耳内镜在耳科门诊的应用

目的探讨耳内镜在耳科门诊的应用情况。方法统计、分析解放军总医院2004年10月-2009年6月门诊耳内镜4 519例次诊治记录。结果应用最多的前10位依次为慢性中耳炎（1 607例次）、未见明显异常（991例次）、正常外耳道和鼓膜（713例次）、鼓膜穿孔（678例次,其中外伤性为49例次）、外耳道胆脂瘤（96例次）、外耳道肿物（70例次）、乳突根治术后（66例次）、鼓室成形术后（57例次）、鼓膜修补术后（40例次）、渗出性中耳炎与外耳道狭窄/闭锁（各为24例次）、外伤后（19例次）。结论耳内镜在耳科门诊的应用范围广,在外伤、观察鼓膜、鼓室情况、术后随诊,资料保存等方面具有显著优势。     

耳蜗火棉胶包埋冰冻切片技术的应用

目的通过改进耳蜗火棉胶切片技术,比较传统火棉胶切片和耳蜗火棉胶包埋冰冻切片技术,为耳科实验室制作高质量火棉胶切片,获得高质量耳蜗组织形态学图片提供方法。方法将豚鼠耳蜗组织进行常规的梯度酒精脱水、梯度火棉胶浸润、12%的火棉胶固定制作成火棉胶组织块,然后平行于蜗轴沿耳蜗侧面切取一个平面,将耳蜗其它组织修掉使得火棉胶包埋块成为一个长方体。用OCT将火棉胶组织块固定在冰冻切片机上,进行连续切片。结果用火棉胶将耳蜗包埋成块,OCT固定冰冻切片机的模具上进行切片。不用火棉胶切片机切片,同样可以获得传统火棉胶切片方法所获得的制片质量,并且具有切片效果良好、组织切片完整、厚薄均匀、不易形成皱折等优点。还可以减少火棉胶切片的费用开销,便于耳蜗火棉胶包埋制片技术的推广和应用。结论耳蜗火棉胶包埋冰冻切片技术是耳科实验室制作高质量耳蜗火棉胶切片,获得高质量耳蜗组织形态学图片简便有效的方法。     

社会技能训练模式对精神分裂症认知功能的影响

目的：评估社会技能训练模式对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对46例缓解期患者随机分为社会技能训练组（研究组）和常规维持治疗组（对照组）,治疗期采用威斯康星卡片分类（WCST）、连续作业测验（CPT）、修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）进行纵向临床评定。随访12个月。结果：研究组WCST、CPT、WAIS—RC等认知功能测验项目结果均比对照组好（P〈0．05）。结论：精神分裂症社会技能训练模式方便、易操作,对改善患者认知功能有明显效果．值得进一步推广应用。     

神经外科监护室带教护理实习生面临的问题及对策

分析神经外科监护室临床带教中面临的问题,采取合理制订实习计划,应用多种教学手段,多给学生动手机会,加强与学生的交流,构建和谐师生关系.     

葡萄糖敏感型胰岛素递药系统研究进展

糖尿病是严重的全球性健康问题之一,皮下注射胰岛素是糖尿病的主要药物治疗手段,不仅给药不便且造成患者痛苦,此外,皮下注射胰岛素还有引起低血糖症的潜在风险.控释递药系统通过优化药物释放行为和改善药物体内动力学来提高治疗效率和安全性.葡萄糖敏感的智能型胰岛素递送系统引起了很大的关注.本文讨论了基于葡萄糖氧化酶、刀豆蛋白A和苯...     

早期康复训练治疗颅脑外伤性运动功能障碍

INTRODUCTION To explore the effects of early rehabilitation training on kinetic dysfunction after craniocerebral trauma,effects of rehabilitation training on patients with hemiplegia are observed in this article.     

母牛分枝杆菌联合化疗方案治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 分析针对耐多药肺结核患者母牛分枝杆菌联合化疗方案对该类患者的临床疗效.方法 取本院2008-2011年收治耐多药肺结核患者85例,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组.两组均采用6MfxAmPaZE/18MfxPaZE化疗方案,观察组同时加用母牛分枝杆菌22.5 μg肌注,1次/周.比较分析两组临床表现、细菌学及影像学表现等.结果 观察组较对照组早期临床症状明显改善,且观察组的早期痰菌阴转情况、影像学吸收均优于对照组.结论 对于耐多药肺结核患者,在应用核心化疗方案基础上联合应用生物制剂免疫调节剂母牛分枝杆菌能促进患者早期症状的改善及病灶的尽快愈合.     

27例老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症（下称甲亢）以甲状腺毒病、甲状腺肿及眼症为临床表现．但老年人甲亢常常发病隐匿，临床表现多样化，无典型症状，如医生警惕性不高．常易误诊。国内沈士华报道24例老年甲亢患者中误诊7例，误诊率高达29％。本文对我院1995～2004年间27例老年甲亢误诊的原因进行分析，以提高老年人甲亢的诊断率。     

绝经后阴道出血40例分析

我院1993～1999年收治绝经后阴道出血40例。发病年龄45～72岁,平均513岁。发病距绝经时间1～29年,平均985年。发病距就诊时间2天～3年,半年内就诊者占875%。病因:恶性肿瘤18例,占45%,良性肿瘤7例,占75%,炎症10例,占25%,由于内分泌改变引起的5例,占125%。绝经后1～10年内发病者29例,占725%,13例宫颈癌有8例在此期间发病,占615%。16～20岁结婚者35例,占875%。孕产次数在3次以上者29例,占725%。讨论:40例绝经后阴道出血中,45%为恶性肿瘤,以宫颈癌发病率最高;725%在绝经后1～10年发病,同时与早婚多育密切相关。因此,应大力提倡晚婚晚育,对绝经后…     

超声电导仪药物透入对复治肺结核患者疗效及肺功能的影响

目的 探讨超声电导仪药物透入对复治肺结核患者疗效及肺功能的影响。方法 回顾性分析106例复治肺结核患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,观察组53例进行超声电导仪药物透入治疗,对照组53例进行常规抗结核药物治疗。比较不同时点痰菌转阴率、空洞闭合率、呼吸功能、肺功能[峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)]以及并发症发生率。结果 观察组治疗后1、3、6个月的痰菌转阴率分别为67.92%、79.25%、92.45%,高于对照组的47.17%、58.49%、73.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1、6个月的空洞总闭合率分别为67.92%、88.68%,高于对照组的47.17%、69.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6个月,PEF、FEV₁/FVC、FEV₁%、FVC%均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、...