祛风利湿法对特应性皮炎Th1/Th2细胞调节的实验研究

目的:探讨中医祛风利湿法治疗特应性皮炎(AD)的作用机理。方法:建立小鼠卵白蛋白致敏模型,祛风利湿法组方由防风、荆芥、白鲜皮、生地、甘草组成,观察对血清总IgE、特异性抗卵白蛋白IgE、总IgG1、特异性抗卵白蛋白IgG1、总IgG2a、特异性抗卵白蛋白IgG2a、IL-4、IFN-γ水平的影响,以氢化可的松作为阳性对照,生理盐水为阴性对照。结果:不同剂量祛风利湿方均可明显降低血清总IgE、特异性抗卵白蛋白IgE、总IgG1、特异性抗卵白蛋白IgG1、IL-4水平,且与剂量呈正相关;同时可升高总IgG2a、特异性抗卵白蛋白IgG2a、IFN-γ水平。结论:祛风利湿法可有效调节Th1/Th2细胞平衡,降低Th1细胞反应,而提高Th2反应,提示祛风利湿法可用于慢性AD的长期治疗。     

他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病后两种延长治疗方案的疗效和安全性的多中心临床观察

【摘要】 目的 探索使用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病4周后有效但未达基愈患者的后续用药方案。方法 本研究采用多中心、随机、开放、平行、对照设计。232例完成0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏4周治疗,银屑病面积与严重性指数（PASI评分）改善在50% ~ 90%但未达基愈的斑块状银屑病受试者,在第5周时1∶1随机化进入试验组和对照组,试验组每日1次外用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏,对照组每日1次序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏（工作日使用他扎罗汀凝胶、周末使用他扎罗汀倍他米松乳膏）,进行第5 ~ 8周的治疗,第6周和第8周时评价两组的疗效和安全性。两组间计量资料的比较采用协方差分析或t检验,计数资料的比较采用卡方检验。结果 232例进入第5 ~ 8周治疗的患者中,200例完成研究,试验组和对照组的全分析集（FAS）分别为110例、112例,安全性分析集（SAS）均为113例。连续治疗6周和8周后,试验组PASI评分的下降率分别为73.05% ± 16.69%和78.46% ± 15.40%,对照组分别下降66.73% ± 21.77%和67.02% ± 34.19%,两组比较,均P < 0.05。治疗6周后,试验组达到PASI90的受试者比例（14例,12.7%）高于对照组（5例,4.5%,χ2 = 4.842,P = 0.028）;治疗8周后,试验组达到PASI75、PASI90的受试者比例（61.8%、23.6%）均高于对照组（48.2%、12.5%,均P < 0.05）。连续用药8周后,试验组和对照组的不良反应发生率（15.0%、23.9%）差异无统计学意义（χ2 = 2.822,P =0.093）。结论 使用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗银屑病4周后有效但未达基愈的患者,继续进行为期4周的0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗是一种比序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏更优的治疗方案。     

皮肤性病学硕士研究生专业培训的体会及思考

如何培养高素质的皮肤性病学专业研究生是一个值得探讨的问题，结合多年来培养研究生的经验，对本专业培训提出体会和思考。     

麻疹误诊为药疹1例报告

麻疹误诊为药疹１例报告第三军医大学西南医院（４０００３８）孙仁山郭强阎衡刁庆春患者，女性，３２岁。因躯干面部泛发粟粒大红斑、丘疹并微痒１天入院。患者入院前１０天有轻微咳嗽咽痛，而后给予青霉素、氨苄青霉素等治疗，入院查体：Ｔ３８．５℃。颜面部、躯干四肢...     

西安、重庆两所医院20年皮肤恶性素瘤回顾

目的了解西安及重庆两所医院20年来皮肤恶性黑素瘤的临床、病理特点及发病趋势：比较两地差异；探讨皮肤恶性黑素瘤发病诱因。方法收集1981年1月1日至2000年12月31日新确诊的305例患者的临床资料，并对185例具备完整病理资料者进行分析。结果63．3％的皮肤恶性黑素瘤发生于肢端；依据临床病史，15．8％原发部位曾有先天性小痣；20世纪80、90年代皮肤恶性黑素瘤分别占同期病理活检数比例为0．053％、0．094％，该比例的年增长率为3．9％；20年来面、颈部皮肤恶性黑素瘤比例逐渐增加，足部减少。结论肢端是皮肤恶性黑素瘤最常见的发病部位．20年来上述两所医院皮肤恶性黑素瘤占活检数的比例有增加的趋势。     

63例麻风临床分析

目的：探讨临床工作中麻风诊断时应注意的问题。方法；对63例麻风进行临床资料分析。结果及结论：63例麻风患者瘤型麻风35例，为麻风主要临床表现型，麻风样反应3例，易引起误诊，误治；合川26例，为重庆市主要发病地区，城镇患者15例，并不少见；由于麻风是一个社会的公共卫生问题，应重视对麻风病的诊治。     

复方青黛胶囊联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹43例疗效观察

2005年1月至2007年10月,本科采用口服复方青黛胶囊(陕西天宁制药公司)联合窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet-B,NB-UVB)治疗玫瑰糠疹取得满意效果,现报道如下.     

聚焦超声辐照豚鼠慢性湿疹模型的实验研究

目的 初步观察聚焦超声对豚鼠慢性湿疹模型的疗效和安全性.方法 选择健康豚鼠40只.每只背部剃毛2处,应用2,4-二硝基氯苯为抗原,小剂量多次刺激豚鼠皮肤制备慢性湿疹模型.将模型随机分为1W组和2W组,自身空白对照,每只豚鼠一侧超声辐照,另一侧空照.根据形态学和组织病理学观察进行疗效评估.结果 豚鼠皮肤显示慢性湿疹样皮损特点,组织病理呈慢性湿疹样改变.超声辐照后1周,辐照组的总分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).并且2W组的疗效指数高于1W组的疗效指数.结论 聚焦超声辐照慢性湿疹动物模型安全有效.