逐步推 开;改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平;推进公立医院补偿机制改革 ;加快形成多元化办医格局。     

医院的绩效评价研究

医院绩效评价是医院管理的重要手段,一套科学、实用的医院绩效评价体系,对于促进医院形成良性发展的管理模式与监督制度,保持医院持续健康发展具有重要意义.利用医院绩效评价管理体系制定不同等级医院内部的绩效工作标准指标,既有利于确保制定医院绩效评价指标的标准化、统一性、完整性,也有利于横向比较各科室之间同期的绩效水平,纵向比较各科室不同时期的差别,发现医院管理中存在的薄弱环节;同时还能将医院的目标化管理责任制落实到每个单元的每个个人,从而有针对性地改进管理措施,提高医院的社会效益和经济效益.     

玉屏风散临床应用近况

玉屏风散(黄芪、防风、白术)出自元@危亦林所撰<世医得效方>,具有益气固表止汗的作用,为治表虚卫阳不固之自汗证而设,但本方以药味少、立意深、易变通为其独到之处,故目前临床上多加减用于防治多种疾病,均取得良好效果,现将其主要内容概述如下.1 感冒刘氏[1]用玉屏风散加味预防矽肺病人罹患感冒106例,方法为黄芪30g、白术20g、防风10g、甘草6g,日1剂,水煎服.从冬至后的一九第1日起,至三九的最后1日止,共服27日,观察2个月,结果1989年、1990年、1991年感冒的发病率分别是10%、6.3%、6.8%,与1987年(43%)、1988年(37%)同期未服本方者相比有极显著差异(P＜0.01).随机对其中26例抽取服药前、后的静脉血液测定免疫球蛋白,结果表明本方对IgG升高有促进作用.