严重急性呼吸综合征的临床特征

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征，以便早期诊断SARS，避免SARS的传播。方法：用回顾性方法对64例SARS病例的临床资料进行总结。结果：有密切接触史45例(70．3％)，发热为早期主要表现者58例(90．6％)。以X线胸片改变为首要表现6例(9．4％)。早期发热特征为体温逐渐升高，不伴寒战。咳嗽症状一般轻微，为干咳，不伴有流泪鼻塞，打喷嚏等卡它症状。咳嗽轻与X线胸片改变明显不成比例，肺部体征少而轻与X线胸片改变明显不成比例。X线胸片最终呈双肺病变者57例(89．1％)。白细胞减低(26．5％)或正常，淋巴细胞分类降低(73．9％)，PLT下降(29．7％)。血沉可增快(40％)。多脏器损伤多见，心肌酶增高者50例(78％)。IgG类抗体1周内检测阳性率低(14．3％)，1周后阳性率逐渐升高。IgM类抗体更敏感。结论：SARS临床表现多样化，但有其特征性。     

青霉素过敏引起皮肤粘膜出血一例报告

青霉素过敏即刻反应,近年来已引起广大医护人员的高度警惕,并积极采取了相应的防治措施。但对青霉素过敏迟缓反应,却往往被人们所忽视,因症状出现迟缓、隐匿,易被原发的症状所掩盖;重者同样可危及生命。现将我院遇到一例报告如下。患儿黄××,14岁,男,于1979年9月29日以急性风湿热(关节型)住院。曾用青霉素、强的松、水杨酸盐等药治疗,入院后24小时发现两侧臀部注射部位有皮下出血、肿胀、质硬剧痛,被迫停注青霉素,继之发现舌下粘膜出血,左前臂内侧约7×12厘米皮下出血,右足     

马纯政教授中医药治疗脑瘤的经验

脑瘤是发于颅内肿瘤的统称,是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病和死亡率呈逐年上升趋势。马纯政教授从事肿瘤专业20余载,在恶性脑瘤的治疗上积累了很多经验。马师认为脑瘤的发生是因正虚邪盛,宿痰聚于颅内所致,故在治疗上马师强调行气化痰,活血通络。笔者跟随马师学习,就其在中医药治疗脑瘤的经验有一定的感悟,在此与大家分享。     

中西医结合治疗Ⅳ期胃癌临床回顾性研究

目的：回顾性分析影响Ⅳ期胃癌患者生存预后的相关因素,评价中西医结合治疗对Ⅳ期胃癌患者生存时间的影响。方法：采用回顾性调查研究方法,分析210例Ⅳ期胃癌患者病历资料。用Kaplan-Meier计算生存率,用Log Rank检验法进行单因素分析,用COX回归模型进行多因素分析。结果：Log Rank单因素分析结果显示,手术、性别、年龄、肿瘤家族史、病理分型、腹膜转移、其他转移与Ⅳ期胃癌患者生存预后无明显相关性(P>0.05);中药、发病部位、分化程度、肝转移、远处淋巴结转移、CEA和CA199与Ⅳ期胃癌患者生存预后有相关性(P<0.05)。COX多因素分析结果显示中药、分化程度、CEA、CA199是Ⅳ期胃癌患者生存预后的独立影响因素(P<0.05)。中药是Ⅳ期胃癌患者生存预后的保护因素,低分化、CEA和CA199的高表达是Ⅳ期胃癌患者生存预后的危险因素。结论：中西医结合治疗可延长Ⅳ期胃癌患者生存时间。     

自体静脉血在鼓膜成形术中的应用35例分析

目的：探讨自体静脉血在鼓膜成形术35例中应用的疗效。方法：回顾分析35例鼓膜成形术患者的临床资料。结果：35例鼓膜成形术中的33例术后移植物生长良好,余2例术后中耳炎复发再发穿孔。结论：使用自体静脉血贴覆移植物和残余鼓膜,经过随访发现效果良好,起到良好促进鼓膜愈合的作用。     

一线化疗前后血清VEGF改变与小细胞肺癌疗效的相关性分析

目的探讨晚期一线EP方案化疗前后血清VEGF值改变(△VEGF)与小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)疗效的相关性,分析△VEGF是否可作为监测SCLC化疗疗效的指标。方法回顾性分析本中心30例健康对照人群和50例Ⅳ期SCLC患者化疗前、化疗后的VEGF值,计算△VEGF值。两独立样本t检验分析SCLC患者化疗前和健康对照人群血清VEGF的差异。卡方检验分析△VEGF与化疗疗效、毒副反应之间的相关性。两独立样本t检验分析比较血清△VEGF高低与SCLC肿瘤标记物CEA、NSE及proGRP改变的关系。结果 SCLC患者化疗前血清VEGF值(278.56±5.68)pg/mL)高于健康对照组(80.13±2.54)pg/mL,具有统计学差异(P0.05)。经EP方案化疗后,△VEGF高、低两组的CEA、NSE及proGRP均较化疗前下降,具有统计学差异(P0.05)。与△VEGF低值组比较,△VEGF高值组CEA、NSE及proGRP下降更明显,具有统计学差异(P0.05)。相较于△VEGF低值组,△VEGF高值组ORR(20%vs. 4%)和DCR(64%vs. 36%)均更高,疗效更好(P0.05)。进一步研究两组之间毒副反应类似,包括骨髓抑制、肝肾功能不全以及恶心呕吐等(P0.05)。结论 SCLC对于初始的治疗高度敏感,影像学检查常难以做到更早期、无创以及实时监测。而联合检测化疗前后VEGF的改变,具有无创、敏感、经济等优点,可用于实时监测SCLC患者的化疗疗效。     

单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果分析

目的探讨自发性气胸选用单操作孔胸腔镜手术的优势。方法分析本科2010年1月－2013年11月单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸25例患者的效果。结果25例患者均痊愈出院,无1例复发。结论自发性气胸选用单操作孔胸腔镜手术是一种微创、安全、有效的方法,将成为治疗自发性气胸的首选方法。     

体育与意志锻炼

体育是一种通过身体练习来培养人的身心全面、自由、和谐发展的教育,它对人的生物潜力和精神潜力的开发和拓展,使之成为一种强有力的教育手段。这是因为它具有完整性与和谐性的特点,这些特点为建构完善的心理和生理结构提供了有利的条件。体育对人最直接的方法是人们在体育运动中意志得到千锤百炼,从而使意志这种具有目的性、自主性、统一性和顽强性等特征的人的自我意识的特殊现象,在体育运动中产生出良好的自觉性、独立性、果断性以及自制性等品质。第一,意志的目的性。良好的意志品质首先是由它的目的性产生出来的。所谓的目的性,是指想…     

子宫内膜异位症生物标记物的研究进展

子宫内膜异位症是常见的妇科良性疾病,大约有10%生育期女性患有子宫内膜异位症.子宫内膜异位症虽有有效的治疗方案,但至今尚无简便高效的诊断方法.现在腹腔镜是子宫内膜异位症的诊断金标准,虽然腹腔镜手术是微创手术,但患者需面对全身麻醉、手术操作、手术并发症及费用的问题.因此,非侵人性诊断方法对患者和临床医师而言都非常必要.血清生物标记物诊断创伤小、廉价、简便、快速,成为子宫内膜异位症的诊断方向.