IMMUNOREACTIVE INSULIN ASSAY IN INSULINOMA

Three technics are used to study peripheral and portal blood immunoreactive insulin (IRI) assay in insulinoma patients. Measurement of fasting peripheral blood glucose and IRI in 16 insulinoma pa.tietnts, ZOnoninsulinoana patientsand 20 normal personsconfirms that the IRIi/ glucose ratio is a more reliable indicator of in- sulinoma than eithe.r glucose me,asurement or IRI assay alone. In all insulinoma pa.tient.s, the ratio is greater than 0.3. IRI assay of' blood taken from the poirtalvein trunk during opera-tion in 11 insulinomapat.ients and 10 noninsu-linoma patients showno IRI level overlappingbetwe.en the 2 groups.;The elevated IRI levels which can be measure>d by a quick assay method intraoperatively, dro.p promptly t.o noirmal afte,r insulinoma excis.ion. Percutaneous transhepatic portal ve(in catheterization (PTPC) with IRI assay of the portosplenic blood samples in 6 in- sulinoma patients show pea.k values at the tumor sites., whereas no peaks a.re o,bserved in 2 without insulinoma.. useful for preoperative PTPC appears to bc tumor localization.     

三种音乐疗法在97例烧伤患儿康复治疗中的应用

1 临床资料将2009年9月-2010年9月在我科康复医学中心接受康复治疗的97例患儿作为研究对象,其中1～3岁者36例、4～6岁者36例、7～12岁者25例,均为烧伤创面愈合后接受康复治疗的患儿,上肢均有不同程度的瘢痕挛缩.2 治疗方法患儿入院后接受音乐治疗.音乐治疗方式分为击鼓疗法、体感音波治疗、单纯播放乐曲.击鼓疗法所使用的乐器主要为非洲鼓、手鼓、小鼓、民族鼓、手铃、沙锤等.     

系统性康复治疗在儿童烧(烫)伤患者中的应用初步研究

目的分析儿童烧(烫)伤患者系统性康复治疗作用,观察瘢痕增生程度、疼痛评分、瘙痒以及功能部位的畸形发生率。方法以2009年8月至2010年12月收治的86例儿童烧(烫)伤患者为研究对象,其中1～3岁32例,3～7岁29例,7～12岁25例。创面愈合后采用主动、被动肢体功能训练、蜡疗、超声离子导入治疗、空气压力波治疗、弹力衣压迫治疗、支具治疗、音乐治疗等系统性康复治疗1个月,采用自身对照的方法,分析瘢痕增生指数、疼痛评分、瘙痒以及功能部位畸形发生率。结果 86例儿童烧(烫)伤患者经系统性康复治疗后,瘢痕颜色基本恢复正常,瘢痕厚度明显减轻,瘢痕疼痛及瘙痒减轻,功能部位出现畸形需后期整形的患者仅3例。结论系统性康复治疗可以明显减轻儿童烧(烫)伤患者瘢痕增生程度,降低畸形发生率。     

异基因造血干细胞移植治疗髓系恶性血液病移植前临床特征与预后的相关性研究

目的 :回顾性分析髓系白血病接受异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)患者的预后相关因素。方法 :纳入175例接受allo-HSCT治疗患者,其中男性105例,女性70例,中位年龄37(28,46)岁,急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)145例,骨髓增生异常综合征(myelodysplasia syndrome,MDS)30例。根据移植前疾病状态将患者分为早期和进展期2组。早期患者包括AML第1次完全缓解(first complete remission,CR1)期和低中危MDS共116例;进展期患者包括AML非CR1期和高危MDS共59例。所有患者按照欧洲血液和骨髓移植组(European Group for Blood and Marrow Transplantation,EBMT)移植评分分为低危组(EBMT积分0~2分)86例和高危组(EBMT积分≥3分)89例。allo-HSCT干细胞供体来源为人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)全相合同胞供体(Sib)85例,HLA相合非血缘供体(mismatched unrelated donor,MUD)64例和亲缘半相合(Haplo)26例。单因素分析患者年龄、性别、移植前疾病阶段、EBMT积分、供者来源对移植后整体生存(overall survival,OS)率、无事件生存(event free survival,EFS)率、非复发死亡率(non relapse mortality,NRM)和复发率(relapse rate,RR)的影响。结果 :所有患者中位随访12.7(3.9,45.1)个月,预期3年OS率、EFS率、NRM和RR分别为51.4%±4.0%、46.8%±4.0%、31.6%±3.7%和29.0%±4.4%。其中疾病早期移植与进展期移植2组,EBMT积分低危和高危2组OS率、EFS率、RR、NRM差异均有统计学意义(均P<0.05)。在所有移植患者或疾病早期移植组和进展期移植组中供体来源移植后OS率等指标差异均无统计学意义。结论:移植前状态及EBMT积分对髓系白血病接受allo-HSCT的整体疗效具有重要意义,不同移植供者移植后疗效相近。     

滋阴化瘀法治愈颅内血肿二例

例一、患者王××男56岁住院号:40215 1990年11月23日初诊。五天前于进餐时自觉右侧上肢活动无力,继而出现右下肢行走跛行,伴头晕、头痛、胸闷、右侧面部及口唇麻木,口角向左歪斜,流涎、测血压28/16kPa,有高血压病史20年,门诊以“中风”收住院。入院后诊见,神志清楚,精神倦怠,面色微红,形体偏瘦,口角微向左歪斜,右侧上下肢偏瘫,肌肤不仁,活动受限,言语不利,口     

高血压病的胰岛素抵抗

６０例高血压病患者血糖、胰岛素、Ｃ肽、ｉｎ／ｇ及它们的曲线下面积，血ＴＧ，ＴＣ，ＬＤＬ，ａＰＯＢ－１００显著升高，而ｃｐ／ｉｎ及ｃｐ／ｉｎ，ＨＤＬ，ａＰＯＡ－１，ＨＤＬ／ＴＣ，ａＰＯＡ－１／ａＰＯＢ－１００则明显下降。６６．６７％高血压病者存在高胰岛素血症。     

基于DCT的心电信号分类算法

目的提高心电信号的分类准确率,降低算法复杂度。方法首先以MIT-BIH心电数据作为学习模板,然后在心电信号的频域和时域上提取其离散余弦变换(discrete cosine transform,DCT)、RR间期和QRS复合波的三种特征值进行分析,最后采用最小欧式距离分类器判断待测心电信号的类型。结果该分类模型通过MIT-BIH和AHA国际标准心电数据库的验证,分别得到96.6%和94.1%的分类准确率。结论本文的心电分类模型区别于其他分类算法的一个最大特点就是算法复杂度低,这是异常心律能够被实时检测和预警的关键,而且建立的心电分类模型已经能够在普通的手机平台上实现。     

临床护理教学秘书带教方法的探讨

[目的]探讨临床护理教学秘书带教方法。[方法]对2009年以来在我院实习的护生进行入科宣教,重视护生的心理、生活状况,培养护生的护理关怀行为,通过护生的实习日记开发案例,针对不同文凭的实习生进行带教,教师要树立言传身教的好榜样,重视帮助有“学习困难”的护生。[结果]培养出优秀护生60人,书写护理教学查房病例20份,撰写论文5篇。[结论]护理教学秘书的教学方法可提高护理临床带教质量。     

射手职运

亲爱的射手们，生日快乐!你的守护星“木星”是掌管法律、宗教、高等教育和知识的领域。受它的影响，你的性格稳定、独立，喜爱探索深奥的人生问题，并且你能以更宽广的角度判定生活的是非，敏锐洞察他人之间存在的微妙差异。此外，你还具有令人羡慕的语言天赋，可以轻易学会外国语言。成年的你可能很难适应婚姻带给你的束缚，因为你向往的是自由洒脱的生活。[第一段]