应用DSA和MRA检测糖尿病颈动脉血管病变的临床意义

目的探讨应用DSA和MRA检测糖尿病患者颈动脉血管病变的临床意义.方法对142例糖尿病患者,使用磁共振血管造影(MRA)和数字减影血管造影(DSA)检测颈动脉血管病变.结果 DSA与MRA检查颈总动脉血管按有无狭窄和狭窄程度分组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DSA与MRA检查颈内动脉血管按有无狭窄和狭窄程度分组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRA对颈总动脉狭窄的灵敏度为97.3%,特异度为92.6%;MRA对颈内动脉狭窄的灵敏度为96.9%,特异度为91.0%.结论 MRA与DSA均可应用于诊断糖尿病患者颈动脉病变,MRA的无创性检查优势值得临床医师关注.     

热休克蛋白60在子宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的研究热休克蛋白60(heat shock protein,HSP60)在子宫颈癌中的表达及意义。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹分析法检测子宫颈癌手术切除组织57例,正常子宫颈组织57例,观察热休克蛋白60的表达与子宫颈癌发生发展的关系。结果①正常子宫颈组织HSP60 mRNA表达明显少于子宫颈癌组织(t=2.65,P<0.05)。②57例子宫颈癌组织和57例正常子宫颈组织中,HSP60的表达阳性检出率分别为:82.5%、19.3%;HSP60的过表达率为57.9%、7.0%。③HSP60在子宫颈癌组织的不同分期中表达差异无显著性(P>0.05)。④子宫颈正常组织HSP60蛋白的表达水平明显低于子宫颈癌组织(t=3.132,P<0.05)。结论HSP60的表达与子宫颈癌组织的发生密切相关。HSP60的表达与子宫颈癌组织的不同分期无关。     

小切口负压封闭引流技术治疗较大急性肛周深部脓肿

目的评价传统切开引流术与应用负压封闭引流技术(VSD)治疗急性肛周深部脓肿的临床价值。方法回顾性分析72例急性肛周脓肿治疗的临床资料,分为传统治疗(A)组和VSD治疗(B)组。结果VSD组的脓肿复发率和肛瘘后遗症率低(P<0.05),治疗时间更短(P<0.01),治愈率更高(P<0.05)。两组无一例发生肛门失禁、肛管直肠狭窄及肛门变形等后遗症。结论VSD治疗急性肛周深部脓肿完好地保护了肛门括约肌功能及肛周正常组织,一次性治愈率高,疗程短,减少了患者每次换药和二次手术的痛苦,并发症少。     

基质溶解素2(MMP-10)在子宫内膜腺癌组织中的表达研究

目的:了解基质溶解素2(MMP-10)在子宫内膜腺癌组织中的表达情况,及与病变的浸润程度、组织学分级、临床分期等的关系,探讨MMP-10在子宫内膜腺癌的发病、浸润和转移中的作用及意义.方法:采用免疫组织化学方法分别检测42例子宫内膜腺癌、12例非典型增生、12例正常子宫内膜组织中MMP-10的表达,并进行统计学分析.结果:子宫内膜腺癌、子宫内膜不典型增生、正常子宫内膜组织中MMP-10阳性表达率分别为76.2%(32/42)、33.3%(4/12)、0%(0/12).MMP-10的表达呈逐渐下降趋势,每两组的统计学检验显示MMP-10在子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生、子宫内膜腺癌与正常子宫内膜组织之间,均有显著性差异(P＜0.01);MMP-10的表达与组织学分级、肌层浸润程度、临床分期均有关(P＜0.01).结论:MMP-10有可能作为子宫内膜腺癌的肿瘤标志物之一.     

应用负压封闭引流技术治疗软组织创伤29例临床观察

目的：探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗创伤性皮肤软组织缺损的疗效。方法：62例病人分为VSD组29例和对照组33例,对照组于清创术后予常规换药,VSD组于清创术后在创面覆盖VSD敷料,并予持续负压吸引,5—10d去除VSD敷料。比较2组的Ⅱ期手术处理时间、治疗后创面面积、换药次数、应用抗生素费用及总住院时间等指标,评估疗效。结果：在Ⅱ期手术处理时间、治疗后创面面积、换药次数、应用抗生素费用及总住院时间等方面,VSD组与对照组相比差异均有统计学意义,均优于对照组（P〈0．05～0．01）。结论：VSD治疗创伤性皮肤软组织缺损的疗效优于传统方法。     

内皮素A受体拮抗剂在人喉癌种植瘤的实验研究

目的：探讨选择性内皮素A受体拮抗剂BQ-123对人喉癌Hep-2细胞裸鼠种植瘤的生长及血管形成的影响。方法：将实验动物裸鼠随机分为3组：BQ-123[n=8,2mg/（kg·day）]、氟尿嘧啶组[n=8,2mg/（kg·day）]、生理盐水组（n=8）,比较各组裸鼠成瘤体积、微血管密度（MVD）。结果：BQ-123组肿瘤体积为（1.62±0.53）cm^3,明显小于生理盐水组及氟尿嘧啶组,差异具有统计学意义;BQ-123组的肿瘤组织中MVD高倍镜下为23.2,明显低于生理盐水组（58.6）及氟尿嘧啶组（39.5）,差异具有统计学意义。结论：BQ-123对人喉癌Hep-2细胞在裸鼠体内有明显抑瘤作用,肿瘤的体积、肿瘤组织MVD显著低于对照组,表明BQ-123可通过抑制肿瘤血管生成而显著抑制肿瘤生长。     

Lisfranc损伤手术治疗并发症的研究进展

对于Lisfranc损伤的手术治疗,临床已有很多成熟的方案,但对于不同术式以及内固定的选择存在争议,没有高度标准化的手术方案。又因Lisfranc损伤本身的隐匿性、复杂性,对临床诊治提出了较高的要求。不当的术式选择和内固定选择都有可能引起术后并发症。本文通过回顾近年关于Lisfranc损伤手术治疗的文献中出现的并发症情况,以期对临床选择最佳术式提供参考。     

肝硬化活体肝脾体积变化的临床研究

目的对肝硬化的活体肝脾体积变化进行前瞻性研究。方法利用ＮＡＩ－２００医用图象处理系统测定８１例肝炎后肝硬化、１７例血吸虫性肝硬化和３２例对照组的活体肝脾体积。结果（１）肝炎后组的肝体积为（４１６．６４±９０．６３）ｃｍ３／ｍ２，脾体积为（６２３．４９±２８１．１７）ｃｍ３／ｍ２；（２）血吸虫组的脾体积为（１２３９．０６±８７９．６４）ｃｍ３／ｍ２；（３）肝炎后组中术后有严重并发症者肝体积为（３４６．２５±９０．８３）ｃｍ３／ｍ２，明显小于顺利康复者；（４）肝炎后组中断流术者术后肝体积稍增加，而断流加分流术者术后肝体积平均减少８１．６０ｃｍ３／ｍ２。结论（１）肝炎后肝硬化的肝体积缩小，脾体积增大；（２）血吸虫性肝硬化的肝体积无变化，脾体积明显增大；（３）肝炎后组的肝体积最低，手术风险判断界值为４００ｃｍ３／ｍ２；（４）肝炎后组中分流加断流术后肝体积明显缩小，而断流术后肝体积变化不大。     

焦虑症的长期治疗和撤药危险

近几年来,苯二氮(艹卓)类(BZ_3)长期治疗焦虑症的益处和危险性已成为研究的焦点。最近丁螺旋酮(Buspinone)显然已成为治疗焦虑症的非苯二氮(艹卓)类替代物。本文作者研究突然停用长半衰期的苯二氮(艹卓)类药二钾氯氮(艹卓)(clorazepate dipotassium)后产生戒断综合征的危险,并与丁螺旋酮进行对照。方法:经1周安慰剂清洗期后,150例病     

高压氧综合治疗严重软组织创伤的疗效分析

目的:探讨高压氧(HBO)综合治疗严重软组织损伤的疗效。方法:对本院1999—2002年严重软组织损 伤加用高压氧(HBO)治疗35例,随机选择单纯常规外科治疗38例,进行疗效比较。结果:HBO组伤口愈合时间缩 短(P<0.05)。结论:HBO综合治疗可提高严重软组织损伤疗效。