小儿胃肠功能障碍早期干预的临床研究

目的：探讨小儿多器官功能障碍综合症（MODS）并发胃肠功能障碍早期干预的临床效果；方法：对56例MODS患儿并发32例胃肠功能障碍进行不同方式的早期干预治疗；结果：治愈20例，治愈率62．5％，死亡12例，死亡率37．5％；结论：提示严密的临床观察，及早做出胃肠功能障碍的诊断，实施早期干预治疗，是降低病死率，提高抢救成功率的有效措施。     

慢性乙型肝炎中医虚实辨证与机体特异性细胞免疫及病毒复制的关系探讨

目的：通过对虚实不同证型的慢性乙型肝炎患者体内HBV特异性的细胞毒性T淋巴细胞（CTL）及T淋巴细胞亚群及病毒复制水平的检测,探讨慢性乙型肝炎中医虚实辨证分型与机体特异性细胞免疫及病毒复制的关系。方法：抗原特异性CTL及T淋巴细胞亚群采用流式细胞仪检测;HBV病毒学指标由ABBOTT I2000检测;HBVDNA由ABI荧光定量PCR仪完成。结果 （：1）虚实两组患者特异性CTL细胞的阳性率存在差异（P〈0.05）,实证组患者特异性CTL细胞阳性率较虚证组患者高,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）虚实两组CD3＋、CD4＋以及CD4＋/CD8＋值均较正常对照有所下降,其中虚证组患者CD4＋、CD4＋/CD8＋水平下降较正常组明显,有统计学意义（P〈0.05）,虚实两组之间CD4＋水平有显著性差异（P〈0.05）,但实证组与正常对照组相比,二者无显著性差异（P〉0.05）,虚实两组患者CD8＋水平均高于正常组,虚证组升高更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）虚实两组患者病毒复制程度不同,实证组中高病毒载量患者所占比例较大,约为62.2%,虚证组高病毒载量患者所占比例仅为40%,较前者明显减少,虚证组患者病毒复制处于低复制水平,二者有统计学意义（P〈0.05）。结论：虚实两组患者的外周血特异性CTL细胞阳性率、T淋巴细胞亚群及病毒复制水平存在有统计学差异,可以为指导临床辨证分型提供一定的客观参考价值。     

银耳、茯苓、绞股蓝对小鼠免疫功能和清除自由基的作用

用银耳（１０ｇ／ｋｇ）、茯苓（１２ｇ／ｋｇ）及绞股蓝皂甙（２５ｍｇ／ｋｇ）溶液给小鼠灌胃２１天。观察到银耳、茯苓能显著提高脾淋巴细胞体外增殖反应及外周血Ｔ细胞α－ＡＮＡＥ阳性率，增强脾细胞ＩＬ－２和肝脏超氧化物歧化酶活性，抑制肝脏丙二醛生成。绞股蓝皂甙能提高外周血Ｔ细胞α－ＡＮＡＥ阳性率和肝脏超氧化物歧化酶活性。结果表明，它们能不同程度增强小鼠细胞免疫、免疫调节及清除自由基作用。     

锌对免疫细胞功能影响的体外实验研究

用不同浓度含锌培养液在体外培养小鼠脾脏淋巴细胞。当锌浓度在0.12～0.5×10~(-4)mol/L时,~3H-TdR掺入淋巴细胞量明显增加;与分裂原共同培养时,锌明显促进淋巴细胞对ConA和LPS的增殖反应,其促增殖的最佳浓度为0.12×10~(-4)mol/L。锌浓度在1.0×10~(-4)mol/L以上时呈现对细胞的毒性作用。锌还促进混合淋巴细胞反应;增强胸腺细胞对IL-1的增殖反应。     

小牛血清去蛋白注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的探讨小牛血清去蛋白注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将88例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为2组,每组44例。对照组给予支持、镇静、降低颅内压等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用小牛血清去蛋白注射液静脉输注。结果治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论小牛血清去蛋白注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,未见明显毒副作用。     

小儿脑结核球误诊二例分析

1　病例资料【例 1】　女 ,7岁。因右侧肢体抽搐伴头痛 8天入院。患儿于 8天前无明确诱因出现右侧肢体痉挛性抽动 ,每日 5次左右 ,每次持续 13分钟自行缓解 ,无意识障碍 ,自诉左侧头部阵发性钝痛 ,不剧烈 ,无发热、盗汗 ,无咳嗽、咯血 ,无恶心、呕吐 ,无视物模糊。查体 :体温36 8℃ ,脉搏 90 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 90 / 6 0mmHg。意识清楚 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。咽部无充血 ,颈软。心肺及腹部未见异常。四肢肌张力正常 ,肌力Ⅳ级 ,其余神经系统检查未见异常。血白细胞 7 2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 5 2 ,红细胞沉降率 15…     

无痛高危人流围手术期的监护

目的通过对无痛高危人流围手术期的监护的研究来不断完善无痛高危人流手术。方法观测在B超监测下进行人工流产手术与传统的无痛人工流产手术的疗效进行比较。将我院50例高危妊娠人流患者分为两组:实验组25例在B超监测下进行无痛人流术;对照组25例患者使用传统方法行无痛人流术。最后比较两组患者手术并发症发生率。结果手术后实验组手术并发症的发生率是6.9%,而对照组术后并发症的发生率为35.2%,说明对照组的手术并发症要明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在B超监测下进行无痛人流术的创伤小,手术并发症发生率较低,它极大的提高了手术的安全性,是值得在人流手术中大力应用与推广。     

CD209基因3′非翻译区多态性与川崎病的关联性研究

目的探讨CD209基因3′非翻译区(3′UTR)单核苷酸多态性(SNP)与川崎病(KD)及冠状动脉损伤(CAL)的关联性。方法采用Long-PCR方法,对2017年9月至2019年9月在陕西省人民医院儿童病院住院的KD患儿40例(KD组)及同期健康体检儿童40例(对照组)的CD209基因进行全长测序,根据是否合并CAL,KD组又分为CAL组(14例)和非CAL(NCAL)组(26例),分析评价其3′UTR区TagSNPs与儿童KD易感性和CAL发生的遗传关联性。结果KD组的CD209基因rs4804800位点G等位基因和rs11465421位点T等位基因分布频率显著高于对照组(χ~2值分别为3.906、4.103,均P<0.05);rs4804800位点携带G等位基因的基因型较AA基因型发生KD的风险显著增加(OR=2.818,P<0.05),rs11465421位点携带T等位基因的基因型较GG基因型发生KD的风险显著增加(OR=2.714,P<0.05);CAL组各位点基因型及等位基因分布与非CAL组比较均无显著性差异(均P>0.05)。结论CD209基因3′UTR区多态性与儿童KD的易感性相关联,但与CAL的发生无显著关联。     

补充谷氨酰胺对运动小鼠谷氨酰胺代谢的影响

目的　探讨大强度慢性运动情况下 ,补充谷氨酰胺 (Gln)对血浆和骨骼肌 Gln水平、组织 Gln合成酶和谷氨酰胺酶活性变化的影响。方法　BAL/C小鼠负重 (2 %体重 )游泳 ,每天2 h,持续 8w。结果　与对照组比较 ,大强度游泳组动物血浆和肌肉中的 Gln浓度分别降低 74%(P<0 .0 1 )和 79%(P<0 .0 1 ) ,骨骼肌 Gln合成酶活性降低 3 3 .5 %(P<0 .0 1 ) ,淋巴细胞谷氨酰胺酶活性增加 3 1 5 %(P<0 .0 1 )。与游泳组比 ,游泳 +Gln补充组血浆和骨骼肌 Gln浓度分别提高了1 42 %(P<0 .0 1 )和 44.7%(P=0 .0 5 6 )、骨骼肌 Gln合成酶增加 1 8.0 %(P<0 .0 1 ) ,淋巴细胞谷氨酰胺酶降低了 2 5 .4%(P<0 .0 5 )。结论　大强度运动时 ,经口补充 Gln提高血浆 Gln浓度 ,可能与Gln被吸收入血有关 ;运动引起的 Gln合成减少不仅归因于底物的减少 ,还有合成酶活性降低的影响。