益保世灵致血红蛋白尿3例报告

例一;患者,吕某,男,54岁,因“双侧肺大泡并感染”入院。给予益保世灵3g静滴,每日一次,用药后8天出现酱油色尿,因原因不明,来及时停药,续用2天后,尿色加重,疑益保世灵药物副作用,随即停药,给予激素,碱化尿液、利尿等处理,7天后小便颜色澄清,复查尿常规,肾功能正常。 例二:患者,赵××,男,49岁,贲门癌根治术后,给予益保世灵3g静滴,每日一次,用药后第二天出现血红蛋白尿,立即停药,经对症处理后,小便颜色正常。     

高血压患者健康教育难点分析及对策

针对高血压患者不同的病情进展情况进行系统的健康教育,提高高血压患者的自我保健意识,消除认识误区,促进健康的饮食、生活习惯,改善生活质量。责任护士以一对一的语言交流方式进行健康教育,并组织健康讲座、会谈。有效的健康教育能提高高血压患者对疾病的认识,对高血压病的控制率、治疗率都有提高。     

老年性蛛网膜下腔出血的临床分析

1临床资料 ①对象:1991年5月-2003年8月本院共收治96例年龄大于60岁的蛛网膜下腔出血患者,男45例,女51例,年龄60～89岁,平均年龄71.2岁;病程1～44 d;静态发病50例,活动中发病37例,外伤性9例;以头痛起病者64例;有意识障碍者45例;脑膜刺激症状者58例;并发动眼神经麻痹者14例;有神经系统局灶症状者39例;并发癫痫发作者12例;并发肺内感染者22例;尿路感染者23例;电解质紊乱者15例,②诊断及治疗方法:所有病例均行头颅CT检查,行DSA检查79例,发现动脉瘤66个,游历弹簧圈栓塞22例次,球囊栓塞2例,GDC栓塞21例次,手术夹闭18例.脑动静脉畸形15例,血管内栓塞9例,手术切除4例;20例内科保守治疗.③结果:临床痊愈72例(75%),好转13例(13.5%),死亡11例(11.5%),其中44例有不同程度的神经功能缺损,智能障碍1 9例,小便失禁7例.随访3～12个月,行动脉瘤栓塞者无临床症状加重或再出血,内科保守治疗者再出血12例,死亡5例.     

脓毒血症诱发弥漫性血管内凝血的研究进展

弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种致病因素引起,并以全身凝血系统过度激活,血小板、凝血因子、纤维蛋白大量消耗,继发纤溶系统亢进,出现广泛出血和全身微血管内血栓形成为特点的临床综合征。众多DIC的诱发疾病中,脓毒血症位居首位,感染与机体内凝血机制失衡互为影响,使疾病的病理生理愈加复杂,出现较高致死率。本文就由脓毒血症诱发DIC的发病机制、诊断标准及治疗进展,做一论述。     

对1例实施双侧全髋关节置换患者的护理体会

目前,因外伤导致股骨颈骨折的患者较多,但是外伤导致双侧股骨颈骨折的患者较少.笔者所在科于2010年11月收治1例双侧股骨颈骨折患者,为其实施了双侧全髋关节置换术.由于双侧全髋关节置换术给护理上增加了一定的难度,笔者所在科认真落实各项护理措施并积极治疗,手术效果良好.出院时双髋部伤口已拆线,一期愈合,可扶拐下床活动,髋、膝关节活动0°～90°,足踝关节感觉运动正常,复查拍片见双侧全髋关节置换术后位置良好,现报告如下.     

新生儿日间光疗病房家属对疾病认知及叙事护理需求的质性研究

目的:了解新生儿日间病房光疗家属对黄疸相关知识的认知情况及对叙事护理的需求.方法:采用现象学目的抽样法,选取13名日间光疗新生儿家属进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7步法对资料进行整理分析,并提炼主题.结果:共归纳出5个主题:缺乏疾病相关知识与对疾病预后的不确定感;对日间光疗模式的认可及对医护人员的信任;困惑与纠结;面临的挑战;对叙事护理的需求.结论:护士应关注家属对黄疸的认知程度,有针对性地进行全面、动态、深入的健康指导,增加医患交流互动,理解家属心理及精神需求,为其提供有效的叙事护理支持.     

阿托伐他汀对糖尿病心肌病大鼠心肌组织赖氨酰氧化酶的影响

目的 探讨阿托伐他汀对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌组织赖氨酰氧化酶(LOX)表达的影响及机制.方法 将30只DCM大鼠分为DCM组、治疗组(阿托伐他汀2 mg· kg-1·d-1灌胃)、β氨基丙腈(BAPN)组(BAPN 80 mg·kg-1·d-1灌胃),每组10只;另选10只SD大鼠为空白对照组.第8周末处死大鼠.提取心肌组织RNA及蛋白质,RT-PCR和Western blot测定心肌组织LOX、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及核因子-κB(NF-κB)mRNA和蛋白表达.结果 DCM组LOX、MMP-2及NF-κB mRNA和蛋白表达明显高于对照组(P＜0.01);与DCM组比较,治疗组及BAPN组LOX、MMP-2及NF-κB mRNA和蛋白表达明显下调(P＜0.01).结论 阿托伐他汀可逆转DCM大鼠心肌组织LOX表达,进而调控MMP-2及NF-κB表达.     

培哚普利对长期高盐饮食Wistar大鼠血压和左室重构的影响

目的 观察长期高盐饮食对Wistar大鼠血压及左心室重构的影响,探讨左心室重构的机制及培哚普利对左心室重构的干预作用.方法 8周龄、SPF级健康雄性Wistar大鼠42只随机分为三组.对照组(n=14,给予0.5% NaCl的颗粒饲料)、高盐模型组(n=14,给予8% NaCl的颗粒饲料)、干预组(n=14,给予8% NaCl的颗粒饲料+培哚普利2~8 mg·kg-1·d-1.每两周测尾动脉压1次,共喂养24周.24周末处死大鼠,HE、Masson染色观察心肌组织形态及胶原纤维化情况.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度,提取左心室心肌组织RNA及蛋白质,实时荧光定量PCR法及Western blot测定左心室心肌组织NF-κB mRNA及蛋白表达水平.结果 与对照组比较,高盐模型组血压、左心室质量指数(LVMI)、心肌纤维化面积(MIFI)、hsCRP、左心室NF-κB mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与高盐模型组相比,干预组血压、LVMI、MIFI、hsCRP、左心室NF-κB mRNA及蛋白表达水平均降低(P<0.01).结论 长期高盐饮食可导致Wistar大鼠血压升高和左心室重构,炎症反应可能参与高盐诱导的左心室重构;培哚普利可能部分通过抑制炎症反应而减轻高盐诱导的左心室重构.     

乳铁蛋白六肽降低人卵巢癌细胞的耐药性及其机制

目的 研究乳铁蛋白六肽(LfcinB4-9)降低人卵巢癌细胞的耐药性并探究其作用可能的机制.方法 MTI检测顺铂(DDP)联合LfcinB4-9对人卵巢癌细胞SKOV3、SKOV3/DDP、CI3K、CI3K/DDP的增殖抑制;HE细胞染色切片实验检测人卵巢细胞经加药处理后细胞形态发生的变化;平板克隆实验检测DDP联合LfcinB4-9对人卵巢癌细胞克隆形成能力的影响;Transwell实验检测DDP联合LfcinB4-9对人卵巢癌细胞侵袭能力的影响;qRT-PCR检测人卵巢癌细胞在LfcinB4-9和DDP联合处理下HSF1、HSP70、OPTN等基因的表达情况.结果 LfcinB4-9和DDP联合作用对卵巢癌细胞的抑制率明显高于DDP单独作用组(P＜0.05或P＜0.01),人卵巢细胞经DDP联合LfcinB4-9作用后细胞形态变化显著大于DDP单独作用组,与DDP单独组相比,DDP联合Lf-cinB4-9作用后人卵巢癌细胞克隆形成能力和侵袭能力均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).qRT-PCR实验显示,DDP联合LfcinB4-9时HSF1、HSP70、OPT等耐药相关基因表达显著低于对照组和DDP单独组.结论 LfcinB4-9与DDP联合作用后明显增强了卵巢癌细胞对DDP的敏感性,其作用是通过降低HSF1、HSP70、OPTN等基因表达,通过HSF1-HSP70-耐药蛋白的信号途径来实现的.